久久视频69视频|黄色视频九草播放|婷婷五月丁香开心岛国亚洲无码久久|国产狼友在线观看|午夜剧场AV无码|女同一区二区久色婷婷五月天|亚洲无码好色先生|手机在线观看黄色|2019日韩中文字幕女人天堂|aa二区三区网站在线亚洲综合91

招商中心
適用于聯(lián)眾藥械圈小程序,可發(fā)布和管理招商產(chǎn)品,查看代理申請等。
藥直聘
適用于藥直聘小程序,可發(fā)布和管理招聘職位,查看簡歷申請等。

聯(lián)眾藥械圈 - 會(huì)員中心

切換賬號(hào)密碼登陸

聯(lián)眾藥械圈 - 會(huì)員中心

切換手機(jī)驗(yàn)證碼登陸

聯(lián)眾藥直聘 - 會(huì)員中心

切換賬號(hào)密碼登陸
文件下發(fā),叫停帶量采購“地方打架”、“品種打架”

時(shí)間:2020-07-11 09:44 │ 來源:醫(yī)藥云端工作室 │ 閱讀:1406

7月7日,河北省醫(yī)保局發(fā)布《關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)集中采購工作管理及有關(guān)問題的通知》,提出:省醫(yī)保局對全省集中采購工作進(jìn)行統(tǒng)籌規(guī)劃,避免集中采購工作中“地方打架”、“品種打架”問題的發(fā)生。


地級(jí)市、省直管縣、雄安新區(qū)醫(yī)療保障部門開展的藥品、醫(yī)用耗材帶量采購、限價(jià)采購等集中采購需提前報(bào)省醫(yī)療保障局審核;形成的采購目錄、采購方案、采購文件等經(jīng)省醫(yī)療保障局審定后方可公布。

縣(市、區(qū))醫(yī)療保障部門要做好國家、省、地市組織的集中采購中選結(jié)果的落實(shí)落地工作,原則上不開展集中采購

《通知》還對集采行為進(jìn)行了規(guī)范,提出集中采購規(guī)則設(shè)計(jì)要科學(xué)合理,尊重市場規(guī)律,不搞降價(jià)競賽,不唯低價(jià)中選。產(chǎn)品分組不宜過分細(xì)化,質(zhì)量分層要公平公正。不能因規(guī)則上的利益缺陷,影響最終的中選結(jié)果。

國家醫(yī)保局:鼓勵(lì)采用省際聯(lián)盟,但并不建議地市級(jí)開展帶量采購

其實(shí),從去年以來,各省市級(jí)的帶量采購一直開展得如火如荼,玩法也是層出不窮。省級(jí)方面,像安徽、湖南、河北、福建、江西、山西、江蘇、云南、山東 青海等省已發(fā)布集采方案。

其中湖南省、江西省、開展抗生素集采,安徽開展抗菌素和抗癌藥集采,河北省兩病門診藥品集采,福建省、山東省開展排名靠前單項(xiàng)集采,山西省開展全注射液集采,云南開展藥品和高值耗材集采。

而市級(jí)方面也不遜色。目前在進(jìn)行“市級(jí)帶量采”的主要有山東的濟(jì)南、德州、菏澤、臨沂、棗莊、煙臺(tái)等、浙江金華)、湖北武漢、河南(東西南北中大聯(lián)盟)、山西(聯(lián)盟)、安徽合肥、安慶,福建三明(十八市),黑龍江雞西市等。

此前(今年6月21日),業(yè)界流傳的關(guān)于第三批國家?guī)Я坎少彽臅?huì)議中也提到,鼓勵(lì)采用省際聯(lián)盟的方式,但并不建議地市級(jí)開展帶量采購,或許是擔(dān)心地市級(jí)帶量采購的量不足,也或許是集采工作過于碎片化。

山東、河南、安徽等地部分區(qū)域已先行,各地采購聯(lián)盟將涌現(xiàn)

隨后,山東省醫(yī)保局發(fā)布通知,將規(guī)范市級(jí)藥品和醫(yī)用耗材聯(lián)合采購工作。就曾指出:

  • 不得對國家和省集中帶量采購的品種重復(fù)招采;
  • 省級(jí)對國家?guī)Я坎少徠贩N以外的、市級(jí)對國家和省級(jí)帶量采購品種以外的產(chǎn)品進(jìn)行聯(lián)合帶量采購;
  • 各地不以單個(gè)市或縣區(qū)為單位進(jìn)行帶量采購,組建跨市采購聯(lián)盟,聯(lián)盟范圍要求至少3個(gè)區(qū)市


同時(shí),不簡單以價(jià)格降幅評價(jià)成效。要落實(shí)“真帶量”要求,讓企業(yè)有明確銷售預(yù)期,并將約定采購量落實(shí)到每一家醫(yī)院,不得虛假帶量,防止出現(xiàn)“帶金銷售”灰色空間。

緊接著,6月30日,以臨沂、棗莊、濟(jì)寧、菏澤四市“魯南經(jīng)濟(jì)圈公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品(耗材)采購聯(lián)盟”成立了,該聯(lián)盟將優(yōu)先選擇臨床用量大、價(jià)格差異大、群眾密切關(guān)注的藥品和醫(yī)用耗材品種,以及其他需要聯(lián)盟采購、帶量談判、聯(lián)合議價(jià)的品種開展集中帶量采購或價(jià)格聯(lián)動(dòng)。

此外,7月6日,據(jù)《焦作日報(bào)》報(bào)道,河南省焦作市將與新鄉(xiāng)、安陽組成河南省醫(yī)藥集中帶量采購北部區(qū)域試點(diǎn)聯(lián)盟,對國家、省組織集中采購品種以外的品種(產(chǎn)品),且臨床技術(shù)成熟、使用數(shù)量較大、競爭相對充分的藥品和醫(yī)用耗材進(jìn)行帶量采購。按照不低于醫(yī)藥機(jī)構(gòu)年度總用量的50%至70%確定約定采購量,進(jìn)行帶量采購,實(shí)現(xiàn)以量換價(jià)。

另外,安徽安慶市、合肥市聯(lián)盟地區(qū)藥品集采也正在進(jìn)行中,當(dāng)然,除了本省內(nèi)的地市級(jí)的采購聯(lián)盟,不同省份城市的聯(lián)盟也早有先例,三明聯(lián)盟在今年4就開展了8個(gè)品種的帶量采購,并于6月1日開始執(zhí)行中標(biāo)結(jié)果。可以預(yù)見的是,各省市地區(qū)的帶量采購聯(lián)盟隨后還將大量涌現(xiàn)。

全國各類區(qū)域采購聯(lián)盟發(fā)展情況


自國務(wù)院辦公廳7號(hào)文、國家衛(wèi)計(jì)委70號(hào)文明確鼓勵(lì)省際跨區(qū)域聯(lián)合采購以來,全國已涌現(xiàn)多個(gè)藥品耗材跨區(qū)域聯(lián)合采購聯(lián)盟,如三明聯(lián)盟、京津冀藥品耗材采購聯(lián)盟、華東四省一市聯(lián)盟相繼建立。而國家醫(yī)保局主導(dǎo)的“4+7帶量采購”,以及深圳GPO,盡管不是采購聯(lián)盟,但其發(fā)揮的作用及影響面已經(jīng)超過了上述相對松散的聯(lián)盟。


【三明聯(lián)盟:三明市為主導(dǎo)持續(xù)擴(kuò)張】目前,三明聯(lián)盟成員包括寧波、珠海、烏海、玉溪和河北省唐山市、邯鄲市、滄州市、衡水市、邢臺(tái)市、張家口市6個(gè)試點(diǎn)城市及28個(gè)示范創(chuàng)建縣,以及太原市、鄂爾多斯市、慶陽市、青海互助縣、漯河市、濮陽市、銅仁市、貴陽市、江西于都縣、江蘇啟東市、興安盟、湘西自治州、昭通市、新疆兵團(tuán)八師(石河子市)、長治市、運(yùn)城市。


至此,三明聯(lián)盟總數(shù)達(dá)到22個(gè)市 、30個(gè)縣、1個(gè)自治州、1盟。聯(lián)合限價(jià)采購協(xié)議要求,將按照“為用而采、去除灰色、價(jià)格真實(shí)”的原則。成員可以采購三明聯(lián)盟內(nèi)所有成員采購的藥品耗材,供貨模式采取“兩票制”。同時(shí),三明聯(lián)盟成員要對醫(yī)藥、醫(yī)保、醫(yī)療等醫(yī)改信息實(shí)行資源共享。


三明聯(lián)盟一開始亮相震驚業(yè)界,三明遠(yuǎn)低于全國平均價(jià)的超低價(jià)一旦蔓延勢必?fù)舸┧幤蟮膬r(jià)格底線。然而,從目前的發(fā)展來看,三明聯(lián)盟組織較為松散,雖然兩兩簽署協(xié)議進(jìn)行價(jià)格聯(lián)動(dòng),但真正實(shí)施聯(lián)動(dòng)的并不多見,特別是一些發(fā)達(dá)城市如寧波、珠海,與三明結(jié)盟象征意義大于實(shí)際意義。


【四省一市:全是醫(yī)改試點(diǎn)省,分工已明確】滬蘇浙皖閩在全國藥品市場地位舉足輕重,可謂全國最大的區(qū)域市場,這種大體量的聯(lián)合采購聯(lián)動(dòng)雖不會(huì)一步到位,但也逐漸在啟動(dòng)。


2016年11月,上海、江蘇、浙江、安徽、福建共同簽署《“滬蘇浙皖閩”四省一市綜合醫(yī)改聯(lián)席會(huì)議制度協(xié)議》,明確將在藥品耗材采購、醫(yī)保支付、醫(yī)療服務(wù)價(jià)格改革、人事薪酬、健康產(chǎn)業(yè)發(fā)展等方面開展政策協(xié)同。


2017年5月25日,“滬蘇浙皖閩”四省一市綜合醫(yī)改第一次聯(lián)席會(huì)議在上海召開,明確了四省一市在醫(yī)改推進(jìn)工作中的分工。


2017年11月,進(jìn)行四省一市藥品聯(lián)合采購方案意見征求,計(jì)劃以福建來牽頭通過四省一市信息互聯(lián)互通,共享藥品中標(biāo)信息、價(jià)格信息等,對藥品進(jìn)行聯(lián)合陽光采購。以四省一市為一個(gè)統(tǒng)一采購區(qū)域,通過“任務(wù)分解、結(jié)果互認(rèn)”的方式,對單一來源(原研、獨(dú)家)藥品按照連片談判的方式進(jìn)行價(jià)格談判。


2018年5月9日,據(jù)《2018年安徽省重點(diǎn)醫(yī)改任務(wù)》顯示,安徽省將在10月份之前,積極參與“滬蘇浙皖閩”四省一市藥品耗材聯(lián)合采購,進(jìn)一步降低藥品耗材價(jià)格。


【京津冀耗材聯(lián)盟】采購平臺(tái)已于2017年1月26日上線試運(yùn)行,開展京津冀三地止血類和防粘連類耗材聯(lián)合采購的企業(yè)注冊及數(shù)字證書領(lǐng)取工作。在具體實(shí)施上,平臺(tái)共制定了分三期實(shí)施的建設(shè)方案,目前一期建設(shè)工作已經(jīng)完成,正式上線運(yùn)行,這標(biāo)志著京津冀醫(yī)用耗材集中采購工作進(jìn)入實(shí)質(zhì)性工作階段。


2018年5月,京津冀三地衛(wèi)計(jì)委宣布,第一批醫(yī)用耗材聯(lián)合采購共涉及179家企業(yè)申報(bào)的32357條產(chǎn)品。執(zhí)行聯(lián)合采購結(jié)果后每年可為三地公立醫(yī)院節(jié)約耗材采購費(fèi)用超過8億元,整體降幅達(dá)到15%。


據(jù)《山東財(cái)經(jīng)網(wǎng)》報(bào)道,2018年10月11日,京津冀魯遼衛(wèi)生健康協(xié)同發(fā)展峰會(huì)在濟(jì)南舉行,期間京津冀及山東、遼寧五省市衛(wèi)計(jì)委共簽環(huán)渤海衛(wèi)生健康協(xié)同發(fā)展合作協(xié)議。為加強(qiáng)區(qū)域衛(wèi)生健康合作交流,推動(dòng)區(qū)域協(xié)調(diào)發(fā)展,五地將在包括五地藥品耗材采購聯(lián)合體對接,實(shí)現(xiàn)價(jià)格等信息共享諸多方面加強(qiáng)合作。這也意味著,京津冀聯(lián)盟可能再添兩名成名,與山東、遼寧形成五省市聯(lián)合采購聯(lián)盟。


【西部聯(lián)盟:6省擴(kuò)容到10省,覆蓋面廣】2017年6月,陜西省衛(wèi)計(jì)委低調(diào)宣布,湖南、遼寧、黑龍江省已正式加入高值耗材采購聯(lián)盟,加上此前已在4月份加入聯(lián)盟的新疆,原來的“西部6省耗材跨區(qū)域采購聯(lián)盟”已經(jīng)擴(kuò)容到10?。兾?、四川、內(nèi)蒙古、寧夏、甘肅、青海、新疆、湖南、黑龍江、遼寧),輻射范圍也不限于西部,目前北上遼寧黑龍江,南下湖南,聲勢大漲。


聯(lián)盟成員共同研究討論了《省際采購聯(lián)盟醫(yī)用耗材采購數(shù)據(jù)共享工作方案》和《省際采購聯(lián)盟醫(yī)用耗材基礎(chǔ)數(shù)據(jù)庫建設(shè)方案》,并對省際采購聯(lián)盟下一階段主要工作任務(wù)進(jìn)行了籌劃。


據(jù)悉,西部醫(yī)用耗材數(shù)據(jù)庫共建共享工作將分兩個(gè)階段進(jìn)行。第一階段,西部各省區(qū)分別提供現(xiàn)有高值醫(yī)用耗材的基礎(chǔ)數(shù)據(jù),實(shí)現(xiàn)高值醫(yī)用耗材基礎(chǔ)數(shù)據(jù)共享;第二階段,制定統(tǒng)一的編碼標(biāo)準(zhǔn),確定共同維護(hù)和上傳機(jī)制,確保數(shù)據(jù)庫基礎(chǔ)數(shù)據(jù)安全有效。


【深圳GPO實(shí)現(xiàn)跨區(qū)域緊密合作】深圳GPO作為一個(gè)采購平臺(tái)本身并不具備“聯(lián)盟”的職能,但目前已有東莞、肇慶、中山、珠海等城市加入深圳GPO進(jìn)行跨區(qū)域聯(lián)合采購,因此,該平臺(tái)正成為一個(gè)吸納各方藥品資源的采購聯(lián)盟。在某種意義上說,比起各地較為松散的聯(lián)盟來說,深圳GPO發(fā)揮的聯(lián)盟作用更加緊密和高效---共享一個(gè)平臺(tái),共用一套采購系統(tǒng)與規(guī)則。


深圳GPO由全藥網(wǎng)負(fù)責(zé)運(yùn)營2年多來,雖然遭遇了國家發(fā)改委的反壟斷調(diào)查,但經(jīng)過整改后繼續(xù)運(yùn)營,其起到的藥品降價(jià)作用得到了高層的肯定。


2017年年12月12日,深圳市衛(wèi)計(jì)委曬出“成績單”,根據(jù)GPO第二批目錄采購的1159種藥品,平均降價(jià)幅度達(dá)到了22.57%,預(yù)計(jì)全年可為深圳市公立醫(yī)院節(jié)省藥品費(fèi)用15.37億元。在降價(jià)幅度方面,兩個(gè)生產(chǎn)廠家以上的競爭性強(qiáng)的品種,平均降幅為47.45%;抗感染類藥物的平均降幅為36.4%。同時(shí),在采購品規(guī)數(shù)數(shù)量上也大幅減少,采購目錄中將以往采購渠道中的2451個(gè)品規(guī)、40個(gè)劑型,減少為1645個(gè)品規(guī)、21個(gè)劑型,品規(guī)數(shù)和劑型分別下降了32.9%和47.5%。


【武漢藥品帶量采購聯(lián)盟】2018年7月2日,武漢市醫(yī)用物資采購管理辦公室印發(fā)通知,將成立武漢醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品帶量采購聯(lián)盟。聯(lián)盟成員由武漢市、區(qū)二級(jí)以上公立醫(yī)療機(jī)構(gòu);區(qū)屬基層醫(yī)療機(jī)構(gòu);其他各級(jí)各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)構(gòu)成。


據(jù)武漢衛(wèi)計(jì)委早前發(fā)布的《市衛(wèi)生計(jì)生委關(guān)于印發(fā)武漢市公立醫(yī)院藥品帶量采購工作方案的通知》(武衛(wèi)生計(jì)生[2018]25號(hào))明確指出,武漢市、區(qū)管公立醫(yī)院為采購主體,各區(qū)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)按照武漢市帶量采購主體議定的價(jià)格跟標(biāo)采購。

?

加入聯(lián)盟需向聯(lián)盟辦公室提出申請,區(qū)屬基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)由區(qū)衛(wèi)計(jì)委統(tǒng)一提出加入申請。其他各級(jí)各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)由辦醫(yī)主體主管部門同意后提出加入申請。


【川渝聯(lián)盟】2020年4月15日下午,川渝醫(yī)保戰(zhàn)略合作備忘錄簽約儀式在重慶市舉行,四川省醫(yī)保局和重慶市醫(yī)保局將在深化跨省異地就醫(yī)直接聯(lián)網(wǎng)結(jié)算、藥品及醫(yī)用耗材招標(biāo)采購、掛網(wǎng)信息共享、醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目價(jià)格協(xié)同、醫(yī)保信息平臺(tái)建設(shè)等10個(gè)方面進(jìn)行合作,包括:


一.跨省異地就醫(yī)直接聯(lián)網(wǎng)結(jié)算方面。
二.藥品價(jià)格及醫(yī)用耗材招標(biāo)采購。
三.藥品、醫(yī)用耗材掛網(wǎng)信息共享。
四.醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目價(jià)格協(xié)同。
五.醫(yī)?;鸨O(jiān)管。
六.醫(yī)保信息平臺(tái)建設(shè)。
七.醫(yī)保專家?guī)旃蚕砉灿谩?/span>
八.醫(yī)保付費(fèi)方式改革協(xié)同。
九.醫(yī)?!叭齻€(gè)目錄”協(xié)同。醫(yī)保藥品、用藥規(guī)則和醫(yī)用耗材、醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目動(dòng)態(tài)調(diào)整協(xié)同,探索建立醫(yī)保藥品(地方消化藥品除外)、診療項(xiàng)目、高值醫(yī)用耗材目錄及支付標(biāo)準(zhǔn)互認(rèn)機(jī)制。
十.探索醫(yī)保繳費(fèi)年限跨省轉(zhuǎn)移互認(rèn)。

【云貴渝豫四省聯(lián)盟】2020年5月21日,重慶市醫(yī)保局發(fā)布通知,宣布重慶市、貴州省、云南省、河南省決定開展跨區(qū)域聯(lián)盟集中帶量采購工作,對吻合器、補(bǔ)片、膠片3類醫(yī)用耗材率先開展帶量采購。

將采用競價(jià)、議價(jià)、談判等多種采購模式,允許多個(gè)企業(yè)中選。允許同一產(chǎn)品不同企業(yè)的中選價(jià)格存在差異,引導(dǎo)企業(yè)合理競價(jià)。同時(shí),醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)優(yōu)先采購和使用中選品種,不得二次議價(jià)。


醫(yī)?;鹪诳傤~預(yù)算的基礎(chǔ)上,按不低于采購金額的30%提前預(yù)付給醫(yī)療機(jī)構(gòu)。具體預(yù)付貨款方式由聯(lián)盟采購各?。ㄊ校┳孕兄贫?。探索推進(jìn)醫(yī)保基金與醫(yī)藥企業(yè)直接結(jié)算。這也意味著,耗材一票制即將開啟。


【南京聯(lián)盟】于2019年8月16日成立,在江蘇省內(nèi)率先建成醫(yī)用耗材集中采購城市聯(lián)盟、率先探索開展多種集中采購模式、率先建成南京醫(yī)用耗材陽光監(jiān)管平臺(tái)。


6月9日下午,醫(yī)用耗材集中采購“南京聯(lián)盟”擴(kuò)盟會(huì)議在南京召開,南京、淮安、泰州三市商定,寧淮泰醫(yī)用耗材集中采購聯(lián)盟(簡稱“南京聯(lián)盟”)擴(kuò)大聯(lián)盟范圍,新增鎮(zhèn)江、安慶、滁州、合肥、黃山、馬鞍山、銅陵、蕪湖、宣城等9個(gè)城市加入聯(lián)盟。


聯(lián)盟已經(jīng)開展集中采購5次,預(yù)計(jì)年度減少醫(yī)療費(fèi)用5.34億元,談判次數(shù)、方式和成效均居全國前列。


【合肥、安慶聯(lián)盟】2020年5月9日,合肥、安慶兩市醫(yī)保部門成立合肥、安慶地區(qū)公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品集中帶量采購聯(lián)盟。


聯(lián)盟下設(shè)采購辦公室,由合肥市醫(yī)保局、安慶市醫(yī)保局、各采購聯(lián)盟成員單位負(fù)責(zé)人等組成,負(fù)責(zé)組織合肥、安慶地區(qū)公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品集中帶量采購工作,承擔(dān)采購聯(lián)盟談判議價(jià)主體職責(zé)。

6月15日,《合肥、安慶聯(lián)盟地區(qū)藥品集中帶量采購文件》下發(fā)。依據(jù)2019年合肥、安慶聯(lián)盟地區(qū)公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)的藥品采購金額排序,遴選出14個(gè)在臨床用量較大、采購金額較高、競爭充分、臨床使用成熟的藥品開展集中采購。


其中包括雷貝拉唑鈉、泮托拉唑鈉、注射用蘭索拉唑、注射用奧美拉唑鈉、注射用艾司奧美拉唑鈉、注射用泮托拉唑鈉6款PPI類藥品。


【國家醫(yī)保局主導(dǎo)的4+7帶量采購】雖然這個(gè)采購項(xiàng)目不算聯(lián)盟采購,但由醫(yī)保局主導(dǎo)跨區(qū)域的帶量采購涵蓋4個(gè)直轄市+7個(gè)副省級(jí)或計(jì)劃單列市(沈陽、大連、廣州、深圳、廈門、成都、西安),共11個(gè)經(jīng)濟(jì)發(fā)達(dá)城市組成的帶量采購堪稱“超級(jí)聯(lián)盟”,“聯(lián)盟盟主”比起上述各個(gè)聯(lián)盟而言,組織更加完善--前者較為松散,而醫(yī)保局則是具備采購職能的副部級(jí)單位。


4+7帶量采購目標(biāo)直指通過一致性評價(jià)的品種通用名下的33個(gè)藥品,包括過專利期的原研藥、參比制劑及通過評價(jià)的仿制藥。最終25個(gè)品種成功中選,6個(gè)流標(biāo),并創(chuàng)造了最高降幅96%的記錄。


4+7集采不僅在降價(jià)上取得了成果,在執(zhí)行上也超越預(yù)期。據(jù)官方數(shù)據(jù),截至2019年11月底,中選品種的采購執(zhí)行度為183%,中選品種的采購量占同通用名中的78%,30天回款率也高達(dá)90%以上。


隨后,帶量采購從11個(gè)城市擴(kuò)圍至全國。緊接著,2020年1月21日,第二批國家集采結(jié)果也正式出爐,33個(gè)品種中32個(gè)采購成功,共100個(gè)產(chǎn)品中選。122家企業(yè)參加,產(chǎn)生擬中選企業(yè)77家。與聯(lián)盟地區(qū)2018年最低采購價(jià)相比,擬中選價(jià)平均降幅53%。目前,業(yè)界流傳,第三批國家集采或?qū)⒂?月份啟動(dòng)。

河南藥品報(bào)名楊雪宇.jpg

評論區(qū)