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日前，相關(guān)部門領(lǐng)導(dǎo)在一次談話中就表示，今年將重點(diǎn)做好四方面工作：一是落實(shí)第二批帶量采購(gòu)成果；二是開(kāi)展國(guó)家組織高值醫(yī)用耗材集中采購(gòu)；三是啟動(dòng)第三批國(guó)家組織藥品集中采購(gòu)；四是全面推動(dòng)省級(jí)集采，指導(dǎo)各省尤其是綜合醫(yī)改試點(diǎn)省份，將更多非過(guò)評(píng)藥品和高值醫(yī)用耗材納入集采范圍。

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綜合兩次會(huì)議的信息可以看到，截至目前，開(kāi)展省級(jí)藥品集采的省份達(dá)19個(gè)，還有不到一半的省份在省級(jí)藥品集采上未有動(dòng)作。

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另外，目前我國(guó)的11個(gè)綜合醫(yī)改試點(diǎn)省份（江蘇、安徽、福建、青海、上海、浙江、湖南、重慶、四川、陜西、寧夏）的省級(jí)集采是相關(guān)部門的關(guān)切重點(diǎn)。

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也就是說(shuō)，隨著信號(hào)的傳出，11個(gè)醫(yī)改試點(diǎn)省份和仍未開(kāi)展省級(jí)藥品集采的省份，在之后開(kāi)展的集采工作，需要業(yè)內(nèi)保持高度的關(guān)注。

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一位業(yè)內(nèi)人士對(duì)賽柏藍(lán)分析指出，一段時(shí)間以來(lái)，省級(jí)集采的開(kāi)展基本處在自主自發(fā)的狀態(tài)，隨著相關(guān)部門的明確，省級(jí)集采以及省級(jí)聯(lián)盟的集采將在相關(guān)部門的監(jiān)督指導(dǎo)下加速、擴(kuò)面開(kāi)展，至于市、縣級(jí)集采或會(huì)逐漸偃旗息鼓。

關(guān)于藥品集采，國(guó)家組織藥品集采將常態(tài)化開(kāi)展，國(guó)家、跨省聯(lián)盟、單個(gè)省份共三個(gè)層面的集采是主流是目前可以確認(rèn)的信息，至于生物制劑（胰島素）、中成藥的集采，以及500個(gè)省級(jí)集采品種名單還存在部分需要探討的問(wèn)題。

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北京鼎臣醫(yī)藥管理咨詢中心創(chuàng)始人史立臣對(duì)賽柏藍(lán)表示，500個(gè)品種的名單官方并沒(méi)有發(fā)布，大概率是一個(gè)未定稿，這次流出的信息更多的是傳遞一個(gè)信號(hào)——集采會(huì)加碼。

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在他看來(lái)，500個(gè)品種均被納入省級(jí)帶量采購(gòu)的可能性不大，因?yàn)閺拿麊慰?，有不少開(kāi)展集采難度較大的品種，比如重點(diǎn)監(jiān)控品種。

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從省級(jí)集采的推進(jìn)進(jìn)度看，即便是框定了500個(gè)品種，但是那些納入集采爭(zhēng)議較小的品種——臨床價(jià)值明確、不存在專利問(wèn)題、生產(chǎn)廠家足夠的，也一定會(huì)率先開(kāi)展集采，這對(duì)于后續(xù)國(guó)家集采的品種遴選和確定也會(huì)有一定的借鑒意義，至于各省在集采中存在困難的品種，比如企業(yè)競(jìng)標(biāo)意愿不強(qiáng)的，生產(chǎn)廠家較少的，后續(xù)會(huì)否開(kāi)展集采還存在不確定性。

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但是需要注意的是，納入集采的品種越來(lái)越多是大趨勢(shì)，因?yàn)榧幢悴怀鲞@個(gè)目錄，隨著省級(jí)集采的持續(xù)開(kāi)展，越來(lái)越多的品種被納入集采也是必然的結(jié)果，從國(guó)家多次在政府文件中明確開(kāi)展帶量采購(gòu)并完善帶量采購(gòu)政策可以看到，推進(jìn)集采是符合國(guó)家意志的改革舉措，對(duì)于企業(yè)來(lái)說(shuō)，僅存的觀望空間也已經(jīng)不存在了。

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史立臣表示，針對(duì)國(guó)家級(jí)、省聯(lián)盟級(jí)、省級(jí)三個(gè)不同級(jí)別的藥品集采，企業(yè)面臨的降價(jià)壓力不同，但是總的來(lái)說(shuō)，均要求企業(yè)對(duì)于政策、市場(chǎng)、競(jìng)爭(zhēng)對(duì)手做到充分的分析。

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業(yè)內(nèi)流傳的帶量采購(gòu)500品種名單（僅供參考）