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兩會(huì)代表建言，乙類(lèi)OTC留在醫(yī)保目錄迎轉(zhuǎn)折？

時(shí)間：2020-05-26 09:18 │ 來(lái)源： 新浪醫(yī)藥 │ 閱讀：1864

? ? ?4月底，醫(yī)保局發(fā)布醫(yī)保目錄調(diào)整重磅政策，里面提及不再納入乙類(lèi)OTC等藥品，此消息一出，業(yè)內(nèi)反響強(qiáng)烈。時(shí)值兩會(huì)期間，亦有全國(guó)人大代表提交有關(guān)提案，力求將乙類(lèi)OTC留在醫(yī)保目錄。



? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? 醫(yī)保目錄調(diào)整，超百個(gè)乙類(lèi)OTC藥品或退出


? ? ?4月29日，國(guó)家醫(yī)保局下發(fā)《基本醫(yī)療保險(xiǎn)用藥管理暫行辦法（征求意見(jiàn)稿）》，內(nèi)容包括對(duì)基本醫(yī)療保險(xiǎn)用藥范圍的確定、調(diào)整，以及基本醫(yī)療保險(xiǎn)用藥的支付、管理和監(jiān)督等。在該意見(jiàn)稿里，國(guó)家醫(yī)保局明確醫(yī)保目錄中不納入保健藥品、乙類(lèi)OTC藥品等10類(lèi)藥品。

? ? ?該意見(jiàn)稿也提到醫(yī)保目錄每年調(diào)整一次，醫(yī)保目錄納入進(jìn)一步強(qiáng)調(diào)臨床必需、安全有效、經(jīng)濟(jì)性。

? ? ?醫(yī)保不納入OTC藥品的消息一出，業(yè)內(nèi)議論紛紛。OTC是非處方藥品的英文簡(jiǎn)稱(chēng)，OTC分為甲乙兩類(lèi)，乙類(lèi)OTC藥品無(wú)需醫(yī)師或藥師的指導(dǎo)就可以購(gòu)買(mǎi)和使用。此次醫(yī)保調(diào)整明確不納入乙類(lèi)OTC，業(yè)內(nèi)認(rèn)為這無(wú)疑會(huì)打擊一些擁有此類(lèi)產(chǎn)品的企業(yè)，尤其是以此類(lèi)品種為主打產(chǎn)品的企業(yè)。

? ? ?據(jù)相關(guān)統(tǒng)計(jì)，我國(guó)2019版國(guó)家醫(yī)保藥品目錄收錄的2705種藥品中OTC藥品617種，占比23%，其中甲類(lèi)OTC有485個(gè)，乙類(lèi)OTC有121個(gè)，因劑型或規(guī)格不同甲乙類(lèi)OTC都有的11個(gè)。其中不乏阿司匹林、板藍(lán)根、阿膠等熱銷(xiāo)產(chǎn)品。

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? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? （圖片來(lái)源：信達(dá)證券）


? ? ?國(guó)盛證券認(rèn)為，此次醫(yī)保目錄調(diào)整方案是提出【不納入】，并且直接調(diào)出和可能調(diào)出范圍另有規(guī)定，這對(duì)原有的納入醫(yī)保目錄的乙類(lèi)OTC或并不構(gòu)成影響。而且假設(shè)存量品種被調(diào)出，這類(lèi)藥品在上市藥店中的占比較小，影響相對(duì)可控。

? ? ?自上述意見(jiàn)稿發(fā)布后，業(yè)內(nèi)傳出中國(guó)非處方藥物協(xié)會(huì)對(duì)《征求意見(jiàn)稿》提出了修改建議，強(qiáng)烈建議國(guó)家醫(yī)保局取消乙類(lèi)OTC藥品納入醫(yī)保目錄的特別限制。中國(guó)非處方藥物協(xié)會(huì)認(rèn)為我國(guó)OTC每年占醫(yī)保基金支出僅為4%，OTC醫(yī)保政策改革應(yīng)從支付渠道和支付方式上去完善，醫(yī)保目錄納入應(yīng)遵循臨床必需、安全有效、價(jià)格合理基本條件，不宜將“是否為OTC”作為醫(yī)保目錄納入的決定因素。

? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ?人大代表建議：
? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? 醫(yī)保目錄保留乙類(lèi)OTC藥品


? ? ?在全國(guó)兩會(huì)期間，亦有人大代表對(duì)此提出建議。

? ? ?在5月21日上午舉行的2020醫(yī)藥衛(wèi)生界人大代表政協(xié)委員座談會(huì)上，全國(guó)人大代表、珍寶島藥業(yè)董事長(zhǎng)方同華建議，醫(yī)保目錄保留乙類(lèi)OTC藥品。方同華表示，長(zhǎng)期以來(lái)，乙類(lèi)OTC藥品一直在醫(yī)保目錄、基藥目錄中占有一定比例，患者對(duì)乙類(lèi)OTC藥品認(rèn)知度高、接受度高。他建議國(guó)家保留乙類(lèi)OTC藥品，重新修訂醫(yī)療保險(xiǎn)制度建議稿，取消第八條中“乙類(lèi)OTC藥品”將不納入《藥品目錄》的規(guī)定。

? ? ?全國(guó)人大代表、康緣藥業(yè)董事長(zhǎng)肖偉也提交了相關(guān)提案，他認(rèn)為，應(yīng)該避免非處方藥“一刀切”調(diào)出醫(yī)保目錄的簡(jiǎn)單做法。部分非處方藥經(jīng)長(zhǎng)期使用，確認(rèn)為安全、有效和質(zhì)量穩(wěn)定的品種，應(yīng)當(dāng)可以依據(jù)法定規(guī)則和程序進(jìn)入醫(yī)保目錄，避免因?yàn)槭欠翘幏剿幎挥鑸?bào)銷(xiāo)。例如，鼓勵(lì)臨床首選及特殊非處方藥品種、特殊人群和疾病常用或必需的非處方藥慢性病用藥、OTC品牌中成藥等可考慮納入醫(yī)保目錄。

? ? ?值得關(guān)注的是，早在去年4月份，國(guó)家醫(yī)保局正式公布2019年國(guó)家醫(yī)保藥品目錄調(diào)整工作方案中就曾提到，對(duì)于非處方藥品（OTC），國(guó)際上普遍不予報(bào)銷(xiāo)，此次調(diào)整原則上不再新增。

? ? ?可以看到，乙類(lèi)OTC進(jìn)入醫(yī)保之路已屬艱難。此次意見(jiàn)稿指出不再納入乙類(lèi)OTC藥品，這是否意味著原有進(jìn)入醫(yī)保目錄的相關(guān)藥品也會(huì)被清理出，后續(xù)我們將持續(xù)關(guān)注。

（注：綜合整理）



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