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時(shí)間:2019-09-20 10:27 │ 來源:基層醫(yī)師公社 于小漁 │ 閱讀:1195
近日,北京市中醫(yī)管理局發(fā)布了《關(guān)于落實(shí)衛(wèi)生健康系統(tǒng)集中整治14類行業(yè)亂象的通知》(以下簡稱《通知》)。
《通知》針對整治中醫(yī)行業(yè)亂象提出如下要求:
嚴(yán)查非法開展中醫(yī)診療行為,非醫(yī)療機(jī)構(gòu)不得開展使用針刺、埋線、瘢痕灸、發(fā)泡灸、牽引、扳法、中醫(yī)微創(chuàng)類技術(shù)中藥灌洗腸以及其他具有創(chuàng)傷性、侵入性或者高危險(xiǎn)性技術(shù)方法的中醫(yī)診療行為。
在去年12月,國家中醫(yī)藥管理局就著手整治打著中醫(yī)旗號的養(yǎng)生保健服務(wù)亂象。要求中醫(yī)養(yǎng)生保健機(jī)構(gòu)可以使用按摩、刮痧、拔罐、艾灸、砭術(shù)、熏洗等中醫(yī)藥技術(shù)方法及以中醫(yī)理論為指導(dǎo)的其他養(yǎng)生保健技術(shù)方法。
具體詳見下表格:
但不得從事醫(yī)療活動(dòng),不得使用針刺、瘢痕灸、發(fā)泡灸、牽引、扳法、中醫(yī)微創(chuàng)類技術(shù)、中藥灌洗腸以及其他具有創(chuàng)傷性、侵入性或者危險(xiǎn)性的技術(shù)方法。
嚴(yán)查以“中醫(yī)”名義開展宣傳行為,非醫(yī)療機(jī)構(gòu)在機(jī)構(gòu)名稱、經(jīng)營項(xiàng)目名稱和項(xiàng)目介紹中不得使用“中醫(yī)”、“醫(yī)療”“治療”及疾病名稱等醫(yī)療專門術(shù)語,不得宣傳治療作用。
一些機(jī)構(gòu)因?yàn)槊Q問題而被罰的現(xiàn)象屢見不鮮,一些非中醫(yī)機(jī)構(gòu)經(jīng)常打著中醫(yī)招牌來誤導(dǎo)患者,這是被國家明令禁止的。
3、嚴(yán)查超范圍執(zhí)業(yè)行為
嚴(yán)查超范圍執(zhí)業(yè)行為,重點(diǎn)加強(qiáng)中醫(yī)診所監(jiān)督檢查備案制中醫(yī)診所不得超出備案范圍開展診療活動(dòng)。
2017年中醫(yī)診所備案制開始實(shí)行,兩年來不少民間中醫(yī)已考取了中醫(yī)專長證書,開了自己的中醫(yī)診所。但對于這一類的中醫(yī)診所,其執(zhí)業(yè)范圍是受到嚴(yán)格限制的。
《中醫(yī)醫(yī)術(shù)確有專長人員醫(yī)師考核注冊管理暫行辦法》第二十六條規(guī)定,中醫(yī)(專長)醫(yī)師按照考核內(nèi)容進(jìn)行執(zhí)業(yè)注冊,執(zhí)業(yè)范圍包括其能夠使用的中醫(yī)藥技術(shù)方法和具體治療病證的范圍。即考核過程中考核什么,以后執(zhí)業(yè)范圍就是什么。
山東省衛(wèi)健委就規(guī)定,中醫(yī)診所應(yīng)當(dāng)按照備案的診療科目、技術(shù)開展診療活動(dòng),超出備案范圍開展醫(yī)療活動(dòng)的,由所在地縣級中醫(yī)藥主管部門責(zé)令改正,沒收違法所得,并處一萬元以上三萬元以下罰款。
嚴(yán)查不具資格人員從事中藥調(diào)劑行為,各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)不得使用未取得藥學(xué)專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格的人員從事中藥處方調(diào)劑工作。
不少中醫(yī)診所都需要人員進(jìn)行中藥處方調(diào)劑工作,但一定要注意該人員必須具備相關(guān)藥學(xué)專業(yè)技術(shù)資格,只具備醫(yī)師資格是不行的。
嚴(yán)查不具資格人員開具抗菌藥物行為,各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)不得使用未取得抗菌藥物處方權(quán)的中醫(yī)醫(yī)師開具抗菌藥物處方。
如今各地方已逐步加強(qiáng)對抗菌藥物的使用管理,以減少不合理用藥行為,大家在開抗菌藥物時(shí)一定要符合當(dāng)?shù)匾?guī)定,慎之又慎。
嚴(yán)查發(fā)布互聯(lián)網(wǎng)虛假醫(yī)療信息行為,中醫(yī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)在自建網(wǎng)站、公眾號等自媒體上不得發(fā)布與其機(jī)構(gòu)性質(zhì)、機(jī)構(gòu)級別、機(jī)構(gòu)榮譽(yù)、診療技術(shù)、療效等實(shí)際情況不符的醫(yī)療信息。
嚴(yán)查不規(guī)范收費(fèi)、亂收費(fèi)、誘導(dǎo)消費(fèi)和過度診療行為,中醫(yī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)不得違反診療常規(guī)重復(fù)治療、檢查等。
在市面上,一些診所“小病大治”“大病豪治”等增加群眾就醫(yī)費(fèi)用和醫(yī)保負(fù)擔(dān)的過度診療行為并不少見,如今國家加強(qiáng)了對醫(yī)療亂象的整治督查力度,大眾的警惕意識也提高了不少,這些現(xiàn)象將再難藏身。
嚴(yán)查中醫(yī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)銷售保健品或保健用品行為,各中醫(yī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)規(guī)范處方管理,醫(yī)師不得開具保健品處方,中醫(yī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)不得銷售保健品或保健用品。
有些醫(yī)生為了加強(qiáng)輔助治療,會(huì)在處方上加上一些保健品,這是絕對不可以的。
要知道,醫(yī)生推薦保健食品不違法,但如果在處方上體現(xiàn)有保健品,可認(rèn)定為使用假劣藥被處罰。
新版《藥品管理法》中第九十八條規(guī)定:
禁止生產(chǎn)(包括配制,下同)、銷售、使用假藥、劣藥。
有下列情形之一的,為假藥:
(一)藥品所含成份與國家藥品標(biāo)準(zhǔn)規(guī)定的成份不符;
(二)以非藥品冒充藥品或者以他種藥品冒充此種藥品;
(三)變質(zhì)的藥品;
(四)藥品所標(biāo)明的適應(yīng)癥或者功能主治超出規(guī)定范圍。
其中“以非藥品冒充藥品或者以他種藥品冒充此種藥品”這一條,就涉及到醫(yī)生開保健品的問題了。
不止北京,現(xiàn)在多地都在集中開展衛(wèi)生健康系統(tǒng)的行業(yè)亂象工作,大家一定要抓緊自查自糾,發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)整改,嚴(yán)格按照法律法規(guī)做事。
附《通知》全文: