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產(chǎn)品分類

8類藥品或?qū)⒓{入江西帶量采購

時間：2019-11-07 10:44 │ 來源：醫(yī)藥云端工作室 │ 閱讀：1220

目前，多省陸續(xù)下發(fā)藥品帶量采購方案，醫(yī)藥云端工作室預(yù)測，帶量采購進(jìn)入特定藥品品類時代，而醫(yī)保支付標(biāo)準(zhǔn)也將借助帶量采購得以浮出水面。

江西采購目錄以銷售金額大的注射劑為主，這八類品種是采購重點

據(jù)業(yè)界消息，近日，江西省對未過評品種采購相關(guān)問題，召開了相關(guān)會議。

此前（9月1日），該省曾發(fā)布《江西省藥品帶量采購和使用工作實施方案（征求意見稿）》，將選取部分用量大、采購金額高且競爭充分的未過評藥品進(jìn)行帶量采購。并提出，可兩家中標(biāo)，質(zhì)量最優(yōu)和價格最低，并非一味追求低價。這一點也引起了一些業(yè)內(nèi)人士的熱議。

而此次江西省召開的相關(guān)會議，則是對帶量采購的藥品范圍進(jìn)行了明確。

此次江西省過評品種帶量采購由省里統(tǒng)一目錄，勾選品種主要以銷售金額大的注射劑為主。專家從中勾選出不帶規(guī)格無廠家的53個品種；

價格和綜合評分相同拿走50%份額；如果有兩個中選，綜合評分最高的拿走25%份額，價格最低的拿走50%份額。

當(dāng)時采購方案征求意見稿中就提到，按醫(yī)保目錄的名稱和劑型合并區(qū)分競價組，經(jīng)濟技術(shù)標(biāo)得分最高的品種及報價最低的品種都可中標(biāo)。

注意藥品范圍是來自醫(yī)保目錄，這意味著非醫(yī)保品種無緣進(jìn)入采購范圍。此外，兩個中標(biāo)名額也很特別：質(zhì)量最優(yōu)和價格最低，說明并非一味追求最低價，但對應(yīng)的采購量向最低價傾斜，可見追求低價的心還是有的。

據(jù)悉，此次采購的重點品種是質(zhì)子泵抑制劑和抗生素，具體如下：

1、質(zhì)子泵抑制劑 6個全部在內(nèi)；

2、抗生素：排名靠前的；

青霉素類+酶抑制劑：哌拉西林舒巴坦，哌拉西林他唑巴坦鈉；
頭孢類：頭孢唑林，頭孢硫脒，頭孢他啶等；
碳青酶烯類：美羅培南；

3、胰島素：具體品種不詳；

4、抗凝藥：低分子肝素等；

5、營養(yǎng)藥：氨基酸類，丙氨酰谷氨酰胺等；

6、茶堿類：多索茶堿，氨溴索；

7、抗腫瘤的化療藥：類似伊立替康等；

8、維生素C類，具體不詳；

以上信息僅供參考，具體還需結(jié)合采購方案、醫(yī)保信息、實際銷售金額等綜合信息進(jìn)行評估。

山西藥品耗材帶量采購即將開始，剩余用量可采購平臺掛網(wǎng)產(chǎn)品

而近日，山西省也發(fā)布了《推進(jìn)藥品耗材集中帶量采購和使用工作實施方案》，將以市(統(tǒng)籌區(qū))公立醫(yī)療機構(gòu)和省直公立醫(yī)療機構(gòu)為帶量采購主體，組成采購聯(lián)盟，全面參與國家和全省范圍內(nèi)的帶量采購。鼓勵公立醫(yī)療機構(gòu)聯(lián)合帶量采購，積極加入省際聯(lián)盟采購。?

并明確了采購品種(產(chǎn)品)范圍及采購方式：

國家組織的帶量采購中選產(chǎn)品，按照國家有關(guān)采購使用政策執(zhí)行。

省際聯(lián)盟組織的帶量采購中選產(chǎn)品，按照聯(lián)盟有關(guān)采購使用政策執(zhí)行。?
國家及省際聯(lián)盟組織的帶量采購品種以外的品種，以省為單位組織各采購聯(lián)盟遴選部分臨床使用量較大、采購金額較高且競爭較為充分的藥品、耗材,分批分類組織實施專項帶量采購。根據(jù)入圍的藥品、耗材生產(chǎn)企業(yè)數(shù)量等不同情況，采取集中招標(biāo)或談判議價等方式進(jìn)行帶量采購。?
鼓勵各市(統(tǒng)籌區(qū))及各醫(yī)療機構(gòu)遴選國家及省級組織帶量采購?fù)獾钠贩N,開展帶量采購。

方案明確，按照不低于醫(yī)療機構(gòu)年度總用量的50%~70%估算采購總量，進(jìn)行帶量采購，量價掛鉤、以量換價。剩余用量，各醫(yī)療機構(gòu)仍可采購省采購平臺掛網(wǎng)的其他價格適宜產(chǎn)品。

對于帶量采購的藥品、耗材，以中選價格作為醫(yī)保支付標(biāo)準(zhǔn)。原則上對同一通用名下藥品以及同質(zhì)量層次或臨床使用同功效的耗材,按相同的支付標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行結(jié)算。

患者使用價格高于支付標(biāo)準(zhǔn)的藥品、耗材，超出支付標(biāo)準(zhǔn)的部分由患者自付?；颊呤褂脙r格低于支付標(biāo)準(zhǔn)的藥品、耗材，以實際價格為支付標(biāo)準(zhǔn)，由醫(yī)保按規(guī)定報銷。?

未來藥品招采的新趨勢

對于現(xiàn)在各省藥品招采的趨勢，醫(yī)藥云端工作室也進(jìn)行了預(yù)判和解讀，我們認(rèn)為：

1、帶量采購進(jìn)入特定藥品品類時代

從多省對抗癌藥進(jìn)行專項集采開始，以及湖南計劃對抗菌素帶量采購、青海對重點監(jiān)控藥品進(jìn)行集采，再到江西針對非過評藥品的帶量采購，針對特定品類的專項采購似乎形成一種趨勢。

這些品類盡管不盡相同，但都有一個共同特點：臨床用量大、采購金額高，進(jìn)行“量身定做”般的定制化采購，似乎可以探索更多方式的價格發(fā)現(xiàn)機制。

2、醫(yī)保支付標(biāo)準(zhǔn)借助帶量采購得以浮出水面

在國家醫(yī)保局對25個品種集采取得降價及醫(yī)保支付標(biāo)準(zhǔn)確定的“戰(zhàn)果”之后，各省也在謀求自身采購方式的轉(zhuǎn)變與創(chuàng)新。此次江西的征求稿，正是將醫(yī)保支付標(biāo)準(zhǔn)與中選價掛鉤，并逐步形成不同層次的支付標(biāo)準(zhǔn)。國家醫(yī)保局給出了模式，各省學(xué)習(xí)之。

3、騰籠換鳥通過帶量采購得以逐步實現(xiàn)

江西征求稿的一大特點是，明確將取得的降價成果用于提升醫(yī)療服務(wù)價格及提升醫(yī)務(wù)人員的工資水平。這正是醫(yī)改所提倡的騰籠換鳥，并且明確了醫(yī)保結(jié)余資金的分配方式和分配比例。這應(yīng)該是江西進(jìn)行帶量采購的一大目標(biāo)。這一步跨越很大，甚至連4+7及擴面也未曾提出這一計劃，江西提出了，值得肯定和贊揚。

4、多家中標(biāo)或許成為招采新常態(tài)

從4+7擴面開始，出現(xiàn)了不再以最低價中標(biāo)的趨勢，湖南抗菌素征求稿如此，江西抗菌素征求稿亦如此。江西開創(chuàng)式的同時選取價格最低和質(zhì)量最優(yōu)的兩個品種中標(biāo)，并且為其劃分不同約定采購量，體現(xiàn)了新的藥品招采新風(fēng)向。

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