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收藏|20個(gè)重點(diǎn)監(jiān)控品種全分析: 銷量、競(jìng)品、份額……

時(shí)間:2019-07-03 10:09 │ 來(lái)源: │ 閱讀:1205


第一批國(guó)家重點(diǎn)監(jiān)控藥品目錄的出臺(tái),讓很多人感到措手不及。


說(shuō)好的輔助用藥呢?


6月19日,國(guó)家衛(wèi)健委發(fā)布了“三級(jí)公立醫(yī)院績(jī)效考核操作熱點(diǎn)問(wèn)答”,并表示國(guó)家版輔助用藥目錄擬于近期下發(fā)。


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在7月1日,國(guó)家衛(wèi)健委正式發(fā)布《第一批國(guó)家重點(diǎn)監(jiān)控合理用藥藥品目錄(化藥及生物制品)》(以下簡(jiǎn)稱《第一批重點(diǎn)監(jiān)控目錄》)。


根據(jù)通知,為貫徹落實(shí)國(guó)務(wù)院辦公廳《關(guān)于加強(qiáng)三級(jí)公立醫(yī)院績(jī)效考核工作的意見》和國(guó)家衛(wèi)生健康委《關(guān)于做好輔助用藥臨床應(yīng)用管理有關(guān)工作的通知》,國(guó)家衛(wèi)生健康委會(huì)同國(guó)家中醫(yī)藥局在各地報(bào)送的省級(jí)推薦目錄基礎(chǔ)上,形成了《第一批重點(diǎn)監(jiān)控目錄》。


通過(guò)以上內(nèi)容我們可以發(fā)現(xiàn),《第一批重點(diǎn)監(jiān)控目錄》與輔助用藥目錄有一定的聯(lián)系,但是并不等同于輔助用藥目錄。


在去年年底六大醫(yī)藥行業(yè)協(xié)會(huì)聯(lián)合召開的輔助用藥臨床應(yīng)用管理政策企業(yè)座談會(huì)上,有藥企代表表示,“對(duì)企業(yè)來(lái)說(shuō),從國(guó)家層面出臺(tái)的輔助用藥目錄,對(duì)于整個(gè)社會(huì)、醫(yī)生、企業(yè)的意義,與對(duì)各省和各醫(yī)療機(jī)構(gòu)的目錄相比,是完全不一樣的。


國(guó)家衛(wèi)健委最終沒(méi)有以輔助用藥的名義下發(fā)目錄,對(duì)于很多藥企來(lái)說(shuō),懸在半空中的心終于可以放下。


合理用藥必須嚴(yán)抓


關(guān)于目前臨床不合理用藥的現(xiàn)狀,某著名腫瘤醫(yī)院主任藥師在接受賽柏藍(lán)咨詢時(shí),展示了一組讓人震驚的數(shù)據(jù)。目前在國(guó)內(nèi)不合理用藥率最高達(dá)到了32%,每年因?yàn)椴缓侠碛盟幰鹚劳龅募s有10多萬(wàn)人。


北京大學(xué)藥學(xué)院教授史錄文在接受央視采訪時(shí)曾表示,“不合理用藥現(xiàn)象過(guò)分嚴(yán)重,對(duì)老百姓來(lái)說(shuō)是一個(gè)巨大的傷害,對(duì)國(guó)家來(lái)說(shuō)也是醫(yī)藥衛(wèi)生資源的嚴(yán)重浪費(fèi)?!?/span>


廣州中醫(yī)藥大學(xué)附屬中山醫(yī)院中藥臨床藥學(xué)重點(diǎn)學(xué)科帶頭人梅全喜教授,此前在接受媒體采訪時(shí)表示,“不應(yīng)該對(duì)中藥注射劑感到過(guò)度恐慌。70%的中藥注射劑不良反應(yīng)都是由于臨床不合理使用造成的。如果操作得當(dāng),可以做到預(yù)防和避免中藥注射劑不良反應(yīng)的出現(xiàn)?!?/span>


也有臨床專家認(rèn)為,目前很多概念上的輔助用藥,其實(shí)都是使用安全且有治療意義的藥品,但是往往是在臨床上出現(xiàn)濫用,超適應(yīng)癥、超劑量用藥,才倒過(guò)來(lái)被認(rèn)定為是輔助用藥。


無(wú)論是從用藥安全,還是合理使用醫(yī)保資金方面來(lái)看,嚴(yán)格監(jiān)控醫(yī)院合理用藥,是勢(shì)在必行的。


第一批重點(diǎn)監(jiān)控目錄簡(jiǎn)析


根據(jù)國(guó)家衛(wèi)健委要求,重點(diǎn)監(jiān)控目錄內(nèi)藥品的臨床應(yīng)用:



對(duì)納入目錄中的藥品制訂用藥指南或技術(shù)規(guī)范,明確規(guī)定臨床應(yīng)用的條件和原則。已有相關(guān)用藥指南或指導(dǎo)原則的,要嚴(yán)格按照指南或原則執(zhí)行。


對(duì)納入目錄中的全部藥品開展處方審核和處方點(diǎn)評(píng),加強(qiáng)處方點(diǎn)評(píng)結(jié)果的公示、反饋及利用。


對(duì)用藥不合理問(wèn)題突出的品種,采取排名通報(bào)、限期整改、清除出本機(jī)構(gòu)藥品供應(yīng)目錄等措施,保證合理用藥。


根據(jù)國(guó)家衛(wèi)健委通知,《第一批重點(diǎn)監(jiān)控目錄》共有20個(gè)品種。接下來(lái),這些品種要重點(diǎn)關(guān)注和配合醫(yī)院臨床合理用藥。那么,這些品種目前臨床使用情況又是怎樣的呢?



根據(jù)米內(nèi)網(wǎng)數(shù)據(jù)庫(kù)顯示,這20個(gè)品種2018年在中國(guó)公立醫(yī)院的銷售額合計(jì)高達(dá)652.8億元,各品種具體銷售額如下:


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(數(shù)據(jù)來(lái)源:米內(nèi)網(wǎng)數(shù)據(jù)庫(kù),核糖核酸的銷售數(shù)據(jù)包括核糖核酸Ⅱ)


從各品種近年來(lái)的市場(chǎng)走勢(shì)情況看,絕大部分品種從2015年開始,每年的市場(chǎng)增長(zhǎng)率甚至是銷售額都是下滑的。


例如腦蛋白水解物,近年來(lái)的市場(chǎng)增長(zhǎng)率在2015年是出現(xiàn)峰值,隨后就逐年下滑,從2017年開始出現(xiàn)負(fù)增長(zhǎng)。


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(數(shù)據(jù)來(lái)源:米內(nèi)網(wǎng)數(shù)據(jù)庫(kù))


如今,上述20個(gè)品種被國(guó)家衛(wèi)健委列入第一批重點(diǎn)監(jiān)控目錄,并要求嚴(yán)格監(jiān)控合理用藥,這些品種的市場(chǎng)將面臨嚴(yán)峻的挑戰(zhàn),如何在嚴(yán)格執(zhí)行合理用藥的前提下,盡可能的保住市場(chǎng),是一大難題。


目前,這20個(gè)品種市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)格局又是怎樣的呢?請(qǐng)看以下各品種市場(chǎng)格局情況,數(shù)據(jù)來(lái)源于米內(nèi)網(wǎng)。


神經(jīng)節(jié)苷脂

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腦苷肌肽


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奧拉西坦

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磷酸肌酸鈉

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前列地爾

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丹參川芎嗪

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轉(zhuǎn)化糖電解質(zhì)

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鼠神經(jīng)生長(zhǎng)因子

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胸腺五肽

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依達(dá)拉奉

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骨肽

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腦蛋白水解物

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核糖核酸

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長(zhǎng)春西汀

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小牛血去蛋白提取物

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馬來(lái)酸桂哌齊特

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(注:以上數(shù)據(jù)均來(lái)源于米內(nèi)網(wǎng)數(shù)據(jù)庫(kù))



來(lái)源:賽柏藍(lán)? 半夏

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