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又一批過一致性評價藥品價格公布，山東明確不參考4+7價格。

▍一批過評藥品價格公布

近日，山東省藥品集中采購網(wǎng)發(fā)布《關(guān)于我省通過質(zhì)量和療效一致性評價等藥品公布的通知》（以下簡稱《通知》）。

《通知》公示了一批過一致性評價等藥品掛網(wǎng)采購的價格，山東此前規(guī)定，國家組織藥品集中采購試點城市的試點藥品中選價格不列入價格參照范圍。

據(jù)《通知》，根據(jù)山東省醫(yī)療保障局《關(guān)于通過質(zhì)量和療效一致性評價、新批準(zhǔn)上市等藥品掛網(wǎng)采購工作的通知》（魯醫(yī)保發(fā)〔2019〕20號）、《關(guān)于通過質(zhì)量和療效一致性評價等藥品掛網(wǎng)采購的通知》要求，現(xiàn)對部分產(chǎn)品進行公布。

▍這些藥品均在采購范圍

《關(guān)于通過質(zhì)量和療效一致性評價等藥品掛網(wǎng)采購的通知》規(guī)定了掛網(wǎng)采購的藥品范圍：

1、按照原國家食品藥品監(jiān)督管理總局《關(guān)于發(fā)布化學(xué)藥品注冊分類改革工作方案的公告》（2016年第51號）化學(xué)藥品新注冊分類批準(zhǔn)的1、2類新藥和3、4類仿制藥；???????

2、納入《中國上市藥品目錄集》的進口原研藥品、通過質(zhì)量和療效一致性評價的仿制藥、國家藥監(jiān)部門確定的一致性評價參比制劑； ???????

3、新生物制品和生物類似藥（按國家藥監(jiān)局規(guī)定解釋和執(zhí)行）；? ? ? ??

4、國家實施專利強制許可的藥品。

▍不參考4+7中選價格

至于掛網(wǎng)藥品的價格，通知規(guī)定：有京津冀魯遼五省現(xiàn)行省級掛網(wǎng)價格的，只須提供其五省現(xiàn)行省級掛網(wǎng)最低價，京津冀魯遼無參照價格的，只須提供其它省中現(xiàn)行省級掛網(wǎng)最低價。國家組織藥品集中采購試點城市的試點藥品中選價格不列入價格參照范圍。

上面的表述，有一句話值得關(guān)注——國家組織藥品集中采購試點城市的試點藥品中選價格不列入價格參照范圍。

從這句話可以看到，山東省并沒有跟進國家組織藥品集中采購，至少在4+7中選藥品的范圍內(nèi)，山東沒有強行參考中選藥品價格。

此前，有消息表示，安徽、山東、四川、福建等地區(qū)或跟進4+7，從山東省2019年3月28日發(fā)布的通知來看，至少在山東一地，跟進4+7的意圖還沒有表露出來。

不過，和國家組織藥品集中采購一樣，山東省也要求掛網(wǎng)企業(yè)必須滿足醫(yī)療機構(gòu)臨床用藥需求，按照與醫(yī)療機構(gòu)簽訂合同規(guī)定的時間、數(shù)量和質(zhì)量等保證供貨。

通知明確，如掛網(wǎng)藥品到貨率低，不能滿足醫(yī)療機構(gòu)臨床用藥需求，將取消企業(yè)掛網(wǎng)資格，一年內(nèi)不得再次申報掛網(wǎng)。

除試點城市外，其余地區(qū)是否跟進4+7中選藥品的價格，或許是判定其跟進4+7與否的重要依據(jù)。

由于相關(guān)部門要求非試點地區(qū)跟進4+7，要量和價一起聯(lián)動，對于非4+7試點地區(qū)來說，是否要跟進以及怎樣跟進4+7，或許仍然是一個值得探索的問題。