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自從3.15執(zhí)業(yè)藥師掛證事件曝光后，執(zhí)業(yè)藥師短缺的變通之法，便開始在業(yè)界層出不窮，其中諸多觀點(diǎn)都提到了遠(yuǎn)程審方的重要性。

遠(yuǎn)程審方從來(lái)都不是藥店圈的新鮮事兒，僅去年就有西藏、成都、廈門等地出臺(tái)針對(duì)于遠(yuǎn)程審方的相關(guān)開放政策。

但無(wú)論多地如何就遠(yuǎn)程審方開展實(shí)踐，遠(yuǎn)程審方始終沒有擺脫“試點(diǎn)”的帽子，遠(yuǎn)程審方究竟是緩解執(zhí)業(yè)藥師缺口的權(quán)宜之計(jì)還是連鎖藥店提升服務(wù)的解決方案？

眾所周知，我國(guó)執(zhí)業(yè)藥師短缺與藥店快速發(fā)展之間的矛盾來(lái)由已久，這種矛盾在2013年新版GSP實(shí)施時(shí)顯得尤為突出。新版GSP最嚴(yán)之處莫過(guò)于無(wú)執(zhí)業(yè)藥師不能開店。

與此同時(shí)，國(guó)家有關(guān)部門給零售藥店配備執(zhí)業(yè)藥師劃定了時(shí)間表。《國(guó)家藥品安全規(guī)劃（2011-2015）》指出，到2015年，所有零售藥店全部實(shí)現(xiàn)營(yíng)業(yè)時(shí)有藥師指導(dǎo)合理用藥。

到2015年時(shí)，全國(guó)43萬(wàn)家藥店相對(duì)應(yīng)的執(zhí)業(yè)藥師總數(shù)僅20余萬(wàn)，其中在藥店注冊(cè)的不到50%。

彼時(shí)，執(zhí)業(yè)藥師在短期內(nèi)配備到位并不是現(xiàn)實(shí)。執(zhí)業(yè)藥師的“遠(yuǎn)程審方”政策由此應(yīng)運(yùn)而生。

自遠(yuǎn)程審方在湖南打響第一槍后，廣西、廣東、江蘇、浙江、福建、青海、內(nèi)蒙、四川等省市陸續(xù)開始試點(diǎn)。試點(diǎn)在2014-2016年達(dá)到頂峰，全國(guó)超過(guò)1/3的省份參與其中。

相較于幾年前遠(yuǎn)程審方在全國(guó)各地試點(diǎn)的如火如荼，近兩年全國(guó)各地對(duì)待“遠(yuǎn)程審方”的態(tài)度卻不盡相同。

作為打響遠(yuǎn)程審方第一槍的湖南省，不但把試點(diǎn)從長(zhǎng)沙擴(kuò)大至全省實(shí)施，試點(diǎn)期限也從2017年延長(zhǎng)至2022年。

“目前，長(zhǎng)沙各大連鎖企業(yè)均設(shè)有‘遠(yuǎn)程藥事服務(wù)室’，并按長(zhǎng)沙藥監(jiān)局要求配備了在崗的專職執(zhí)業(yè)藥師，為門店實(shí)行遠(yuǎn)程審方?！焙鲜∷幤妨魍ㄐ袠I(yè)協(xié)會(huì)秘書長(zhǎng)劉湘勇告訴第一藥店財(cái)智，實(shí)施遠(yuǎn)程審方以來(lái)，不僅解決了門店執(zhí)業(yè)藥師不足的現(xiàn)狀，更為執(zhí)業(yè)藥師不在崗、偏遠(yuǎn)地區(qū)、執(zhí)業(yè)藥師不愿意去的門店提供了優(yōu)質(zhì)專業(yè)的藥學(xué)服務(wù)。

相關(guān)數(shù)據(jù)顯示，長(zhǎng)沙自實(shí)施遠(yuǎn)程審方試點(diǎn)以來(lái)，連鎖月均審方量超10萬(wàn)條。

與湖南不同的是，鄰近的福建與廣州卻正在“收縮”遠(yuǎn)程審方試點(diǎn)。

2016年，福建停止新批連鎖藥店試行遠(yuǎn)程審方，廣州也明確遠(yuǎn)程審方試點(diǎn)工作方案效力終止。

福建省食藥監(jiān)局有關(guān)負(fù)責(zé)人曾在接受媒體采訪時(shí)表示，之所以停止對(duì)藥品零售連鎖企業(yè)新申請(qǐng)?jiān)囆羞h(yuǎn)程審方及新入網(wǎng)門店資質(zhì)的確認(rèn)，是因?yàn)椤斑h(yuǎn)程審方不是法律范圍內(nèi)的行政審批要求”。

該介紹人還指出，“藥品零售連鎖企業(yè)執(zhí)業(yè)藥師的配備，必須嚴(yán)格按照國(guó)家有關(guān)部門文件要求執(zhí)行。今后，如果企業(yè)要繼續(xù)試行執(zhí)業(yè)藥師遠(yuǎn)程審方，提高藥學(xué)服務(wù)水平，是企業(yè)自己的行為，無(wú)需再向省食藥監(jiān)局報(bào)備確認(rèn)?！?/span>

廣州則在試點(diǎn)遠(yuǎn)程審方三年后終止。按照官方說(shuō)法，一是因?yàn)閺V東省頒布了《關(guān)于現(xiàn)有從業(yè)藥師使用管理問(wèn)題的通知》，將執(zhí)業(yè)藥師全面覆蓋工作推遲到2020年完成。到2020年前，從業(yè)藥師仍可以替代執(zhí)業(yè)藥師從事審方工作。二是廣東省執(zhí)業(yè)藥師注冊(cè)人數(shù)增長(zhǎng)速度快，在應(yīng)對(duì)執(zhí)業(yè)藥師缺口方面所做的工作走在了全國(guó)前列。

遠(yuǎn)程審方自實(shí)施以來(lái)，“試點(diǎn)”的帽子始終戴在頭上，正名之路顯得頗為漫長(zhǎng)。

支持遠(yuǎn)程審方的業(yè)內(nèi)人士表示，建設(shè)遠(yuǎn)程審方可以解決職業(yè)藥師數(shù)量不足的矛盾，能夠集中執(zhí)業(yè)藥師資源為顧客服務(wù)。同時(shí)，也可降低經(jīng)營(yíng)成本，一名藥師可服務(wù)多家門店，可以大大節(jié)約人力資源成本，緩解違規(guī)銷售處方藥的問(wèn)題。

但也有不少業(yè)內(nèi)人士認(rèn)為，遠(yuǎn)程審方僅是一個(gè)權(quán)宜之計(jì)，作為一項(xiàng)過(guò)渡性措施，長(zhǎng)遠(yuǎn)來(lái)看藥店還是需要配備足夠的執(zhí)業(yè)藥師?！斑h(yuǎn)程審方可能會(huì)放松對(duì)零售藥店的要求，更有一些企業(yè)在推行遠(yuǎn)程審方的過(guò)程中，更看重人工費(fèi)用的節(jié)約，以壓低執(zhí)業(yè)藥師薪酬待遇，挫傷專業(yè)人員的積極性?！?/span>

“盡管遠(yuǎn)程審方的好處顯而易見，但全國(guó)各地實(shí)際情況并不一致?！眲⑾嬗抡f(shuō)，遠(yuǎn)程審方可能還會(huì)以試點(diǎn)的形式在全國(guó)一些地市進(jìn)行，然后再逐步全面推廣。