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時間:2019-06-27 10:12 │ 來源: │ 閱讀:1314
這是人民網(wǎng)記者的一份調(diào)查表
近日人民網(wǎng)報道記者對20家網(wǎng)上藥店和提供藥品交易服務(wù)的第三方平臺進(jìn)行了調(diào)查,其中17家可購買處方藥。在沒有處方的情況下,記者用寵物狗照片當(dāng)處方,竟能成功下單;最低10mg就可能導(dǎo)致兒童死亡的毒性較大的處方藥——硫酸阿托品片,無需處方就能一次性網(wǎng)購多瓶。
“處方制”可謂形同虛設(shè)!媒體喊話這些當(dāng)事的藥品交易服務(wù)的第三方平臺出來解釋,其實(shí)細(xì)思極恐!其潛在的臺詞:不知道多少經(jīng)過便捷的平臺消費(fèi)可能導(dǎo)致患者一次次與死神握手,在某種程度上而言,無意于“潤物細(xì)無聲”式的謀殺幫兇。
事實(shí)上,這種網(wǎng)購處方藥過量服用致死的案例并不少見,但悲劇為何重復(fù)上演?到了該問責(zé)的時候了,我們不能以網(wǎng)購處方藥披著合法的外衣,在利用便捷性和營銷的同時而堂而皇之地消低生命的長度,我們沒有理由以不尊重生命的代價去消費(fèi)現(xiàn)代化帶來的便利。
又或者這該質(zhì)問相關(guān)管理部門和思維的缺位和缺失,拷問更多現(xiàn)象本質(zhì)后的真相。
1、網(wǎng)購秋水仙堿片劑過量服用搶救無效死亡
2018年11月,這個22歲的女孩網(wǎng)購處方藥“秋水仙堿片”過量服用后死亡。同年5月,江西21歲女孩段鑫(化名)也因網(wǎng)購秋水仙堿片劑過量服用搶救無效死亡?!盀槭裁丛跊]有出示處方的情況下,在同一個購藥平臺可以這么輕易買到這么多可致死的處方藥呢?”上海女孩馬曉曉(化名)的家屬訴第三方售藥平臺以及商家一案近日開庭。
兩場相似悲劇引發(fā)了各方對網(wǎng)售處方藥的高度關(guān)注,但似乎沒有結(jié)論,沒有追責(zé)的結(jié)果必然導(dǎo)致這種示例還將發(fā)生,但不知還需要多少這樣的案例才能引起有關(guān)部門的不夠重視。
網(wǎng)購處方藥,沒處方也能輕松下單?趕上處方藥“滿減”促銷,沒忍住多買了幾盒?網(wǎng)購處方藥,享受便捷,也可能會與死神握手。
? 政策:
醫(yī)藥電商的經(jīng)營者大致可分為擁有“互聯(lián)網(wǎng)藥品交易服務(wù)資格證書”的藥品經(jīng)營企業(yè),它們大多源自傳統(tǒng)的零售連鎖藥店,獲得了網(wǎng)上藥店等牌照,可以在網(wǎng)上售藥;以及為前述網(wǎng)上藥店提供藥品交易服務(wù)的第三方平臺(以下簡稱“第三方平臺”)。兩者都必須遵循一條基本原則——處方藥要憑醫(yī)師處方才能銷售。
網(wǎng)購處方藥,是好心辦壞事嗎?
在巨大的市場需求下,網(wǎng)絡(luò)處方藥已成為一種大趨勢。事實(shí)上,網(wǎng)上藥店銷售處方藥品會有很多的隱患,大家都很清楚:
一、無處方購藥或處方真實(shí)性難以確定。目前很多人選擇在網(wǎng)上買藥很多是圖方便,不用去醫(yī)院、不用看醫(yī)生、不用出門,所以很多都沒有處方,網(wǎng)上藥店銷售處方藥管理是否到位(必須有處方才可以買處方藥),是否每一種處方藥都有處方?
二、網(wǎng)購處方藥的可靠性尚有疑問。網(wǎng)上藥店的最終目的無疑是賺錢,以營利為目的。網(wǎng)上銷售處方藥,如果價格和實(shí)體藥店或醫(yī)院差距太遠(yuǎn),群眾肯定會懷疑它的有效性。而且非專業(yè)人士真的難以鑒別,他們就可以從這些方面著手來營利,我們始終要堅(jiān)信,營利是他們的最終目的。
三、患者鑒別藥品真?zhèn)纬蓡栴}。很簡單的舉例,網(wǎng)售藥店是否有資格銷售藥品,藥品的生產(chǎn)廠家資質(zhì)、生產(chǎn)批號、有效期是否符合標(biāo)準(zhǔn),廠家生產(chǎn)環(huán)境、工作人員要求、網(wǎng)售藥品儲存和運(yùn)輸是否達(dá)標(biāo)等,我們普通老百姓無法分辨。
四、網(wǎng)上藥店執(zhí)業(yè)藥師資質(zhì)有待考證。處方藥需要藥師或執(zhí)業(yè)藥師調(diào)配,非處方藥只需要經(jīng)過培訓(xùn)、有上崗證就行,網(wǎng)上藥店執(zhí)業(yè)藥師的資質(zhì)怎么確定,就跟醫(yī)師資格的考證一樣,現(xiàn)在中國執(zhí)業(yè)藥師或藥師的缺口仍然很大,網(wǎng)售藥店的執(zhí)業(yè)藥師資格是很大的一個問題。
綜上所述,網(wǎng)售處方藥隱患依然存在,出現(xiàn)的問題也層出不窮,法律法規(guī)不完善的問題還亟待解決,各部門的監(jiān)管主體責(zé)任還需明確,放開網(wǎng)售處方藥更需慎之又慎。如果政府要對網(wǎng)售處方藥進(jìn)行規(guī)范,核心要回到實(shí)質(zhì)的問題——如何設(shè)立管制規(guī)范,如何承擔(dān)起更大的責(zé)任。這是刻不容緩的事情,是對人民健康負(fù)責(zé)。
人民網(wǎng)記者就是否網(wǎng)絡(luò)售有處方藥、是否有明顯“處方藥”或“Rx”標(biāo)識、是否設(shè)有處方審核流程、是否對處方藥進(jìn)行促銷等四項(xiàng)指標(biāo),對網(wǎng)上下載量較高的20家網(wǎng)上藥店和第三方平臺鏈接的部分藥店進(jìn)行了調(diào)查。
調(diào)查發(fā)現(xiàn),除“尋醫(yī)問藥”無購買選項(xiàng)、“春雨醫(yī)生”和“快方送藥”搜索不到處方藥外,其余17家均可購買種類不一的處方藥。其中,有的雖然要求用戶在線上傳處方憑證,但審核系統(tǒng)形同虛設(shè);有的無需上傳處方即可下單,送藥環(huán)節(jié)也不核對處方;有的提供線上開具處方服務(wù),但審核藥師和復(fù)核藥師兩欄均為空白;還有對處方藥進(jìn)行促銷的。
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網(wǎng)上藥店提供藥品交易服務(wù)的第三方平臺之亂象
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1、寵物照片當(dāng)處方 也能通過線上審核?
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在上傳同一張寵物狗的照片充當(dāng)處方下單,在“丁香醫(yī)生”“健客”“平安好醫(yī)生”“京東到家” “藥房網(wǎng)商城”5家均通過了審核。
以秋水仙堿片為例,人民網(wǎng)記者在“京東到家”上搜索到附近有多家藥店有售,并用寵物狗的照片作為“處方” 在“百康藥房”提交后成功下單,隨后訂單頁面提示“商家將通過電話對處方進(jìn)行審核”。約20分鐘后,沒接到任何審核電話便收到了該平臺發(fā)送的秋水仙堿片。此后,記者又憑借同一張寵物照片通過了“丁香醫(yī)生”的處方審核。
“藥快到”“優(yōu)優(yōu)快藥”和“掌上藥店”3家,在下單購買處方藥前,既無處方審核流程也無醫(yī)生問詢;下單后,也無線下審核處方提示。
2、電子處方?jīng)]有藥師簽字也能輕松購藥,誰之過?
電子處方的誕生方便了不少網(wǎng)友??赡闶欠窳粢膺^,網(wǎng)上開具的電子處方,有無審核藥師和復(fù)核藥師的簽字?
《處方藥與非處方藥流通管理暫行規(guī)定》(試行)第十條規(guī)定:執(zhí)業(yè)藥師或藥師必須對醫(yī)師處方進(jìn)行審核,簽字后依據(jù)處方藥正確調(diào)配、銷售藥品。
多家網(wǎng)上藥店或者第三方平臺均提供線上開具處方服務(wù)。以“叮當(dāng)快藥”為例,互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)生只問了“是否為特殊人群”便為記者開具了一張可用來購藥的電子處方。值得注意的是,這張?zhí)幏降膶徍怂帋熀蛷?fù)核藥師兩欄均為空白。?
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3、說好線下審核處方 其實(shí)都只是擺設(shè)?
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以“怡康到家網(wǎng)上藥店”為例,在未上傳處方、沒有醫(yī)生問診的情況下,記者直接下單后頁面提示“訂單中包含處方藥,提貨時請務(wù)必攜帶處方單”。然而配送員給記者送藥時,并未要求記者出示處方或其他證明。
“好藥師”“360健康”“康愛多掌上藥店”和“健一網(wǎng)”4家顯示通過電話對訂單進(jìn)行審核。記者分別下單處方藥后,收到了4家的審核電話,其中“好藥師”詢問的內(nèi)容為“是否有過敏史”“是否服用過該藥”等,未涉及處方相關(guān)信息;“360健康”未聯(lián)系記者,隨后短信顯示已通過審核。
4、毒性藥品不需要處方還不限量,很恐怖?
最低10mg就可能導(dǎo)致一名兒童死亡的硫酸阿托品片,竟然無需處方就能在網(wǎng)上買到!
在調(diào)查的過程中,記者發(fā)現(xiàn),“360健康”和“掌上藥店”兩家均能搜索到并登記購買此藥,“360健康”還對此藥進(jìn)行“滿減”促銷活動。
人民網(wǎng)記者未出具處方和醫(yī)囑證明,通過“掌上藥店”成功下單了一瓶含量為30mg的硫酸阿托品片,并在3天后通過快遞收到了藥。記者隨后又一次性下單4瓶,訂單成功通過了審核。
相關(guān)資料顯示,硫酸阿托品片為納入《醫(yī)療用毒性藥品管理辦法》的處方藥。在臨床上主要用于治療內(nèi)臟絞痛,服用過量或可導(dǎo)致死亡,最低致死量成人約80~130mg,兒童僅為10mg。
來源丨?醫(yī)藥地方臺??Mark