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政策支持下的藥店+中醫(yī)診所,做還是不做?

時(shí)間:2020-05-28 16:05 │ 來源:中國(guó)藥店 │ 閱讀:2780

? ? ?5月25日,中共上海市委、上海市人民政府發(fā)布《關(guān)于促進(jìn)中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新發(fā)展的實(shí)施意見》(下簡(jiǎn)稱“實(shí)施意見”),從優(yōu)化中醫(yī)藥體系服務(wù)、發(fā)揮中醫(yī)藥在健康中的獨(dú)特作用、發(fā)展中醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)、加強(qiáng)中醫(yī)藥人才隊(duì)伍建設(shè)、促進(jìn)中醫(yī)藥傳承和創(chuàng)新、推動(dòng)中醫(yī)藥開放發(fā)展、改革完善中醫(yī)藥管理體制機(jī)制7個(gè)框架內(nèi)做出25項(xiàng)細(xì)則規(guī)定。

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實(shí)施意見指出未來上海市中醫(yī)扶持的發(fā)展方向:


  1. 鼓勵(lì)社會(huì)辦中醫(yī)連鎖化經(jīng)營(yíng)(優(yōu)化中醫(yī)藥服務(wù)體系);
  2. 引導(dǎo)基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)開展中醫(yī)適宜技術(shù)(優(yōu)化中醫(yī)藥服務(wù)體系);
  3. 鼓勵(lì)社會(huì)力量舉辦具有中醫(yī)特色的兒童醫(yī)療機(jī)構(gòu)(發(fā)揮中醫(yī)藥在健康服務(wù)中的獨(dú)特作用);
  4. 深化中醫(yī)預(yù)防保健服務(wù)。


? ? ?筆者認(rèn)為,隨著藥品價(jià)格的改革,單純依靠藥品差價(jià)獲取利潤(rùn)會(huì)變得越來越困難,具有優(yōu)勢(shì)的區(qū)域連鎖可以大力發(fā)展中醫(yī)診所,打造藥店+中醫(yī)診所的發(fā)展模式。


? ? ?藥店+診所模式,拓展帶有診療技術(shù)的多層次多樣化服務(wù)可能是未來必須要走的道路,將成藥店的未來發(fā)展方向。這同時(shí)要求構(gòu)建診所、醫(yī)院、商業(yè)保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)深度合作關(guān)系,打造醫(yī)療聯(lián)合體必將使自己立于專業(yè)化的頂端,從而打造專業(yè)化醫(yī)藥養(yǎng)經(jīng)營(yíng)模式。

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? ? ?那么,現(xiàn)在發(fā)展中醫(yī)診所有哪些政策上的優(yōu)勢(shì)呢?筆者初步總結(jié)了下,有以下三個(gè)方面政策大的改進(jìn)。


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第一,《關(guān)于促進(jìn)中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新發(fā)展的實(shí)施意見》落地


? ? ?2019年11月23日,國(guó)務(wù)院中醫(yī)藥工作部際聯(lián)席會(huì)議辦公室發(fā)文《關(guān)于印發(fā)<中共中央 國(guó)務(wù)院關(guān)于促進(jìn)中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新發(fā)展的意見>重點(diǎn)任務(wù)分工方案的通知》,明確提出“大力發(fā)展中醫(yī)診所、門診部和特色??漆t(yī)院,鼓勵(lì)連鎖經(jīng)營(yíng)”,并提出 “到2022年,基本實(shí)現(xiàn)縣辦中醫(yī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)全覆蓋,力爭(zhēng)實(shí)現(xiàn)全部社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院設(shè)置中醫(yī)館、配備中醫(yī)醫(yī)師”的發(fā)展要求。?


? ? ?通知同時(shí)明確了??平ㄔO(shè)的方向,如“加強(qiáng)中醫(yī)優(yōu)勢(shì)??平ㄔO(shè),做優(yōu)做強(qiáng)骨傷、肛腸、兒科、皮科、婦科、針灸、推拿以及心腦血管病、腎病、周圍血管病等專科專病,及時(shí)總結(jié)形成診療方案,鞏固擴(kuò)大優(yōu)勢(shì),帶動(dòng)特色發(fā)展”等。


? ? ?目前各省陸續(xù)印發(fā)適合本省級(jí)的《關(guān)于促進(jìn)中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新發(fā)展的實(shí)施意見》從自身所處的優(yōu)勢(shì)制定傳承創(chuàng)新發(fā)展,以此促進(jìn)本省級(jí)中醫(yī)藥的發(fā)展。


? ? ?如2020年3月,中共河北省委、河北省人民政府印發(fā)《關(guān)于促進(jìn)中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新發(fā)展的若干措施》,從著眼覆蓋全民和全生命周期,健全中醫(yī)藥服務(wù)體系、強(qiáng)化服務(wù)能力建設(shè),充分發(fā)揮中醫(yī)藥在疾病預(yù)防治療康復(fù)中的獨(dú)特作用、狠抓中藥質(zhì)量提升,努力打造“冀藥”品牌、完善培養(yǎng)評(píng)價(jià)激勵(lì)機(jī)制,加強(qiáng)中醫(yī)藥人才隊(duì)伍建設(shè)、注重守正傳承,推動(dòng)中醫(yī)藥創(chuàng)新開放發(fā)展、多方聯(lián)動(dòng)、落實(shí)責(zé)任,完善中醫(yī)藥管理體制機(jī)制出臺(tái)6大方面、22項(xiàng)具體措施,推進(jìn)全省中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新發(fā)展。


? ? ?再如2020年4月,河南省委省政府印發(fā)《關(guān)于促進(jìn)中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新發(fā)展的實(shí)施意見》意見從健全服務(wù)體系,發(fā)揮獨(dú)特優(yōu)勢(shì)、改革培養(yǎng)模式,鞏固優(yōu)化隊(duì)伍、提升中藥質(zhì)量,推動(dòng)產(chǎn)業(yè)發(fā)展、堅(jiān)持守正創(chuàng)新,推動(dòng)開放合作、完善管理機(jī)制,制定保障政策5個(gè)框架內(nèi)做出23項(xiàng)細(xì)則規(guī)定。


? ? ?此外,2020年4月,四川發(fā)布《關(guān)于促進(jìn)中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新發(fā)展的實(shí)施意見》;2020年4月,廣東印發(fā)《關(guān)于促進(jìn)中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新發(fā)展的若干措施》;2020年5月,廣西印發(fā)《關(guān)于促進(jìn)中醫(yī)藥壯瑤醫(yī)藥傳承創(chuàng)新發(fā)展的實(shí)施意見》等。


第二,省級(jí)《中醫(yī)藥條例》逐步落地


? ? ?2020年4月,國(guó)務(wù)院總理李克強(qiáng)簽署國(guó)務(wù)院令,公布《國(guó)務(wù)院關(guān)于修改和廢止部分行政法規(guī)的決定》。至此,《中華人民共和國(guó)中醫(yī)藥條例》(2003年4月7日中華人民共和國(guó)國(guó)務(wù)院令第374號(hào)公布)正式廢除,歷時(shí)17個(gè)后退出歷史舞臺(tái)。


? ? ?根據(jù)文件,條例廢除的原因是,根據(jù)執(zhí)業(yè)技能探索實(shí)行分類管理、備案制管理、鼓勵(lì)藥品經(jīng)營(yíng)企業(yè)舉辦中醫(yī)坐堂醫(yī)診所等是《中華人民共和國(guó)中醫(yī)藥條例》規(guī)定所不具備的。


? ? ?其實(shí),在條例退出前,省級(jí)因地制宜的中醫(yī)藥條例已經(jīng)陸續(xù)出臺(tái)。各省級(jí)中醫(yī)藥條例政策大概的重點(diǎn)是鼓勵(lì)社會(huì)辦醫(yī)、簡(jiǎn)化開辦中醫(yī)診所流程、發(fā)揮基層中醫(yī)藥人員更大作用、鼓勵(lì)家醫(yī)提供中醫(yī)治未病服務(wù),等等。


? ? ?2019年11月1日《湖北省中醫(yī)藥條例》正式施行,2002年頒布實(shí)施的《湖北省發(fā)展中醫(yī)條例》同時(shí)廢止。


? ? ?《陜西省中醫(yī)藥條例》于 1月9日由陜西省十三屆人大常委會(huì)第十五次會(huì)議表決通過,并于4月1日正式施行。


? ? ?3月27日,安徽省第十三屆人大常委會(huì)第十七次會(huì)議表決通過《安徽省中醫(yī)藥條例》,并將于6月1日起正式施行!


? ? ?3月31日,貴州省中醫(yī)藥管理局組織召開《貴州省中醫(yī)藥條例》起草小組第二次會(huì)議。


第三,《支持社會(huì)力量提供多層次多樣化醫(yī)療服務(wù)的實(shí)施意見》發(fā)布


? ? ?2017年,國(guó)務(wù)院辦公廳發(fā)布《關(guān)于支持社會(huì)力量提供多層次多樣化醫(yī)療服務(wù)的意見》,意見從拓展多層次多樣化服務(wù)、進(jìn)一步擴(kuò)大市場(chǎng)開放、強(qiáng)化政策支持等維度出臺(tái)6大方面、25項(xiàng)具體措施,鼓勵(lì)社會(huì)力量提供醫(yī)療服務(wù)。


? ? ?在拓展多層次多樣化服務(wù)方面,實(shí)施意見指出:


? ? ?“鼓勵(lì)社會(huì)辦全科診所提供個(gè)性化簽約服務(wù),構(gòu)建診所、醫(yī)院、商業(yè)保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)深度合作關(guān)系,打造醫(yī)療聯(lián)合體?!?/span>


? ? ?“積極支持社會(huì)力量深入??漆t(yī)療等細(xì)分服務(wù)領(lǐng)域,擴(kuò)大服務(wù)有效供給,培育專業(yè)化優(yōu)勢(shì)。在眼科、骨科、口腔、婦產(chǎn)、兒科、腫瘤、精神、醫(yī)療美容等專科以及康復(fù)、護(hù)理、體檢等領(lǐng)域,加快打造一批具有競(jìng)爭(zhēng)力的品牌服務(wù)機(jī)構(gòu)?!?/span>


? ? ?“充分發(fā)揮中醫(yī)藥獨(dú)特優(yōu)勢(shì),鼓勵(lì)社會(huì)力量以名醫(yī)、名藥、名科、名術(shù)為服務(wù)核心,提供流程優(yōu)化、質(zhì)量上乘的中醫(yī)醫(yī)療、養(yǎng)生保健、康復(fù)、養(yǎng)老、健康旅游等服務(wù)?!?/span>



? ? ?藥店發(fā)展中醫(yī)門診具有天然的競(jìng)爭(zhēng)優(yōu)勢(shì),所需要解決的就是如何引流的問題,如何把這種競(jìng)爭(zhēng)優(yōu)勢(shì)轉(zhuǎn)化成商業(yè)優(yōu)勢(shì)。有理由相信,疫情之后的中醫(yī)藥,必將迎來新一輪的發(fā)展窗口期。

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