近日,國家醫(yī)保局公布《對十三屆全國人大三次會議第5936號建議的答復(fù)》,明確提出,國家醫(yī)保局已經(jīng)建立全國統(tǒng)一、覆蓋到省的醫(yī)藥招標(biāo)采購平臺,14個(gè)業(yè)務(wù)子系統(tǒng)已完成初驗(yàn)進(jìn)入試運(yùn)行階段。
下一步將要擴(kuò)大藥品、醫(yī)用耗材集中帶量采購覆蓋范圍,探索生物制品和中成藥開展集采。繼續(xù)完善零售藥店中選藥品加價(jià)比例等相關(guān)規(guī)定,并鼓勵(lì)地方集采將醫(yī)保定點(diǎn)零售藥店納入執(zhí)行范圍。


藥品、耗材統(tǒng)一采購平臺,藥價(jià)全國聯(lián)動(dòng)
目前,該平臺14個(gè)業(yè)務(wù)子系統(tǒng)已完成初驗(yàn)進(jìn)入試運(yùn)行階段。其中,藥品、醫(yī)用耗材招標(biāo)采購作為醫(yī)療保障的主要職能,將依托該平臺實(shí)現(xiàn)掛網(wǎng)、招標(biāo)、采購、交易、結(jié)算、支付、評價(jià)等全過程服務(wù)管理功能。同時(shí),還將發(fā)揮科學(xué)管理、數(shù)據(jù)監(jiān)測、信息聯(lián)通、政務(wù)服務(wù)、統(tǒng)計(jì)分析及決策支持等功能。除個(gè)別地市外,我國市級平臺的藥品、醫(yī)用耗材招標(biāo)采購功能已整合至省級平臺。當(dāng)前,我國各省藥品、醫(yī)用耗材招標(biāo)采購平臺已能實(shí)現(xiàn)掛網(wǎng)、招標(biāo)、采購、交易、結(jié)算、監(jiān)督管理等基礎(chǔ)功能,且各省省內(nèi)數(shù)據(jù)標(biāo)準(zhǔn)已基本統(tǒng)一,但省級平臺與國家平臺以及省級平臺之間的信息共享建設(shè)仍在進(jìn)一步探索階段。下一步,國家醫(yī)保局將致力于通過國家醫(yī)保信息平臺實(shí)現(xiàn)國家與省級之間醫(yī)保招標(biāo)采購信息的傳遞共享,為招采政策科學(xué)制定提供決策支持。同時(shí),積極打通省與省之間的信息通路,推進(jìn)藥品價(jià)格等相關(guān)信息互聯(lián)互通、資源共享,促進(jìn)藥品價(jià)格全國聯(lián)動(dòng)。
早在2019年3月,業(yè)界流傳一份《國家醫(yī)保局就建設(shè)全國藥品耗材招標(biāo)采購平臺事宜組織各省市相關(guān)負(fù)責(zé)人召開座談會》的重要通知,據(jù)了解,會議內(nèi)容包括介紹全國藥品耗材招標(biāo)采購平臺建設(shè)總體需求方案,以及聽取各省對總體需求方案的建議。當(dāng)時(shí)便在業(yè)界引起不小的震動(dòng)。

而一個(gè)月后(2019年4月),全國藥品耗材招標(biāo)采購平臺建設(shè)項(xiàng)目發(fā)布中標(biāo)公告,進(jìn)入建設(shè)階段,這份招標(biāo)公告,也徹底證實(shí)了全國藥品、耗材采購平臺正式開始建立。

根據(jù)醫(yī)保局的答復(fù),目前該平臺已進(jìn)入到試運(yùn)行階段,可見推進(jìn)速度較快。
零售藥店參與國家集采,可允許其在中選價(jià)格基礎(chǔ)上適當(dāng)加價(jià)
另外,回復(fù)函中還提到,要擴(kuò)大藥品、醫(yī)用耗材集中帶量采購覆蓋范圍。截至目前,國家已組織開展三批集中帶量采購,共涉及112個(gè)品種,均為通過質(zhì)量和療效一致性評價(jià)的藥品。同時(shí),探索未過評藥品和醫(yī)用耗材集中帶量采購。國家醫(yī)保局在國家組織藥品集中采購進(jìn)展平穩(wěn),效果理想,已逐步形成常態(tài)化機(jī)制的基礎(chǔ)上,積極指導(dǎo)和推動(dòng)各地按國家組織藥品集采的基本原則和主要政策,探索國家組織集采以外藥品的集中帶量采購。河北、安徽、福建、湖北、湖南、廣西、青海等省份對部分金額較大藥品開展集采,取得顯著成效。今年4月指導(dǎo)京津冀等北方9省份,開展人工晶體耗材聯(lián)盟采購,在高值醫(yī)用耗材領(lǐng)域探索完善采購方式和聯(lián)盟形式。同時(shí),鼓勵(lì)醫(yī)保定點(diǎn)社會辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)、醫(yī)保定點(diǎn)零售藥店參與集中采購??勺栽竻⒓釉圏c(diǎn)擴(kuò)大區(qū)域范圍,參與帶量采購、以量換價(jià)。醫(yī)保定點(diǎn)零售藥店參與國家組織藥品集中采購的,可允許其在中選價(jià)格基礎(chǔ)上適當(dāng)加價(jià)。值得關(guān)注的是,回復(fù)函也明確提到,下一步,國家醫(yī)保局還將進(jìn)一步研究并探索對未過評藥品及目前尚無一致性評價(jià)標(biāo)準(zhǔn)的藥品,如生物制品和中成藥等開展集中帶量采購工作。
此前,7月15-16日,國家醫(yī)保局就曾召開座談會,就生物制品(含胰島素)和中成藥集中采購工作聽取專家意見和建議,研究完善相關(guān)領(lǐng)域采購政策,推進(jìn)采購方式改革。我們也對此作過分析,可點(diǎn)擊右邊標(biāo)題查閱《生物藥、中成藥或?qū)⒓{入集采,影響近六千億市場!》《生物制品、中成藥進(jìn)入國采的可行性分析》。
同時(shí),國家醫(yī)保局也將繼續(xù)完善零售藥店中選藥品加價(jià)比例等相關(guān)規(guī)定,并鼓勵(lì)地方省份開展集中采購相關(guān)工作時(shí)將醫(yī)保定點(diǎn)零售藥店納入執(zhí)行范圍。