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8月19日，國(guó)家醫(yī)保局對(duì)《醫(yī)藥價(jià)格和招采信用評(píng)價(jià)的操作規(guī)范（征求意見稿）》和《醫(yī)藥價(jià)格和招采信用評(píng)級(jí)的裁量基準(zhǔn)（征求意見稿）》公開征求意見，評(píng)價(jià)范圍包括：醫(yī)藥企業(yè)定價(jià)、營(yíng)銷、投標(biāo)、履約過程中實(shí)施法律法規(guī)禁止、有悖誠(chéng)信和公平競(jìng)爭(zhēng)的行為牟取不正當(dāng)利益，如醫(yī)藥商業(yè)賄賂、實(shí)施壟斷行為、價(jià)格和涉稅違法、違反合同約定、擾亂集中采購(gòu)秩序等。

此次兩份征求意見稿應(yīng)該是對(duì)7月24日國(guó)家醫(yī)保局官發(fā)布的《關(guān)于建立藥品價(jià)格和招采信用評(píng)價(jià)制度指導(dǎo)意見（征求意見稿）》（以下簡(jiǎn)稱《指導(dǎo)意見》）做的進(jìn)一步補(bǔ)充。

《指導(dǎo)意見》旨在建立一套信用評(píng)價(jià)制度，涉及藥品器械耗材企業(yè)及其代理人（含代理商、雇傭員工），在定價(jià)、投標(biāo)、履約、營(yíng)銷等過程中，通過目錄清單所列失信事項(xiàng)牟取不正當(dāng)利益的，納入醫(yī)藥價(jià)格和招采信用評(píng)價(jià)范圍。

而作為建立這項(xiàng)制度核心的信用評(píng)價(jià)體系，也是多次修改。此前在今年4月、6月坊間就流傳出兩次“征求意見”。

從第一次意見稿的附件《醫(yī)藥企業(yè)價(jià)格和營(yíng)銷失信行為信用評(píng)價(jià)指南》來看，對(duì)醫(yī)藥企業(yè)價(jià)格和營(yíng)銷失信行為制定了評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)，醫(yī)藥企業(yè)一旦有招標(biāo)弄虛作價(jià)、價(jià)格壟斷、低價(jià)擾亂市場(chǎng)、商業(yè)賄賂等行為，將會(huì)受到不同程度的懲治。這些標(biāo)準(zhǔn)的建立，意味著藥企在招采及營(yíng)銷過程中，需更加嚴(yán)格審視及規(guī)范自身行為，否則列入失信，將有可能失去招采資格。

《操作規(guī)范(征求意見稿)》要求建立醫(yī)藥企業(yè)價(jià)格招采失信信息庫，集中采購(gòu)機(jī)構(gòu)定期向本單位指定的信息系統(tǒng)上傳醫(yī)藥企業(yè)價(jià)格招采失信信息，形成縱向歸集、橫向共享的信息庫。

同時(shí)對(duì)醫(yī)藥企業(yè)相關(guān)失信行為評(píng)定信用評(píng)級(jí)。對(duì)于失信等級(jí)評(píng)定為“特別嚴(yán)重”的醫(yī)藥企業(yè)，除提醒告誡、提示風(fēng)險(xiǎn)外，應(yīng)暫停該企業(yè)全部藥品和醫(yī)用耗材掛網(wǎng)、投標(biāo)或配送資格。暫停期限以醫(yī)藥企業(yè)修復(fù)信用、評(píng)級(jí)結(jié)果變更為準(zhǔn)。

此外，我們也對(duì)三次征求意見稿中“失信行為信用評(píng)價(jià)等級(jí)”的相關(guān)內(nèi)容做了對(duì)比（可雙擊點(diǎn)開看大圖），具體如下：

• 對(duì)于失信等級(jí)評(píng)定為“一般”的醫(yī)藥企業(yè)，由集中采購(gòu)機(jī)構(gòu)給予書面提醒告誡。

• 對(duì)于失信等級(jí)評(píng)定為“中等”的醫(yī)藥企業(yè)，除提醒告誡外，應(yīng)在醫(yī)療機(jī)構(gòu)下單采購(gòu)該企業(yè)生產(chǎn)、配送的藥品或醫(yī)用耗材時(shí)，自動(dòng)提示采購(gòu)對(duì)象的失信風(fēng)險(xiǎn)信息。

• 對(duì)于失信等級(jí)評(píng)定為“嚴(yán)重”的醫(yī)藥企業(yè)，除提醒告誡、提示風(fēng)險(xiǎn)外，應(yīng)暫停該企業(yè)涉案產(chǎn)品掛網(wǎng)、投標(biāo)或配送資格，暫停期限以醫(yī)藥企業(yè)信用修復(fù)、等級(jí)變化為準(zhǔn)。

  
  

• 對(duì)于失信等級(jí)評(píng)定為“特別嚴(yán)重”的醫(yī)藥企業(yè)，除提醒告誡、提示風(fēng)險(xiǎn)外，應(yīng)暫停該企業(yè)全部藥品和醫(yī)用耗材掛網(wǎng)、投標(biāo)或配送資格，暫停期限以醫(yī)藥企業(yè)修復(fù)信用、評(píng)級(jí)結(jié)果變更為準(zhǔn)。

• 對(duì)于失信等級(jí)評(píng)定為“嚴(yán)重”和“特別嚴(yán)重”的醫(yī)藥企業(yè)，省級(jí)集中采購(gòu)機(jī)構(gòu)定期向社會(huì)公開披露該企業(yè)評(píng)級(jí)結(jié)果和相關(guān)信息，接受社會(huì)監(jiān)督。