
時間:2020-07-09 08:56 │ 來源:藥店經理人 │ 閱讀:1447
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一、將醫(yī)保刷卡設備提供給非定點藥店使用
近日,安徽省醫(yī)保局發(fā)布了對于部分違規(guī)定點藥店將醫(yī)保刷卡設備提供給非定點藥店使用的處理決定:
1、解除醫(yī)保定點服務協議
2、三年內不得重新申請醫(yī)保定點。
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河南省漯河市醫(yī)保局對于本市內某一違規(guī)藥店為其他藥店代刷醫(yī)??ǖ刃袨橐舶l(fā)布了處理措施:
1、取消市直職工醫(yī)保定點服務資格、同步取消區(qū)職工醫(yī)保定點服務資格等處理
2、同時對利用醫(yī)??ㄌ兹‖F金的參保人員處以暫停醫(yī)保卡刷卡資格3個月的處理。
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二、藥品進銷存記錄不一致
安徽省宿州市某藥店進銷存記錄不一致,在調查過程中不予配合,安徽省醫(yī)保局發(fā)布處理決定:
1、拒付違規(guī)使用醫(yī)?;鸩⒔o予兩倍罰款
2、解除醫(yī)保定點服務協議。
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山東省菏澤市近日對6家藥店進行突擊檢查,發(fā)現有的定點藥店“進銷存”系統不如實記錄醫(yī)保支付類交易,臺賬不相符。針對查處的問題,檢查組處理如下:
1、約談藥店負責人,該整改的要求限期整改到位
2、對涉嫌違規(guī)使用醫(yī)?;鸬?,檢查組固定好相關證據,依法依規(guī)采取進一步措施。
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三、超范圍經營
安徽省滁州市一定點藥店存在超范圍經營,處方藥登記不全,刷卡藥品項目和價格不符,醫(yī)保卡購買生活用品等違規(guī)行為。安徽省醫(yī)保局做出以下處罰:
1、解除醫(yī)保定點服務協議
2、三年內不得重新申請醫(yī)保定點
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河南省漯河市某藥房銷售不在其經營范圍內的口罩,且口罩并未明碼標價。其行為同時違反了《中華人民共和國價格法》和《個體工商戶條例》。最終得到的處理結果為:
1、沒收違法所得金額54元
2、罰款4946元
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四、串換藥品進行醫(yī)保結算
安徽省渦陽縣曹市鎮(zhèn)某藥房將參保群眾購買的阿司匹林腸溶片、奧美拉唑腸溶膠囊,串換為為阿莫西林膠囊、阿奇霉素、阿發(fā)洛爾藥品進行醫(yī)保結算。并且該藥房在變更營業(yè)執(zhí)照等相關事項后并未向醫(yī)保局備案。安徽省醫(yī)保局做出以下處理:
1、解除醫(yī)保定點服務協議,拒付違規(guī)使用醫(yī)?;鸩⑻幰晕灞读P款
2、三年內不得重新申請醫(yī)保定點
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山西省太谷區(qū)某一藥房為顧客將不在醫(yī)保刷卡范圍內的口罩換算成其他藥品進行結算,醫(yī)保部門做出以下決定:
1、追回醫(yī)?;?90元
2、罰5倍違約金2450元
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目前各地對于定點零售藥店的違規(guī)行為查處力度和頻率都在上升,當初普及醫(yī)保定點藥店,其要旨在于“方便”,其目的,還是讓人們更了解醫(yī)保,對醫(yī)保有信心,并且更多地參保。醫(yī)保定點藥店也要遵法守法,莫讓好事變了味兒。