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競價兇猛！

微創(chuàng)、吉威等紛紛給出百元報價

11月5日，國家組織高值醫(yī)用耗材冠脈支架集中帶量采購正式在天津開標(biāo)。本次冠脈支架集采所上報的首年意向采購中共涉及12家企業(yè)，其中7家國產(chǎn)、5家進(jìn)口，27個不同支架產(chǎn)品在列。

此前在江蘇省支架集采里，多款萬元支架價格降至千元，其中樂普醫(yī)療鈷基合金材質(zhì)的GuReater，報價2850元，降幅達(dá)64.54%。而從全國集采開標(biāo)現(xiàn)場來看，競爭相當(dāng)激烈，多家企業(yè)支架報出百元低價，再次刷新冠脈支架最低價。

此次集采入圍產(chǎn)品符合“申報價≤最低產(chǎn)品申報價1.8倍”或“申報價低于2850元”可獲得擬中選資格。這意味著最低參考價在2850元，從競價規(guī)則上來看，業(yè)內(nèi)預(yù)計此次集采大概率會影響現(xiàn)有的冠脈支架出廠價體系。而且冠脈支架的主要市場在院內(nèi)，是否進(jìn)入集采對于企業(yè)至關(guān)重要。

此次意向采購名單，微創(chuàng)醫(yī)療、波士頓科學(xué)、雅培、美敦力涉及的產(chǎn)品比較多；樂普醫(yī)療、藍(lán)帆醫(yī)療（山東吉威）、威高股份（金瑞凱利）、易生科技僅一個產(chǎn)品；信立泰（蘇州桓晨）、萬瑞飛鴻、Biotronik、Micell Technologies僅一個品種，但意向采購量小。國產(chǎn)三巨頭微創(chuàng)、樂普、吉威，再加上外資波士頓科學(xué)、雅培和美敦力將構(gòu)成此次集采競價的主力軍。

據(jù)現(xiàn)場媒體報道，深圳市金瑞凱利生物科技有限公司Helios（海利歐斯）支架報價795元，除此之外，藍(lán)帆醫(yī)療旗下山東吉威Excrossal心臟支架報價低至469元，與最新掛網(wǎng)價格13300元相比，降價超過96%。其他百元支架還包括易生科技548.99元，上海微創(chuàng)590元，樂普645元，美敦力648元、上海微創(chuàng)750元，深圳金瑞凱利755元、波科775.98元、波科776.31元，萬瑞飛鴻798元。

山東吉威、上海微創(chuàng)等報價都相當(dāng)之低，外資企業(yè)也不甘示弱，給出的報價緊隨其后。微創(chuàng)醫(yī)療有2款產(chǎn)品入圍，累計意向采購量約37.66萬個，占總量的35%。此次招標(biāo)采購報價低于市場預(yù)期的消息一出，股市也給出相應(yīng)的反映，11月5日，微創(chuàng)醫(yī)療盤中一度跌超9%，每股報27.95港元，；樂普醫(yī)療盤中一度跌超6%，每股報29.1元。

高值耗材集采將常態(tài)化，

降價風(fēng)暴持續(xù)...

國家組織的藥耗帶量采購堪比“雙十一”大型團(tuán)購。有媒體初步統(tǒng)計，高值耗材集采“第一單”中，醫(yī)療機(jī)構(gòu)臨床常用的主流產(chǎn)品基本中選，覆蓋意向采購量的70％以上。與2019年相比，相同企業(yè)的相同產(chǎn)品平均降價93%，國內(nèi)產(chǎn)品平均降價92%，進(jìn)口產(chǎn)品平均降價95%，按意向采購量計算，預(yù)計節(jié)約109億元。

當(dāng)前我國耗材一年的金額大概在3000億，其中高值醫(yī)用耗材在1500多億左右。在近日央視新聞1+1欄目播發(fā)的《國家采購“以量換價”，55種藥降價了》中，國家醫(yī)保局醫(yī)藥價格和招標(biāo)采購司司長鐘東在采訪中提及，國家醫(yī)保局也在積極推進(jìn)高值耗材的帶量采購，不過因?yàn)獒t(yī)用耗材缺乏統(tǒng)一的質(zhì)量評價標(biāo)準(zhǔn)，另外跟臨床的使用密切相關(guān)，品種繁多，相比較于藥品的難度比較大。醫(yī)保局將借鑒藥品帶量采購的經(jīng)驗(yàn)，結(jié)合醫(yī)用耗材的特點(diǎn)，形成耗材帶量采購的模式和方法，目前第一單就是冠脈支架。

不難預(yù)料，未來高值耗材的帶量采購也將常態(tài)化，國家醫(yī)保局也在加快制定全國藥品耗材集采信息庫，為開展價格聯(lián)動工作做準(zhǔn)備，降價風(fēng)暴將持續(xù)。另外業(yè)內(nèi)預(yù)測市場規(guī)模僅次于冠脈支架的骨科耗材也有可能是下一輪集采對象。

預(yù)計到2021年1月，全國患者將用上本輪國家組織的高值耗材帶量采購降價之后的中選產(chǎn)品。