近日，國家發(fā)改委等14部門印發(fā)《近期擴內(nèi)需促消費的工作方案》(下稱《方案》）提出要完善“互聯(lián)網(wǎng)+”醫(yī)保支付政策，在保證醫(yī)療安全和質(zhì)量前提下，將慢性病互聯(lián)網(wǎng)復(fù)診費用納入醫(yī)保支付范圍。
互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療不斷加速
在抗擊新冠肺炎疫情中，數(shù)字經(jīng)濟發(fā)揮了不可替代的積極作用，成為推動我國經(jīng)濟社會發(fā)展的新引擎?；ヂ?lián)網(wǎng)醫(yī)療更是打下漂亮一戰(zhàn)，充分發(fā)揮在線醫(yī)療優(yōu)勢，開辟線上抗疫場景。據(jù)《南方新聞網(wǎng)》報道，國內(nèi)大數(shù)據(jù)分析公司Analysys易觀今年6月發(fā)布的《2020年中國互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療年度分析報告》顯示，2019年中國移動醫(yī)療市場規(guī)模為1336.88億元，相較2018年環(huán)比增長35.6%。受疫情影響，2020年市場規(guī)模將達到2000億元。近年來，國家也發(fā)布多個文件推進互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療發(fā)展。2018年，國務(wù)院辦公廳印發(fā)《關(guān)于促進“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康”發(fā)展的意見》，提出允許醫(yī)療機構(gòu)開展部分常見病、慢性病復(fù)診等互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療服務(wù)，為“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康”明確了發(fā)展方向。2019年9月，國家醫(yī)保局出臺《關(guān)于完善“互聯(lián)網(wǎng)+”醫(yī)療服務(wù)價格和醫(yī)保支付政策的指導(dǎo)意見》，支持“互聯(lián)網(wǎng)+”醫(yī)療服務(wù)有序發(fā)展。該《意見》提出，非營利性醫(yī)療機構(gòu)開展的“互聯(lián)網(wǎng)+”醫(yī)療服務(wù)，按項目管理;營利性醫(yī)療機構(gòu)可自行設(shè)立醫(yī)療服務(wù)價格項目。疫情期間，互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療作用獲得認可，各項政策利好頻現(xiàn)。今年2月，國家衛(wèi)健委先后發(fā)布3份涉及互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療的文件，提出充分發(fā)揮互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院、互聯(lián)網(wǎng)診療優(yōu)勢，鼓勵在線開展部分常見病、慢性病復(fù)診及藥品配送服務(wù)，增加新冠肺炎在線預(yù)檢服務(wù)等。3月，國家醫(yī)保局、國家衛(wèi)生健康委發(fā)文提到，將符合條件的“互聯(lián)網(wǎng)+”醫(yī)療服務(wù)費用納入醫(yī)保支付范圍。國家發(fā)改委、中央網(wǎng)信辦也發(fā)文提出，以國家數(shù)字經(jīng)濟創(chuàng)新發(fā)展試驗區(qū)為載體，在衛(wèi)生健康領(lǐng)域探索推進互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療醫(yī)保首診制。而7月13部委發(fā)布的文件，以及今天國辦發(fā)布的政策，對于互聯(lián)網(wǎng)診療來說，都是利好消息。不過，對于終端患者來說，最關(guān)心的還是在互聯(lián)網(wǎng)上進行的醫(yī)療行為，是否可以與醫(yī)保報銷進行銜接？10月28日，國務(wù)院新聞辦公室就“十三五”衛(wèi)生健康改革發(fā)展情況舉辦新聞發(fā)布會。據(jù)了解，目前全國已經(jīng)有900家互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院，遠程醫(yī)療協(xié)作網(wǎng)覆蓋所有的地級市2.4萬余家醫(yī)療機構(gòu)，5500多家二級以上醫(yī)院可以提供線上服務(wù)。此次印發(fā)的方案，將進一步推進“互聯(lián)網(wǎng)+”醫(yī)保支付政策的落地執(zhí)行。
互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)保支付頻試水
隨著疫情之下公立醫(yī)院紛紛入局互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療，將符合條件的“互聯(lián)網(wǎng)+”醫(yī)療服務(wù)費用納入醫(yī)保支付范圍是大勢所趨。事實上，一些互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療平臺借助互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院，在各地已經(jīng)不斷試水打通醫(yī)保支付渠道。早在2月28日，醫(yī)聯(lián)在成都市醫(yī)保局的指導(dǎo)下，率先打通了成都高新海爾森互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院在線個賬醫(yī)保支付通道。這意味著成都慢病患者在醫(yī)聯(lián)互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院平臺上，不出門即可享受線上問診購藥，醫(yī)保個賬在線支付、送藥到家的服務(wù)。醫(yī)保個賬支付通道的打通意味著為醫(yī)聯(lián)是國內(nèi)為數(shù)不多跑通從問診到購藥到醫(yī)保支付整個閉環(huán)流程的互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療平臺之一，為患者帶來了極大的線上就醫(yī)便利。今年3月2日，國家醫(yī)保局、國家衛(wèi)健委日前聯(lián)合印發(fā)《關(guān)于推進新冠肺炎疫情防控期間開展“互聯(lián)網(wǎng)+”醫(yī)保服務(wù)的指導(dǎo)意見》，明確要求：常見病、慢性病患者在互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療機構(gòu)復(fù)診可依規(guī)進行醫(yī)保報銷。這意味著處方外流道路上的醫(yī)保支付得以打通，不僅參保者的個人賬戶，甚至還包括統(tǒng)籌賬戶都將納入到互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療服務(wù)中支付，無疑對拉動患者上線就診起到了很大促進作用。目前已有上海、浙江、江蘇、天津、四川、廣東等地區(qū)相繼將定點醫(yī)療機構(gòu)的常見病、慢性病納入在線醫(yī)保。隨后，今年3月31日，平安好醫(yī)生宣布，旗下互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院已已成為首批開通湖北省醫(yī)保在線支付的機構(gòu)并已完成上線。疫情之下，湖北火速上線的“互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療保障服務(wù)平臺”，成為全國首個開通互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療醫(yī)保在線支付的省級醫(yī)保平臺，也標(biāo)志著“互聯(lián)網(wǎng)+”醫(yī)療服務(wù)費用納入醫(yī)保支付邁入新的階段。可以說，隨著政策的不斷推進和落地，互聯(lián)網(wǎng)診療必將迎來高速發(fā)展。
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