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時(shí)間：2020-06-01 09:41 │ 來(lái)源：醫(yī)藥云端工作室 │ 閱讀：2006
上周（5月24日-5月31日）
政策、市場(chǎng)、趨勢(shì)、產(chǎn)品、公司
一 ?文 ?打 ?盡
? ? ?上周各省市藥品采購(gòu)動(dòng)作不斷，山東、青海省級(jí)帶量采購(gòu)即將啟動(dòng)，其中青海網(wǎng)傳64個(gè)品種包括中藥注射劑等大品種，煙臺(tái)23個(gè)品種帶量采購(gòu)也浮出水面；河北也將進(jìn)行“四醫(yī)聯(lián)動(dòng)”，積極參與三明聯(lián)盟，省級(jí)掛網(wǎng)將刷新最低價(jià)。
? ? ?而廣州、深圳GPO也各自迎來(lái)了新階段，前者將于今天（6月1日）進(jìn)行增補(bǔ)GPO目錄預(yù)選，深圳議價(jià)談判即將展開(kāi)。
? ? ?一致性評(píng)價(jià)方面，目前已有844個(gè)品規(guī)通過(guò)一致性評(píng)價(jià)，82個(gè)品種集齊三家以上（含三家）過(guò)評(píng)。
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? ? ?5月26日，國(guó)家中醫(yī)藥管理局辦公室、國(guó)家藥監(jiān)局綜合司公開(kāi)征求《古代經(jīng)典名方關(guān)鍵信息考證原則（征求意見(jiàn)稿）》、《古代經(jīng)典名方關(guān)鍵信息表（7首方劑）（征求意見(jiàn)稿）》 意見(jiàn)。旨在貫徹落實(shí)《中共中央 國(guó)務(wù)院關(guān)于促進(jìn)中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新發(fā)展的意見(jiàn)》，推進(jìn)古代經(jīng)典名方中藥復(fù)方制劑簡(jiǎn)化注冊(cè)審批。
? ? ?港股龍頭藥企石藥高調(diào)宣布進(jìn)軍科創(chuàng)板，繼君實(shí)之后，又一港股藥企將實(shí)現(xiàn)“A+H”。5月27日晚，石藥集團(tuán)同時(shí)在港交所和官方公眾號(hào)發(fā)布消息稱，董事會(huì)批準(zhǔn)可能進(jìn)行人民幣股份或中國(guó)存托憑證發(fā)行并在科創(chuàng)板上市的初步建議。
? ? ?1994年，石藥集團(tuán)于港交所上市，近年來(lái)股價(jià)一路飆升。從2012年的低谷1.16港元，一直漲至2018年的歷史高點(diǎn)26.23港元，6年之內(nèi)漲幅高達(dá)22倍。如今其市值已破千億大關(guān)。
? ? ?武漢封城后，重癥慢病患者遇上購(gòu)藥難題，100家戰(zhàn)時(shí)重癥慢病藥房臨危受命，和原有的10家一起，封城期間服務(wù)了近20萬(wàn)非新冠重癥患者。解封之后，藥房進(jìn)入蕭條期，虧損經(jīng)營(yíng)。如今退役通知已下，6月30日后將全部消失。
? ? ?5月26日山東煙臺(tái)市發(fā)布通知，將對(duì)本市高血壓、糖尿病藥品和基礎(chǔ)輸液開(kāi)展集采，涉及23個(gè)品種，包括18個(gè)“兩病”藥品和5個(gè)基礎(chǔ)液體。
? ? ?據(jù)業(yè)內(nèi)流傳，青海省醫(yī)保局發(fā)文開(kāi)始2020年省級(jí)組織集中帶量釆購(gòu)藥品相關(guān)數(shù)據(jù)報(bào)送工作，涉及64個(gè)品種146個(gè)品規(guī)。
? ? ?5月25日晚，山西注射劑集采擬中選結(jié)果公布，17家企業(yè)29個(gè)品規(guī)擬中標(biāo)，據(jù)悉降幅或超50%。
? ? ?近日，山東省醫(yī)保局副局長(zhǎng)仇冰玉在接受《齊魯晚報(bào)》記者采訪時(shí)透露，?山東省正在做積極準(zhǔn)備，將針對(duì)價(jià)高、量大、面廣的40種大宗藥品和5類高值醫(yī)用耗材實(shí)施全省集中帶量采購(gòu)，并“將盡快啟動(dòng)”。
? ? ?近日，河北省印發(fā)《關(guān)于以藥品集中采購(gòu)和使用為突破口進(jìn)一步深化四醫(yī)聯(lián)動(dòng)改革健全利益調(diào)控機(jī)制的若干政策措施》，提出“醫(yī)療、醫(yī)保、醫(yī)藥、醫(yī)價(jià)”四醫(yī)聯(lián)動(dòng)改革。河北此次發(fā)文在“三醫(yī)聯(lián)動(dòng)”的基礎(chǔ)上首次增加了“醫(yī)價(jià)”，看來(lái)控費(fèi)力度更加嚴(yán)厲了。
? ? ?文件共提出33條相關(guān)措施，涉及藥品采購(gòu)、醫(yī)療服務(wù)體系改革、基藥占比、DRG、重點(diǎn)藥品監(jiān)控、藥品價(jià)格監(jiān)測(cè)等方面的控費(fèi)舉措。
? ? ?同時(shí)，掛網(wǎng)周期內(nèi)，不再增加新的企業(yè)，入圍企業(yè)共享河北市場(chǎng)。掛網(wǎng)周期結(jié)束后，新增掛網(wǎng)藥品掛網(wǎng)價(jià)格差比后需低于已掛網(wǎng)藥品最低掛網(wǎng)價(jià)，已掛網(wǎng)藥品差比價(jià)最高的企業(yè)取消掛網(wǎng)。這意味著，每一輪掛網(wǎng)下來(lái)，藥品價(jià)格將越來(lái)越低，各藥企將迎來(lái)一場(chǎng)激烈的價(jià)格廝殺，這規(guī)則，貌似還真是“后浪把前浪拍死在沙灘上”??！
? ? ?此外，意見(jiàn)稿還提出了五種禁止掛網(wǎng)的情況，以及五種被撤消掛網(wǎng)的情況。
? ? ?5月29日，廣州醫(yī)保局發(fā)布通知，將開(kāi)展2020年度采購(gòu)周期新增藥品集團(tuán)采購(gòu)目錄預(yù)選工作，要求醫(yī)療機(jī)構(gòu)6月1日8:00-10日17:00進(jìn)行2020年度新增藥品集團(tuán)采購(gòu)目錄進(jìn)行預(yù)選。
? ? ?預(yù)選原則是臨床常用必需、劑型規(guī)格適宜，以滿足臨床實(shí)際需求為目的，審慎預(yù)選。以2018年GPO目錄為基礎(chǔ)進(jìn)行增補(bǔ)，已在2018年GPO目錄內(nèi)的藥品無(wú)需再次預(yù)選，不在2018年GPO目錄內(nèi)且2020年度采購(gòu)周期計(jì)劃采購(gòu)的藥品，可作新增藥品進(jìn)行預(yù)選。
? ? ?江西執(zhí)行國(guó)家?guī)Я坎少?gòu)擴(kuò)圍項(xiàng)目超越預(yù)期，前3個(gè)月中選藥品的全省網(wǎng)上采購(gòu)總金額為11890.02萬(wàn)元，占同品規(guī)藥品采購(gòu)金額的48.71%。其中9個(gè)品規(guī)完成全省約定采購(gòu)數(shù)量，完成進(jìn)度最高的為左乙拉西坦250mg的400.47%，
? ? ?三個(gè)月這個(gè)數(shù)據(jù)就幾乎接近市場(chǎng)份額的一半，可見(jiàn)江西的執(zhí)行力度非常驚人，要知道，帶量采購(gòu)品種也不過(guò)是拿出來(lái)歷史銷量的60%-70%。
? ? ?可以預(yù)見(jiàn)，照此采購(gòu)速度，不用半年，江西可以毫無(wú)懸念完成全年采購(gòu)計(jì)劃！另一方面，也說(shuō)明中選品種正在以非常迅猛的速度在蠶食非中選品種的固有份額。
? ? ?5月28日，湖南省醫(yī)藥集中采購(gòu)平臺(tái)公布了第一批新藥和一致性評(píng)價(jià)藥品核驗(yàn)結(jié)果，415個(gè)品種審核通過(guò)，自發(fā)文之日起按照公示價(jià)格納入直接掛網(wǎng)目錄。此外要求，其它省份（廣東、福建、重慶除外）出現(xiàn)更低的省級(jí)中標(biāo)掛網(wǎng)價(jià)格，應(yīng)在30個(gè)工作日內(nèi)申請(qǐng)價(jià)格更新。
? ? ?據(jù)業(yè)內(nèi)傳出消息，近日河南醫(yī)保局印發(fā)了《河南省第一批城鄉(xiāng)居民高血壓糖尿病門診用藥醫(yī)保支付標(biāo)準(zhǔn)》，共涉及181個(gè)品規(guī)，自2020年7月1日起執(zhí)行。
? ? ?《通知》明確支付標(biāo)準(zhǔn)由全省統(tǒng)一執(zhí)行。按照國(guó)家醫(yī)保藥品目錄中所列藥品名稱、劑型并區(qū)分不同規(guī)格制定統(tǒng)一的支付標(biāo)準(zhǔn)。同一通用名下相同目錄劑型的每個(gè)規(guī)格只有一個(gè)支付標(biāo)準(zhǔn)。對(duì)于前一自然年度在河南省醫(yī)藥采購(gòu)平臺(tái)上無(wú)采購(gòu)數(shù)量的品種，暫不制定支付標(biāo)準(zhǔn)。
? ? ?此外，明確支付標(biāo)準(zhǔn)動(dòng)態(tài)調(diào)整，原則上調(diào)整周期不超過(guò)2年。
? ? ?醫(yī)保改革，藥品集采都是今年熱議的話題。在2020年全國(guó)兩會(huì)期間，多位全國(guó)人大代表、政協(xié)委員也就相關(guān)問(wèn)題建言獻(xiàn)策。
? ? ?國(guó)家醫(yī)保局發(fā)布《基本醫(yī)療保險(xiǎn)用藥管理暫行辦法（征求意見(jiàn)稿）》公開(kāi)征求意見(jiàn)?？v觀全文，其中有多處提到了藥物經(jīng)濟(jì)學(xué)、藥物經(jīng)濟(jì)性等關(guān)鍵字眼，體現(xiàn)了對(duì)這門學(xué)科的重視，也反映了我國(guó)新醫(yī)保局尊重科學(xué)、循證決策的理性態(tài)度。
? ? ?安全、有效、經(jīng)濟(jì)是現(xiàn)代社會(huì)評(píng)價(jià)藥品的基本三要素。藥物經(jīng)濟(jì)學(xué)就是基于藥物安全和有效性參數(shù)，對(duì)藥物經(jīng)濟(jì)性進(jìn)行科學(xué)分析和評(píng)價(jià)的學(xué)科技術(shù)。合理的應(yīng)用藥物經(jīng)濟(jì)學(xué)技術(shù)，審核藥物經(jīng)濟(jì)學(xué)資料，對(duì)醫(yī)保用藥的合理選擇至關(guān)重要。
? ? ?在藥品目錄納入和調(diào)出辦法中，多次明確提到了藥物經(jīng)濟(jì)性問(wèn)題，并多處都要求藥物經(jīng)濟(jì)學(xué)資料。
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