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4月2日，福建省醫(yī)保局發(fā)布《福建省醫(yī)療保障局關(guān)于加強醫(yī)保重點監(jiān)控藥品管理的通知》，對全省醫(yī)保重點藥品監(jiān)管相關(guān)事項作了明確規(guī)定。

六種情形藥品納入監(jiān)控范圍，原則上4+7藥品在采購周期內(nèi)不納入

• 月均發(fā)貨金額超過500萬元的藥品（按全省數(shù)據(jù)統(tǒng)計，下同）；

• 月均發(fā)貨金額排名前20名的藥品；

• 月均發(fā)貨金額超過200萬，且環(huán)比增長30%以上的藥品；

• 非疾病治療必需、臨床療效證據(jù)不充分、未獲得權(quán)威疾病診療指南推薦或未納入臨床路徑表單、不具備藥物經(jīng)濟學優(yōu)勢的藥品；
  

• 通過履約監(jiān)測、醫(yī)保稽核監(jiān)管、舉報投訴發(fā)現(xiàn)存在銷售、使用異常的藥品；
  

• 需要納入重點監(jiān)控的其他藥品。

重點監(jiān)控藥品清單實行動態(tài)管理，原則上每半年調(diào)整一次

福建省藥采中心會同省醫(yī)保中心在對省級采購平臺交易數(shù)據(jù)、藥物作用機理與臨床應用、日常履約監(jiān)測、醫(yī)?；吮O(jiān)管、舉報投訴情況等進行綜合分析基礎(chǔ)上，重點對屬于抗菌藥物、中藥注射劑、輔助性藥品、營養(yǎng)性藥品、無特殊原因使用量快速增長的藥品以及其他價格高、用量大的藥品進行評估，提出擬納入重點監(jiān)控藥品清單報省醫(yī)保局研究確定。重點監(jiān)控藥品清單實行動態(tài)管理，原則上每半年調(diào)整一次。

建立異常預警機制，按月進行監(jiān)測分析

建立重點監(jiān)控藥品采購使用異常預警制度，按月對采購、使用金額、排名、增長情況等進行監(jiān)測分析。

對于存在采購使用異常情形的，由省藥采中心、各級醫(yī)保部門通知生產(chǎn)、配送企業(yè)做出情況說明，進行約談督促整改。

對使用占比較高的醫(yī)療機構(gòu)進行使用異常預警通報。

對月發(fā)貨金額超過500萬元的，責成生產(chǎn)企業(yè)從次月起按照原福建省醫(yī)療保障管理委員會辦公室《關(guān)于開展以醫(yī)保支付結(jié)算價為基礎(chǔ)的藥品聯(lián)合限價陽光采購工作的通知》（閩醫(yī)保辦〔2017〕16號）規(guī)定調(diào)低掛網(wǎng)價，并相應調(diào)整最高銷售限價及醫(yī)保支付標準，調(diào)低的掛網(wǎng)價不再回調(diào)。

生產(chǎn)、配送企業(yè)對納入重點監(jiān)控清單的藥品采購使用異常整改不力或拒絕整改的，視情予以暫停相關(guān)藥品貨款支付、暫停掛網(wǎng)、撤銷掛網(wǎng)等處理。

對納入清單管理的藥品加強醫(yī)?；吮O(jiān)管，稽核中發(fā)現(xiàn)存在使用不合理情況，按有關(guān)規(guī)定和醫(yī)療服務協(xié)議從嚴處理。對存在不合理用藥情形的醫(yī)師和醫(yī)療機構(gòu)予以約談、通報、暫停醫(yī)保處方權(quán)等處理。

來源丨?醫(yī)藥云端工作室