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此輪帶量采購出臺，引來行業(yè)一陣熱議，對藥企的影響毋容置疑，但是有行業(yè)議論最大的是對零售藥店的影響，甚至拋出藥店大幅度淘汰等觀點，筆者認為針對本輪帶量采購，對于藥店而言可能是機遇，可能為處方外流帶來促進作用。

為何說影響不大呢？我們不妨通過以下數(shù)據(jù)進行分析，用數(shù)據(jù)來驗證帶量采購究竟影響多大？

帶量采購主要針對醫(yī)療機構，除了品牌藥物之外，一般廠家會選擇規(guī)格的差異來定義醫(yī)療機構和零售藥店，也就是我們常說的臨床團隊和OTC團隊。

從通過本輪帶量采購的56個品種、81個規(guī)格可以看出，除了合資及大的國內工業(yè)之外，零售所經(jīng)營的品規(guī)，數(shù)量非常之少。不管是第一輪、4+7擴圍、第二輪帶量還是本次的帶量采購，真正影響零售藥店的品規(guī)廠家有限。

就采購量而言，今年6月份，云南省藥品流通行業(yè)協(xié)會官方發(fā)布《百姓福音！集采落地云南月余，大波優(yōu)質便宜藥進入藥店》一文，列舉截止到5月30日一心堂、健之佳、云南白藥等74家藥品零售連鎖企業(yè)加入第二批國家組織藥品集中采購之后的銷售情況。

據(jù)云南省藥品流通行業(yè)協(xié)會發(fā)布的數(shù)據(jù)，截止5月30日，參與本次集中采購的73家零售連鎖企業(yè)中，已有40家發(fā)生過采購，采購數(shù)量達到10.2277萬盒，采購金額70.17萬元。第二批國采涉及的32個品種54個品規(guī)中，目前已有39個品規(guī)滿足零售藥店釆購需求，供應保證率為72.2%。本批次27家中標的生產(chǎn)企業(yè)中，共有24家發(fā)生過采購業(yè)務”。

由于“兩定”的歷史原因，公立醫(yī)院的常用藥，在零售藥店未必能銷售上去。針對于此，云南省藥品流通行業(yè)協(xié)會總結到：“第二批集中采購品種想要全面鋪開，尚需要一定時間。”

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就銷售額而言，據(jù)瑞商網(wǎng)數(shù)據(jù)，2019年9月后，帶量采購藥品的銷售額及數(shù)量出現(xiàn)了明顯的下滑，這與整體銷售額的趨勢是完全一致的。截止到12月份，銷售額同比下降已達13%，銷售數(shù)量同比下降10%左右，這表明一部分客流正從藥店流失，并造成整體銷售額第四季度的全面下滑（四季度同比銷售額整體下降10.94%）。帶量采購之后，量的上升無法沖抵掉價格的降幅，故銷售額下滑在所難免。

集采針對藥店既是風險也是機遇，就整體而言，大型連鎖一般比較樂觀，而單體比較“悲觀”，因為大型連鎖具備極強的供應商議價能力，而單體不具備。

如老百姓認為，參與集采可以通過優(yōu)化產(chǎn)品結構，帶來剛需引流，如老百姓2019年年度報告指出，“以滿足顧客需求為第一原則，以帶量采購藥品剛需引流”，通過帶量采購可以優(yōu)化商品結構，多元化發(fā)展商品品類，實現(xiàn)健康美麗戰(zhàn)略，全面提升商品競爭力。

再如一心堂2019年年報提及，帶量采購對公司而言，是一個能取得更多處方藥品種的機會，更是一個降低處方藥采購成本的機會。

當然，在整體銷售占比中，集采品種在單體藥店趨近于零，以利潤為導向的單體藥店一般不會選擇犧牲利潤去換取顧客的，所以，對單體而言，影響也不是很大。

第二輪帶量采購，阿卡波糖（拜糖平）報出了每片0.18元低價，進一步影響了其全球銷售額（非銷售量），據(jù)拜耳今年上半年報數(shù)據(jù)，拜唐蘋全球銷售額下降73.8%。而未中標的立普妥和絡活喜銷售情況卻曲線上漲，據(jù)輝瑞今年上半年報數(shù)據(jù)，2020第二季度，中國收入同比增長17%，原因是立普妥和絡活喜銷售強勁。

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而第三輪帶量采購，合資企業(yè)并未全面跟進，而是大部分選擇放棄，如阿斯利康阿那曲唑片、禮來的奧氮平片等。據(jù)數(shù)據(jù)統(tǒng)計，本輪集采僅有輝瑞的利奈唑胺片、優(yōu)時比的左乙拉西坦注射液和衛(wèi)材的甲鈷胺片三個原研品種中標，相對于涉及輝瑞、默沙東、阿斯利康等20多家外企而言，三個原研品種中標明顯偏低。

不中標并不意味著原研藥物放棄市場，相反會投入更大的精力去維護市場。

如何維護市場？院外銷售不失為是一個非常好的平臺，這些品種由以前的醫(yī)療渠道向院邊店、社區(qū)、互聯(lián)網(wǎng)等專業(yè)藥房及線上轉移，那么如此零售藥店的機遇即將來臨。

所以，針對本輪帶量采購，筆者認為對藥店而言是有利的，或許一波處方外流的“風口”即將形成，那么，這個“風口”藥店如何才能抓住呢？