此外，今日（10月27日），江西省發(fā)布《江西省落實(shí)國(guó)家組織藥品集中采購(gòu)和使用工作情況通報(bào)（2020年第7期）》，表明集采擴(kuò)圍31個(gè)品規(guī)的全省采購(gòu)總數(shù)量占約定采購(gòu)總量的比例為200.72%，29個(gè)品規(guī)完成全省約定采購(gòu)數(shù)量。第二批國(guó)家集采36個(gè)品規(guī)的全省采購(gòu)總數(shù)量占約定采購(gòu)總量的比例為160.61%，26個(gè)品規(guī)完成全省約定采購(gòu)數(shù)量。以上數(shù)據(jù)清晰無(wú)誤地說(shuō)明一個(gè)問(wèn)題：國(guó)家?guī)Я坎少?gòu)的執(zhí)行力度很大，中選品種不僅能夠完成既定采購(gòu)量，也能超額完成，特別是在醫(yī)保資金結(jié)余留用政策的推動(dòng)下，醫(yī)療機(jī)構(gòu)報(bào)足量、使用階段用足量將是帶量采購(gòu)的常態(tài)。而對(duì)于未中選品種而言，盡管政策留出了至少20%以上的余量市場(chǎng)，但在實(shí)踐層面，很有可能變成一個(gè)僅存與政策的“理論”市場(chǎng)----被中選品種蠶食的現(xiàn)象將會(huì)越來(lái)越嚴(yán)重。另一方面，只要是帶量采購(gòu)品種，不管中選與否，都將同時(shí)考慮院內(nèi)和院外兩個(gè)市場(chǎng)，在院內(nèi)被無(wú)情擠壓的非中選品種更是如此。但院內(nèi)和院外是兩個(gè)完全不同邏輯的市場(chǎng)，支付方、消費(fèi)場(chǎng)景都完全不一樣，即便在院內(nèi)有較高的知名度的品種，在院外也將重新從0到1塑造自己的品牌。
江西：11月20日全面執(zhí)行第三批國(guó)采，集采擴(kuò)圍29個(gè)品規(guī)完成約定采購(gòu)量，第二批國(guó)采26個(gè)品規(guī)完成約定采購(gòu)量
10月27日，江西省醫(yī)保局、衛(wèi)健委聯(lián)合發(fā)布《關(guān)于執(zhí)行第三批國(guó)家組織藥品集中采購(gòu)和使用中選結(jié)果的通知》，明確全省所有公立醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和駐贛軍隊(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)(包括藥材供應(yīng)機(jī)構(gòu))于2020年11月20日零時(shí)起全面執(zhí)行第三批國(guó)家集采江西中選結(jié)果。采購(gòu)周期按國(guó)家有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。
（一）采購(gòu)數(shù)量。試點(diǎn)擴(kuò)圍江西25個(gè)中選藥品的31個(gè)品規(guī)在全省12個(gè)聯(lián)盟地區(qū)采購(gòu)收貨總數(shù)量為42090.43萬(wàn)片/支/袋；按藥品統(tǒng)計(jì)，最高為厄貝沙坦75mg的6901.87萬(wàn)片，最低為培美曲塞500mg的0.34萬(wàn)支。（二）采購(gòu)金額。31個(gè)品規(guī)在全省12個(gè)聯(lián)盟地區(qū)采購(gòu)總金額為38888.89萬(wàn)元，占同品規(guī)藥品采購(gòu)金額的56.95%。按藥品統(tǒng)計(jì)，最高為氯吡格雷75mg的8931.78萬(wàn)元，最低為賴(lài)諾普利10mg的11.51萬(wàn)元。（三）完成進(jìn)度。31個(gè)品規(guī)的全省采購(gòu)總數(shù)量占約定采購(gòu)總量的比例為200.72%，29個(gè)品規(guī)完成全省約定采購(gòu)數(shù)量，其他2個(gè)品規(guī)的完成進(jìn)度大于85%。（四）中選藥占比。31個(gè)品規(guī)的全省采購(gòu)總數(shù)量占同品規(guī)下所有藥品采購(gòu)總數(shù)量的比例為87.58%；按藥品統(tǒng)計(jì)，最高為培美曲塞100mg的99.04%，最低為替諾福韋300mg的67.07%。（五）網(wǎng)上配送率。31個(gè)品規(guī)的全省采購(gòu)訂單總數(shù)量為56795.24萬(wàn)片/支/袋，企業(yè)網(wǎng)上配送數(shù)量為44874.42萬(wàn)片/支/袋，總體配送率為79.01%。替諾福韋300mg的配送率最低且近期無(wú)明顯提高。（一）采購(gòu)數(shù)量。第二批國(guó)家集采江西32個(gè)中選藥品的36個(gè)品規(guī)在全省12個(gè)聯(lián)盟地區(qū)采購(gòu)總數(shù)量為20247.4萬(wàn)片/支/袋；按藥品統(tǒng)計(jì)，最高為阿卡波糖50mg的8187.88萬(wàn)粒，最低為安立生坦5mg的1.01萬(wàn)片。（二）采購(gòu)金額。36個(gè)品規(guī)的全省采購(gòu)總金額為7664.07萬(wàn)元，占同品規(guī)藥品采購(gòu)金額的56.95%。按藥品統(tǒng)計(jì)，最高為注射用紫杉醇（白蛋白結(jié)合型）100mg的2258.8萬(wàn)元，最低為克林霉素0.15g的3.58萬(wàn)元。（三）完成進(jìn)度。36個(gè)品規(guī)的全省采購(gòu)總數(shù)量占約定采購(gòu)總量的比例為160.61%，26個(gè)品規(guī)完成全省約定采購(gòu)數(shù)量，7個(gè)品規(guī)完成進(jìn)度大于50%，2個(gè)品規(guī)完成進(jìn)度大于25%。（四）中選藥占比。36個(gè)品規(guī)的全省采購(gòu)總數(shù)量占同品規(guī)下所有藥品采購(gòu)總數(shù)量的比例為85.50%；有4個(gè)藥品的采購(gòu)占比低于規(guī)定，包括：阿莫西林0.5g、阿奇霉素0.25g、克林霉素0.15g和索利那新5mg。（五）網(wǎng)上配送率。36個(gè)品規(guī)的全省采購(gòu)訂單總數(shù)量為26493.17萬(wàn)片/支/袋，企業(yè)網(wǎng)上配送數(shù)量為20988.03萬(wàn)片/支/袋，總體配送率為79.22%。按藥品統(tǒng)計(jì)，阿莫西林0.5g、奧美沙坦酯20mg、格列美脲2mg、美洛昔康7.5mg、曲美他嗪35mg和頭孢氨芐0.25g等產(chǎn)品的配送率較低，且頭孢氨芐0.25g的配送率近期無(wú)明顯提高。截至9月底,采購(gòu)平臺(tái)共有各供貨企業(yè)和醫(yī)療機(jī)構(gòu)的明細(xì)賬單52382份，兩批次國(guó)家?guī)Я坎少?gòu)中選藥品在全省12個(gè)采購(gòu)聯(lián)盟的賬單總金額為46552.96萬(wàn)元，回款（含預(yù)付）總金額為43012.34萬(wàn)元，回款比例為92.39%。
遼寧：11月1日零時(shí)起統(tǒng)一執(zhí)行。暫停未申報(bào)或不符合降價(jià)標(biāo)準(zhǔn)的未中選品種掛網(wǎng)
10月26日，遼寧省發(fā)布《關(guān)于執(zhí)行第三批全國(guó)藥品集中采購(gòu)（遼寧）結(jié)果的通知》，明確全省11月1日零時(shí)起，統(tǒng)一執(zhí)行第三批國(guó)家集采中選結(jié)果以及未中選品種降價(jià)結(jié)果等。
《第三批全國(guó)藥品集中采購(gòu)(遼寧)中選和供應(yīng)品種清單》、
《第三批全國(guó)藥品集中采購(gòu)(遼寧)未中選藥品梯度降價(jià)結(jié)果清單》。
《第三批全國(guó)藥品集中采購(gòu)結(jié)果遼寧省之外中選藥品自愿以中選價(jià)格參與遼寧省藥品集中采購(gòu)的藥品清單》
《第三批全國(guó)藥品集中采購(gòu)(遼寧)未中選藥品未申報(bào)或不符合梯度降價(jià)標(biāo)準(zhǔn)藥品清單》
全省公立醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)、駐遼軍隊(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)參加，醫(yī)保定點(diǎn)社會(huì)辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)、醫(yī)保定點(diǎn)零售藥店自愿參與。《通知》明確暫?！兜谌珖?guó)藥品集中采購(gòu)(遼寧)未中選藥品未申報(bào)或不符合梯度降價(jià)標(biāo)準(zhǔn)的藥品清單》內(nèi)藥品在遼寧省的掛網(wǎng)采購(gòu)，相關(guān)企業(yè)申報(bào)并達(dá)到標(biāo)準(zhǔn)后可恢復(fù)掛網(wǎng)采購(gòu)。
附：遼寧未中選品種梯度降價(jià)結(jié)果清單
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