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315晚會以后，國家嚴(yán)查藥店執(zhí)業(yè)藥師“掛證”以及違規(guī)銷售處方藥，經(jīng)過長時間的宣貫，“憑處方銷售處方藥”已儼然成為了藥店行業(yè)必須要遵循的準(zhǔn)則。

在現(xiàn)實情況下，藥店遵循這一準(zhǔn)則和要求卻很難。苦于處方從醫(yī)院流不出，藥店面臨著“無方可審”的窘境，介于經(jīng)營壓力以及群眾的用藥需求，藥店只能打起“擦邊球”，但這也著實讓藥店老板們心驚膽戰(zhàn)。

難道，購買處方藥的唯一憑證只能是處方嗎？

與緊張的風(fēng)聲不同，各地區(qū)相繼出臺了一些政策，明確藥店銷售部分處方藥，可不憑處方。

定州

定州市市場監(jiān)管局和當(dāng)?shù)剡B鎖企業(yè)共同探討以藥店會員卡對慢性病患者建檔立卡，成為慢性病會員，做到一次建檔，憑原始處方就不再重復(fù)開方即可購買處方藥，解決了重復(fù)開方問題，方便了慢性病人購買處方藥，緩解了藥店高峰時間顧客購買處方藥難的情況。

陜西

陜西省藥監(jiān)局發(fā)布《關(guān)于加強(qiáng)藥品零售企業(yè)執(zhí)業(yè)藥師管理的通知》。《通知》明確，藥品零售企業(yè)應(yīng)建立慢性病患者檔案管理制度，由執(zhí)業(yè)藥師憑患者處方、診斷證明等為慢性病患者建立檔案，對建檔患者半年內(nèi)購買治療慢性病藥品的，可不憑處方，根據(jù)檔案記錄直接購買。

重慶

重慶市曾發(fā)布文件強(qiáng)調(diào)，鼓勵藥店建立慢性疾病用藥檔案，指導(dǎo)患者合理用藥。還進(jìn)一步放開藥店處方藥的銷售，并指出，除文件列出的和國家食藥監(jiān)管部門公布的其他必須憑處方銷售的藥品外，在銷售其他處方藥時，應(yīng)盡量索取處方，憑處方銷售。顧客不能提供處方的，在保證用藥安全的前提下，可以在藥學(xué)技術(shù)人員指導(dǎo)下登記銷售。

廣東

廣東省藥監(jiān)局發(fā)文明確，“對需要長期使用固定藥物控制和治療的慢性疾病用處方藥的銷售，在保證群眾用藥安全的前提下，為方便群眾用藥，可以在充分了解并記錄患者既往用藥情況、需購買藥品的信息以及購買者詳細(xì)信息后，憑第一次留存的處方銷售，并保存完整的銷售臺賬備查。

山東

山東省藥監(jiān)局也發(fā)文指出，“對需要長期使用固定藥物控制和治療的慢性疾病用處方藥的銷售，可建立患者檔案,記錄患者既往用藥情況、需購買藥品的信息以及購買者詳細(xì)信息后，憑第一次留存的處方銷售,并保存完整的銷售臺帳備查?！?/span>

從上述地區(qū)的政策上來看，至少在當(dāng)下，處方并非是銷售處方藥的唯一憑證。

2005年，原國家食藥監(jiān)局印發(fā)《關(guān)于做好處方藥與非處方藥分類管理實施工作的通知》，通知規(guī)定，除了注射劑、醫(yī)療用毒性藥品、二類精神藥品等必須憑處方銷售的藥品外，其他藥品的分類管理實施工作，由各?。▍^(qū)、市）藥品監(jiān)督管理部門根據(jù)本地社會和經(jīng)濟(jì)的發(fā)展情況，以及群眾就醫(yī)用藥的實際，提出本地區(qū)具體的實施要求。

通知特別提到，對需要長期使用固定藥物控制和治療的慢性疾病用藥，以及急癥、急救用藥，各地可采取一定措施，在保證群眾用藥安全的前提下，方便群眾用藥，促進(jìn)藥品分類管理工作的開展。

也就是說，針對高血壓、糖尿病等慢性疾病用處方藥，在能保證用藥安全的前提下，還是要以方便群眾用藥為首要考慮的目標(biāo)。上述地區(qū)的相關(guān)政策，正體現(xiàn)這一文件的精神。

全國范圍內(nèi)整治不按規(guī)定銷售處方藥的專項行動正如火如荼的展開，誠然，打擊行業(yè)亂象勢在必行，但如果過度強(qiáng)調(diào)處方，忽略了處方外流不徹底以及群眾便捷用藥等客觀因素，亦非上策。

來源丨?搜藥? 方子熊