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第三批國(guó)采報(bào)價(jià)結(jié)果全解析

時(shí)間:2020-08-21 08:51 │ 來(lái)源: 醫(yī)藥云端工作室 │ 閱讀:2046

8月20日,第三批國(guó)家集采正式在上海開標(biāo)。此次集采涉及56個(gè)品種,81個(gè)品規(guī),數(shù)百億的采購(gòu)規(guī)模,近兩百家符合申報(bào)企業(yè),可謂牽動(dòng)整個(gè)醫(yī)藥界人士的心。

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根據(jù)業(yè)內(nèi)流出現(xiàn)場(chǎng)各家藥企的報(bào)價(jià)信息,為了盡量保證數(shù)據(jù)的準(zhǔn)確性,我們進(jìn)行了多方對(duì)比,整理出部分企業(yè)的報(bào)價(jià)情況,畢竟大家早就看過無(wú)數(shù)版本的所謂中選結(jié)果,那么我們就事論事,僅對(duì)報(bào)價(jià)情況做個(gè)分析吧。


194家藥企、354個(gè)品規(guī)參與報(bào)價(jià),最高降幅達(dá)98%以上


據(jù)不完全統(tǒng)計(jì),此次共有194家藥企、354個(gè)品規(guī)參與報(bào)價(jià),188個(gè)品規(guī)擬中選。從各藥企報(bào)價(jià)情況來(lái)看,最高降幅達(dá)到了98.72%,符合限價(jià)條件的品種平均降幅在62.36%。


詳見下格(數(shù)據(jù)僅供參考,最終報(bào)價(jià)以國(guó)家聯(lián)采辦發(fā)布為準(zhǔn),如有錯(cuò)漏,敬請(qǐng)諒解

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采購(gòu)規(guī)模最終不足百億


從采購(gòu)規(guī)模上來(lái)看,第三批國(guó)采不論是采購(gòu)品種,還是采購(gòu)金額都大大超過以往?!?+7”采購(gòu)金額19億元,集采擴(kuò)圍采購(gòu)金額35億元,第二批國(guó)采88億元,而第三批國(guó)采基數(shù)高達(dá)226.5億元,比“4+7”增長(zhǎng)近11倍,不過,隨著各品種的大幅降價(jià),這個(gè)規(guī)模最終可能不足百億。

采購(gòu)規(guī)則上,第三批國(guó)采基本上繼承了第二批的架構(gòu)設(shè)計(jì)思路,采用先入圍篩選淘汰較高報(bào)價(jià)的品種后,再進(jìn)行擬中選品種的確認(rèn)。

報(bào)價(jià)規(guī)則:真正領(lǐng)悟三個(gè)充分條件,特別是1.8倍熔斷機(jī)制

確定擬中選的關(guān)鍵因素——報(bào)價(jià)?!叭蹟唷⒀鼣?、1毛”三個(gè)報(bào)價(jià)關(guān)鍵詞也成為各家企業(yè)關(guān)注的核心焦點(diǎn),報(bào)價(jià)只要符合下列上述三個(gè)條件之一,入圍企業(yè)便可擬中選。

不過恐怕很多企業(yè)和業(yè)界朋友都未能真正理解1.8倍熔斷機(jī)制,事實(shí)上,這是一個(gè)充分條件而非必要條件,入圍后報(bào)價(jià)只要不超過最低價(jià)的1.8倍即可擬中選,而并不意味著高于1.8倍就會(huì)落標(biāo)。并且,降幅超過50%、以及報(bào)價(jià)不高于1毛錢等三個(gè)條件并無(wú)關(guān)聯(lián)。

報(bào)價(jià)開標(biāo)前2天依然有過評(píng)品種

如果說“4+7”集采企業(yè)處于觀望階段,集采擴(kuò)圍開始試水,第二批國(guó)采積極參與,那么到了今天的第三批國(guó)采,很多企業(yè)已經(jīng)是開始全力以赴了。畢竟如此龐大的市場(chǎng),如果再次錯(cuò)過,或許真的是機(jī)遇不再。


從爭(zhēng)取入場(chǎng)門票上看,很多企業(yè)也分秒必爭(zhēng)趕上末班車。據(jù)國(guó)家藥監(jiān)局8月18日發(fā)布的批件信息,有5個(gè)仿制藥通過或視同通過一致性評(píng)價(jià),且均為第三批國(guó)采品種——這5個(gè)品種的批件簽發(fā)日期均在8月之后,其中一個(gè)為8月10日,其余4個(gè)為8月17日,可謂一只腳踩在了deadline的邊緣。


199個(gè)品規(guī)降幅超50%,其中35個(gè)品種降幅超過90%,國(guó)內(nèi)企業(yè)為了中選可謂是揮刀自宮


從目前統(tǒng)計(jì)到的276個(gè)品規(guī)來(lái)看,降幅在90%以上的有35個(gè)品規(guī),降幅在80-90%之間的有54個(gè)品規(guī),降幅在70-80%之間的有44個(gè)品規(guī),降幅在60-70%之間的有36個(gè)品規(guī),降幅在50-60%之間的有30個(gè)品規(guī)。

也就是說,降幅超過50%的199個(gè)品規(guī)占所有報(bào)價(jià)品規(guī)的72%左右,可見,大部分企業(yè)真可謂是為了中選不惜“揮刀自宮”


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其中石藥集團(tuán)歐意藥業(yè)的鹽酸美金剛片(10mg),降幅高達(dá)98.72%,為56個(gè)品種中最大降幅,該公司的另一品種孟魯司特鈉咀嚼片(5mg)也降了97.44%,塞來(lái)昔布膠囊直降93.75%,卡托普利下降92%。


而另一家頭部企業(yè)齊魯制藥也不甘示弱,枸櫞酸托法替布、阿哌沙班、孟魯司特鈉咀嚼片、奧氮平口崩片、枸櫞酸西地那非片等5個(gè)品種降幅均超過90%以上。其中枸櫞酸西地那非片獨(dú)家中選,原研廠家輝瑞非但沒降價(jià),報(bào)價(jià)反而超過最高限價(jià)21.87%,而首仿白云山的報(bào)價(jià)則無(wú)論是在降幅、熔斷機(jī)制、還是絕對(duì)值三個(gè)維度都未能達(dá)到規(guī)則的要求只能遺憾離場(chǎng)。

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總體而言,敢于報(bào)出低價(jià)的絕大多數(shù)都是百?gòu)?qiáng)企業(yè),而非集采前某些分析人士認(rèn)為的“光腳小企業(yè)最后的瘋狂”,降幅排名前10的企業(yè)中,石藥歐意、齊魯制藥表現(xiàn)亮眼,降幅排名前99位全部為國(guó)內(nèi)企業(yè)。


究其原因,一是大企業(yè)品種線廣,過評(píng)品種數(shù)量多,比起小企業(yè)更有機(jī)會(huì)進(jìn)入集采;二是大企業(yè)實(shí)力強(qiáng),從原料藥到制劑到銷售能力都是一流的,規(guī)模優(yōu)勢(shì)帶來(lái)成本成本優(yōu)勢(shì),有實(shí)力敢于保低價(jià)進(jìn)行“清場(chǎng)”,并在接下來(lái)的中選結(jié)果執(zhí)行后在院內(nèi)院外城市基層線上線下綜合布局,產(chǎn)品集群及品牌效應(yīng)都能成規(guī)模、低成本爆發(fā)。


外企無(wú)聲地告別:報(bào)價(jià)降幅普遍不大,甚至高于限價(jià)


在上午的報(bào)價(jià)中,就有很多企業(yè)對(duì)外企的陪跑做法表示質(zhì)疑,根據(jù)我們統(tǒng)計(jì)到的報(bào)價(jià)來(lái)看,原研產(chǎn)品39個(gè)品規(guī)參與報(bào)價(jià),其中21個(gè)品規(guī)報(bào)價(jià)高于或等于最高限價(jià),僅有18個(gè)品規(guī)降價(jià)。


其中,拉米夫定片VIIV醫(yī)療的報(bào)價(jià)為30.14元/片,遠(yuǎn)遠(yuǎn)高出0.34元/片的限價(jià),其次是雅培的克拉霉素片、優(yōu)時(shí)比的西替利嗪片、默克的二甲雙胍緩釋片、諾華的來(lái)曲唑片、阿斯利康的阿那曲唑片、BMS的鹽酸二甲雙胍片等等,這似乎是外企們集體“無(wú)聲宣告離場(chǎng)”。


當(dāng)然,也不乏一些非常有誠(chéng)意的報(bào)價(jià)降幅,比如,法馬西亞普強(qiáng)的利奈唑胺片報(bào)價(jià)31.25元/片,降幅90.22%,其次是衛(wèi)材的甲鈷銨片,降幅76.54%,然后是優(yōu)時(shí)比的左乙拉西坦?jié)馊芤?,降?5%,TEIJIN的非布司他片,降幅73.68%。


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報(bào)價(jià)高于限價(jià)的國(guó)內(nèi)企業(yè)們


不過,你以為除了外企這么報(bào)價(jià)?還真不是,有幾家國(guó)內(nèi)企業(yè),也報(bào)出了高于限價(jià)的價(jià)格,引得業(yè)界一版唏噓,想必各家對(duì)自己的產(chǎn)品布局有著不同的策略。

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報(bào)價(jià)與限價(jià)懸殊,難倒藥劑科和醫(yī)保局?


今天的報(bào)價(jià)看點(diǎn)除了以上幾條之外,還有幾個(gè)品規(guī)報(bào)出的價(jià)格與最高限價(jià)相比較為懸殊,有些則是企業(yè)與企業(yè)之間的報(bào)價(jià)相差較大。


比如,左乙拉西坦注射液 5ml:500mg,最高有效申報(bào)價(jià)是340元/袋,而重慶圣華曦藥業(yè)報(bào)價(jià)為28元,普利制藥報(bào)價(jià)65.888元、優(yōu)時(shí)比報(bào)價(jià)85元,河北仁合益康報(bào)價(jià)為98.5元,降幅都在70%以上。


而美金剛片的最高限價(jià)是12.8622元/片,幾家國(guó)內(nèi)企業(yè)報(bào)價(jià)分別是:0.1647元/片、0.75元/片、1.09 元/片、1.1479 元/片,但原研企業(yè)報(bào)的價(jià)格卻高達(dá)11元/片。


報(bào)價(jià)懸殊如此之大,到時(shí)候輪選,報(bào)高價(jià)的可能會(huì)不滿,報(bào)低價(jià)的又擔(dān)心。但可以看出國(guó)產(chǎn)仿制藥這一次真的是豁出去了,畢竟全國(guó)市場(chǎng)這塊蛋糕還是非常誘人的。不過,一切都得等官方公布中選結(jié)果出來(lái),到時(shí)候又是幾歡喜幾家愁了。

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