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時(shí)間:2020-09-27 09:09 │ 來源: 環(huán)球醫(yī)藥網(wǎng) │ 閱讀:1192
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根據(jù)文件內(nèi)容,本次督察是深入貫徹黨的十九大和十九屆二中、三中、四中全會(huì)精神,落實(shí)《國務(wù)院辦公廳關(guān)于改革完善醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)綜合監(jiān)管制度的指導(dǎo)意見》具體要求,防范化解重大疫情和突發(fā)公共衛(wèi)生風(fēng)險(xiǎn),推動(dòng)建立醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)綜合監(jiān)管制度。
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賽柏藍(lán)查詢《國務(wù)院辦公廳關(guān)于改革完善醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)綜合監(jiān)管制度的指導(dǎo)意見》后發(fā)現(xiàn),監(jiān)管過程中最重要的一環(huán)是「加強(qiáng)醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量和安全監(jiān)管」:加強(qiáng)對醫(yī)療機(jī)構(gòu)采購和使用藥品、耗材、醫(yī)療器械等醫(yī)療相關(guān)產(chǎn)品的監(jiān)管;健全藥品遴選、采購、處方審核、處方調(diào)劑、臨床應(yīng)用和評(píng)價(jià)等標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范,強(qiáng)化藥事管理和藥事服務(wù)。
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此外,建立完善臨床用藥超長預(yù)警制度和對輔助用藥、高值醫(yī)用耗材等的將跟蹤監(jiān)控制度。
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督查組的另一個(gè)監(jiān)管任務(wù)是加強(qiáng)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)運(yùn)行監(jiān)管,主要內(nèi)容是重點(diǎn)監(jiān)管公立醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)破除以藥養(yǎng)醫(yī)機(jī)制,落實(shí)藥品、耗材采購制度和醫(yī)療服務(wù)價(jià)格政策,嚴(yán)厲打擊醫(yī)藥購銷領(lǐng)域商業(yè)賄賂行為,以零容忍態(tài)度嚴(yán)肅查處損害群眾利益的案件
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除了對醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行監(jiān)管,督查組也會(huì)加強(qiáng)對從業(yè)人員的監(jiān)管——文件要求,強(qiáng)化從業(yè)人員執(zhí)業(yè)行為監(jiān)管,加強(qiáng)對醫(yī)師資格證、醫(yī)師執(zhí)業(yè)證的監(jiān)管。加大醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)行風(fēng)建設(shè)力度,落實(shí)醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德考評(píng)制度,繼續(xù)加強(qiáng)九不準(zhǔn)等相關(guān)制度執(zhí)行。嚴(yán)肅查處違法違規(guī)和違反醫(yī)德醫(yī)風(fēng)的執(zhí)業(yè)行為,將對違法違規(guī)行為的處罰納入醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)信用機(jī)制。
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總的來說,督查組的督查范圍涉及醫(yī)療機(jī)構(gòu)、醫(yī)務(wù)人員、藥品購銷和醫(yī)藥反腐等多個(gè)領(lǐng)域和對象,如今上海的督查組已經(jīng)入駐,正在發(fā)力整改,醫(yī)療行業(yè)鏈條上與之相關(guān)的醫(yī)院、醫(yī)生、藥企、代表,都要將合規(guī)放在第一位。
02
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9月18日,國家衛(wèi)健委綜合監(jiān)管局發(fā)布《關(guān)于開展2020年度醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)綜合監(jiān)管督察征集問題線索的公告》表示,國家衛(wèi)健委定于9月下旬會(huì)同相關(guān)部門組織開展醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)綜合監(jiān)管督察,對北京、河北等19個(gè)省(區(qū)、市)和新疆生產(chǎn)建設(shè)兵團(tuán)進(jìn)行實(shí)地督察。
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9月19日,國家衛(wèi)健委綜合監(jiān)管局還召開了“2020年醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)綜合監(jiān)管督察培訓(xùn)動(dòng)員會(huì)”。國家衛(wèi)健委副主任李斌在會(huì)上強(qiáng)調(diào),2020年是綜合監(jiān)管制度建設(shè)收官之年,要聚焦綜合監(jiān)管和疫情防控中存在的突出問題,敢于動(dòng)真碰硬,確保督察取得實(shí)效。同時(shí)對問題突出、整改不力的,納入下一年度督察計(jì)劃,開展“回頭看”。
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吉林省的動(dòng)作更快,今日(9月25日),吉林省首輪醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)綜合監(jiān)管督察反饋意見整改方案已經(jīng)公布,吉林省醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)綜合監(jiān)管領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室嚴(yán)格按照國家文件提出的5個(gè)方面問題,梳理細(xì)化30項(xiàng)具體問題,公布整改措施——包括醫(yī)務(wù)人員不良執(zhí)業(yè)行為積分制度,結(jié)合信用體系建設(shè),推進(jìn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)不良執(zhí)業(yè)行為記分制度,
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從時(shí)間進(jìn)程來看,18日國家衛(wèi)健委綜合監(jiān)管局征集線索,19日召開動(dòng)員會(huì),23日上海督查組已經(jīng)進(jìn)駐,25日吉林省公布整改意見,4天之內(nèi)快速行動(dòng),足以看出,因?yàn)榻衲晔蔷C合監(jiān)管制度建設(shè)收官之年,此輪全國范圍內(nèi)的醫(yī)療整風(fēng)力度遠(yuǎn)大于從前,一旦發(fā)現(xiàn)問題,整改力度也不會(huì)弱。
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結(jié)合賽柏藍(lán)以往報(bào)道,可以看出,全國醫(yī)療作風(fēng)建設(shè)與整治正在進(jìn)行中。比如6月5日,九部門發(fā)布的《2020年糾正醫(yī)藥購銷領(lǐng)域和醫(yī)療服務(wù)中不正之風(fēng)工作要點(diǎn)》就強(qiáng)調(diào),嚴(yán)肅查處收取醫(yī)藥耗材企業(yè)回扣行為;一個(gè)月后,衛(wèi)健委再次印發(fā)《2020年醫(yī)療行業(yè)作風(fēng)建設(shè)工作專項(xiàng)行動(dòng)方案的通知》,將重點(diǎn)整治醫(yī)務(wù)人員收取回扣、藥企違規(guī)營銷等行為。
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除了國家衛(wèi)健委從醫(yī)院的角度進(jìn)行醫(yī)藥反腐外,國家醫(yī)保局則干脆直接約束藥企的行為,9月16日,國家醫(yī)保局正式發(fā)布《關(guān)于建立醫(yī)藥價(jià)格和招采信用評(píng)價(jià)制度的指導(dǎo)意見》,將醫(yī)藥商業(yè)賄賂、涉稅違法等有悖誠實(shí)信用的行為納入清單中,并對藥企通過清單所列行為牟取不正當(dāng)利益的行為納入藥價(jià)和招采信用評(píng)價(jià)范圍。
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本次督查組針對各省下沉,針對醫(yī)院、醫(yī)生行為實(shí)現(xiàn)綜合監(jiān)管,4天之內(nèi)進(jìn)駐地方,則可對如今力度越來越大的醫(yī)療作風(fēng)和整治行動(dòng)形成補(bǔ)充效應(yīng)。
03
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在此背景下,已有藥企警覺起來,約束醫(yī)藥代表的拜訪行為。據(jù)媒體報(bào)道,某藥企在對內(nèi)公告中表示,部分代表已經(jīng)遇到院內(nèi)保衛(wèi)科的盤查,如果代表日常拜訪的醫(yī)院已經(jīng)正式實(shí)施嚴(yán)格的“三定一有”,醫(yī)藥代表應(yīng)第一時(shí)間告知主管;如果一意孤行,違反醫(yī)院的對外接待制度,會(huì)給自己和公司帶來合規(guī)風(fēng)險(xiǎn)。
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下半年,相關(guān)部門聯(lián)合發(fā)布多個(gè)文件,數(shù)量遠(yuǎn)超往年,特別是針對醫(yī)療衛(wèi)生領(lǐng)域的反腐和糾風(fēng)行動(dòng)——今年下半年是國家醫(yī)療反腐檢查的重點(diǎn),
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之前,重慶多普泰制藥推廣部部長趙佳震曾經(jīng)告訴賽柏藍(lán):目前了解到,不少醫(yī)院從內(nèi)部下發(fā)了文件,醫(yī)生和客戶明確表示,現(xiàn)在醫(yī)藥代表最好不要去醫(yī)院進(jìn)行面對面的拜訪。畢竟這次的檢查力度比較大,肯定會(huì)抓一些典型。任何醫(yī)院都不希望自己有相關(guān)的不良行為。
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從目前情形來看,雖然已經(jīng)快到10月,但全國范圍內(nèi)的醫(yī)療整風(fēng)與反腐行動(dòng)仍然未曾減弱,還在持續(xù)開展,按照時(shí)間進(jìn)程來看,各地的督查組也即將到位,藥企警醒的同時(shí),也要在陣痛中帶領(lǐng)團(tuán)隊(duì)行動(dòng)起來,合規(guī)和轉(zhuǎn)型才是解決辦法。