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這兩天，才剛剛宣布跟標(biāo)4+7的河北發(fā)生了三件事。

事1：6月25日，4+7集采福辛普利鈉片的中選廠家施貴寶（BMS）雖承諾按中選價供應(yīng)河北，但無奈產(chǎn)能跟不上不能保障供應(yīng)，河北只能緊急發(fā)通知，邀請相關(guān)廠家來參加采購；

事2：第二天（6月26日），華海藥業(yè)參加報價，經(jīng)過協(xié)商，同意按4+7集采中選價供貨，并能保障供應(yīng)。華海4+7集采落標(biāo)，這回在河北補上了！

事3：緊接著，河北請4+7集采中選藥品同通用名生產(chǎn)企業(yè)報價及確認(rèn)掛網(wǎng)價，我們看到，很多非4+7中選廠家的報價，已經(jīng)低于了中選價。

由于河北發(fā)文將于7月1日跟進(jìn)落實4+7集采，從通知的內(nèi)容來看，無不體現(xiàn)了執(zhí)行跟標(biāo)時間的緊迫性。從各企業(yè)報價到確認(rèn)價格也不過就給了兩天時間。

華海藥業(yè)福辛普利鈉片獲跟標(biāo)資格，河北以2018年60%使用量給予支持

此前（6月25日），由于4+7集采中選廠家上海施貴寶制藥（以下簡稱BMS）承諾按中選價應(yīng)福辛普利鈉片（10mg*14片），但BMS生產(chǎn)能力尚不能滿足河北省采購量需求，為保障中選品種的供應(yīng)，河北省發(fā)文，請符合條件的原研藥生產(chǎn)企業(yè)、參比制劑生產(chǎn)企業(yè)、通過一致性評價的藥品生產(chǎn)企業(yè)以及滿足我省藥品用量的生產(chǎn)企業(yè)于6月26日之前報名參加福辛普利鈉片(10mg*14片)集中采購工作。

關(guān)于福辛普利鈉片這個產(chǎn)品，除了原研（參比制劑）BMS之外，華海藥業(yè)通過一致性評價，但另一家上海現(xiàn)代制藥目前還未看到相關(guān)過評信息。

華海在4+7集采是最大的贏家，一共有6個品種中選，但福辛普利報價超過了BMS而落選，云端也就此作出分析，可能由于BMS的產(chǎn)能問題讓華海重新獲得了機會。

果不其然，公告發(fā)出后的第二天（6月26日），浙江華海藥業(yè)報名，同時河北省醫(yī)保局將以全省2018年度福辛普利鈉片（10mg*14片）60%的使用量支持華海。

同通用名下未中選藥品掛網(wǎng)價參照京津滬三市最低掛網(wǎng)價，未過評藥品支付標(biāo)準(zhǔn)不得高于中選藥品和本地現(xiàn)行標(biāo)準(zhǔn)

與此同時，河北還發(fā)出通知，請4+7中選藥品同通用名生產(chǎn)企業(yè)抓緊報價。要求沒有掛網(wǎng)價格的相關(guān)藥企對照國家中選藥品價，參照上海談判價格和全國最低中標(biāo)/掛網(wǎng)價，抓緊報價。

并要求企業(yè)承諾藥品報價不得高于同通用名上海談判折算價以及全國其他省市最低中標(biāo)/掛網(wǎng)價格，凡高于以上兩個報價的，將被取消掛網(wǎng)。

緊接后，又發(fā)出通知要求確認(rèn)掛網(wǎng)價格，河北省對照國家集中采購中選藥品，參照北京、天津、上海三市的最低掛網(wǎng)價格對在河北省掛網(wǎng)的同通用名藥品價格進(jìn)行了比對。

未中選藥品價格高于同通用名中選藥品價格的，在與北京市、天津市價格聯(lián)動的基礎(chǔ)上，個人先行負(fù)擔(dān)比例增加10%；藥品價格等于或低于同通用名中選藥品價格的，以實際價格為支付標(biāo)準(zhǔn)，報銷比例不變；

同一通用名下未通過一致性評價的仿制藥，支付標(biāo)準(zhǔn)不得高于中選藥品價格和本地現(xiàn)行醫(yī)保支付標(biāo)準(zhǔn)。

凡經(jīng)過企業(yè)確認(rèn)并通過審核認(rèn)定的藥品，將作為河北省跟進(jìn)4+7中選品種同通用名藥品進(jìn)行掛網(wǎng)，企業(yè)不確認(rèn)價格的，取消掛網(wǎng)資格。

多數(shù)企業(yè)確認(rèn)價非常接近4+7價格

從河北省給出的確認(rèn)價格來看，不少產(chǎn)品低于4+7中選價，而且像一些廠家眾多競爭激烈的藥品，確認(rèn)價非常接近4+7中選價，其中，也不乏有許多藥企報出了接近4+7的價格。

比如樂普藥業(yè)的硫酸氫氯吡格雷片75mg*7粒/盒，確認(rèn)價為22.1元，低于深圳信立泰在4+7的中選的22.26元。

而湖北恒安芙林藥業(yè)、山西華元醫(yī)藥、沈陽圣元藥業(yè)三家企業(yè)的苯磺酸氨氯地平片5mg，折算后單片價約為0.1483元、0.1474元和0.1448元，均低于浙江京新該品種中選的單片價0.1485元（28片在4+7中選價為4.16元）。

湖北潛龍藥業(yè)、樂普藥業(yè)、東陽光等十家企業(yè)的苯磺酸氨氯地平片5mg單片的確認(rèn)價為0.1486元，僅比京新藥業(yè)中選單片價格高一分錢。

此外，外企的表現(xiàn)也突破了以往的“高冷”風(fēng)格，斯洛文尼亞（山德士(中國)）的苯磺酸氨氯地平片5mg的確認(rèn)價單片為0.1557元，也與京新的4+7單片價格相差不多。

孟加拉諾華制藥的利培酮片0.1mg單片價為0.174元，也非常接近浙江華海的在4+7中選的單片價0.167元（60片在4+7中選價為10.02元）。

來源丨?醫(yī)藥云端工作室