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國家點名一衛(wèi)生院，嚴查這種行為

時間：2020-09-18 08:59 │ 來源：基層醫(yī)師公社 │ 閱讀：1370

近日，河南省人民政府發(fā)布《河南省落實醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)綜合監(jiān)管督查反饋意見整改方案》。
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此次《方案》，主要針對國家醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)綜合監(jiān)管首輪督察發(fā)現(xiàn)的問題，其中涉及一家鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院。

??一衛(wèi)生院犯事，被國家督察

《方案》通報，河南鄭東新區(qū)白沙鎮(zhèn)衛(wèi)生院涉嫌使用非衛(wèi)生技術人員。

省政府責令依法查處，并開展全省醫(yī)療機構依法執(zhí)業(yè)檢查和非法行醫(yī)案件查處工作，加大對違法行為打擊力度，對存在問題堅持舉一反三，糾建并舉。

??背后原因值得深思：腐敗、待遇、無奈……

據(jù)悉，像白沙鎮(zhèn)衛(wèi)生院這樣使用非衛(wèi)生技術人員從事診療工作并非個例。

基層醫(yī)師公社采訪多名衛(wèi)生院院長，了解到這種情況可能有以下3方面原因。

一、存在裙帶關系，違規(guī)進人

部分鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院存在裙帶關系、以權謀私、任人唯親等現(xiàn)象，比如在藥房、護理、接種、防疫等崗位聘用非衛(wèi)生技術人員。

黑龍江省齊齊哈爾市某衛(wèi)生院院長表示，在一些地方存在只要會扎針，就可以干護士；只要會認字就可以拿藥；會看稱就可以抓中藥飲片的現(xiàn)象。

她進一步坦言，對于收益不好的衛(wèi)生院來說，除了可能有裙帶關系以外，還有一個更直接的原因：使用非衛(wèi)生技術人員能節(jié)省一部分開支。

二、待遇環(huán)境原因，招不到人

經(jīng)了解，在2000年后，國家不再包分配，衛(wèi)生專業(yè)畢業(yè)生大部分都選擇進城就業(yè)，衛(wèi)生院的人員相對比較緊缺。

近幾年，國家各種利好政策一直向基層傾斜，一定程度上緩解了缺人情況，但隨之而來也產(chǎn)生了新的問題。

比如，一些高校畢業(yè)生或者定向醫(yī)學生，雖享受國家政策，但卻拿衛(wèi)生院當跳板，經(jīng)過3年規(guī)培后就去了大醫(yī)院或者在崗期間就被上級單位借調(diào)走了。這使得原本人手有限的衛(wèi)生院“人財兩空”，再次陷入用人荒的局面，只能從社會上找一些人員暫時頂替或從其他科室“借用”。

三、無資質(zhì)有能力，不得不留

甘肅省定西市某衛(wèi)生院院長表示，出現(xiàn)“衛(wèi)生院使用非衛(wèi)生技術人員”的情況，有可能是因一些老醫(yī)生口碑好且有固定病源，但卻沒有資格證件。在衛(wèi)生院人員相對缺乏的情況下，不得不聘請他們。

??“使用非衛(wèi)生技術人員”問題
這3點亟待解決

不管出于何種原因，使用非衛(wèi)生技術人員都是違法國家規(guī)定的，還是要從根本上解決問題。

一、加大打擊醫(yī)療衛(wèi)生領域反腐力度

因利益熏心使用非衛(wèi)生技術人員必須嚴懲，監(jiān)督一定要具有持續(xù)性。

從最近中紀委、國家監(jiān)察委、國家衛(wèi)健委、國家醫(yī)保局多部門下發(fā)的文件是可以明顯感受到國家層面對醫(yī)療衛(wèi)生領域反腐的決心，不能讓腐敗阻礙了基層醫(yī)療衛(wèi)生領域吸納人才的腳步。

二、基層人才學歷和證書之間需平衡

評價基層醫(yī)療衛(wèi)生人才，須多方位考核，不要被學歷單因素限制。

筆者認為，降低學歷門檻招聘有資格證書的人比招有學歷但無資格證書人更為重要，比如在一些私立醫(yī)院招人就是以資格證書優(yōu)先。

三、大力發(fā)展基層全科醫(yī)生隊伍

甘肅省定西市這位衛(wèi)生院院長認為，在基層執(zhí)業(yè)范圍應當有所區(qū)別，但不應該太過于嚴格教條化，因為一個基層醫(yī)生很肯能會遇到不同種類的常見病、多發(fā)病。

鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院更應該大力發(fā)展全科隊伍，比如近幾年，基層的全科醫(yī)師培訓轉(zhuǎn)崗就是一個好辦法。

河南省出臺《意見》是為進一步貫徹落實《國務院辦公廳關于改革完善醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)綜合監(jiān)管制度的指導意見》。

國家這份意見是2018年出臺的，當時提出到2020年，建立職責明確、分工協(xié)作、科學有效的綜合監(jiān)管制度，健全機構自治、行業(yè)自律、政府監(jiān)管、社會監(jiān)督相結(jié)合的多元化綜合監(jiān)管體系，形成專業(yè)高效、統(tǒng)一規(guī)范、文明公正的衛(wèi)生健康執(zhí)法監(jiān)督隊伍，實現(xiàn)醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)綜合監(jiān)管法治化、規(guī)范化、常態(tài)化的目標。

可以預測，今年下半年各地對醫(yī)療衛(wèi)生領域的監(jiān)管力度只會有增無減，且形式多樣，提醒一些基層醫(yī)療機構真的不要再在法律的邊緣試探了。

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