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患者省下的錢(qián)，可以多買(mǎi)幾瓶茅臺(tái)了。醫(yī)保省下的錢(qián)，可以報(bào)銷(xiāo)更多藥品，覆蓋更多患者。

但苦了支架產(chǎn)品從業(yè)人員，又一批銷(xiāo)售代表被轉(zhuǎn)崗、下崗，一批代理商要轉(zhuǎn)行了。

無(wú)奈，這是趨勢(shì)。誰(shuí)讓支架產(chǎn)品市場(chǎng)規(guī)模大，廠(chǎng)家又多呢。

這也再次提醒代理商朋友，當(dāng)前形勢(shì)下，找項(xiàng)目、找產(chǎn)品，要轉(zhuǎn)換思路，不能貪大、貪多，多看看一些專(zhuān)科的，銷(xiāo)售規(guī)模沒(méi)那么扎眼的品種。

今天，我推薦大家關(guān)注腎病透析領(lǐng)域的兩個(gè)降磷藥。

高磷血癥是慢性腎?。–KD）的常見(jiàn)并發(fā)癥，也是患者心血管事件和死亡的獨(dú)立危險(xiǎn)因素，危害不容忽視。因此，血磷管理對(duì)CKD患者的預(yù)后非常關(guān)鍵。

目前，臨床治療高磷血癥采用3D原則，即飲食、透析、藥物。藥物治療包括傳統(tǒng)的含鈣磷結(jié)合劑和新型非含鈣磷結(jié)合劑。

含鈣磷結(jié)合劑價(jià)格便宜，患者可負(fù)擔(dān)，臨床一直在用，但長(zhǎng)期服用，增加血管鈣化、死亡等風(fēng)險(xiǎn)，臨床需謹(jǐn)慎使用。

非含鈣磷結(jié)合劑是臨床主流，更多數(shù)據(jù)顯示，此類(lèi)藥物可降低CKD患者的全因死亡和心血管死亡風(fēng)險(xiǎn)。不過(guò)，稍微有點(diǎn)遺憾的是，國(guó)內(nèi)只有兩個(gè)非含鈣磷結(jié)合劑，分別是司維拉姆和碳酸鑭，且國(guó)產(chǎn)廠(chǎng)家少。

司維拉姆由GelTex Pharmaceuticals發(fā)明和開(kāi)發(fā)，由賽諾菲商業(yè)化推廣。2013年進(jìn)口國(guó)內(nèi)，2017年進(jìn)入醫(yī)保。國(guó)內(nèi)醫(yī)院市場(chǎng)銷(xiāo)售超過(guò)2.6億元。

2020年7月，濟(jì)民可信子公司南京恒生首仿獲批，視同通過(guò)一致性評(píng)價(jià)。

除此之外，宣泰、先聲、萬(wàn)晟已先后提交上市申請(qǐng)，其中上海宣泰在今年4月，已拿到美國(guó)FDA仿制藥批文。

碳酸鑭是由Shire開(kāi)發(fā)的一款無(wú)鈣無(wú)樹(shù)脂磷酸鹽結(jié)合劑，2004年獲FDA批準(zhǔn)上市，2012年進(jìn)口國(guó)內(nèi)。國(guó)內(nèi)醫(yī)院市場(chǎng)銷(xiāo)售和司維拉姆不相上下。

今年2月，湖南明瑞制藥拿下碳酸鑭咀嚼片首仿批文。除此之外，沈陽(yáng)福寧、四川自豪時(shí)代、成都盛迪醫(yī)藥已提交上市申請(qǐng)。

小結(jié)

腎衰病人降磷藥是剛需市場(chǎng)，雖總市場(chǎng)銷(xiāo)售規(guī)模不大，但產(chǎn)品少、競(jìng)爭(zhēng)廠(chǎng)家少，且暫無(wú)可替代的新藥，是一個(gè)典型的小而美專(zhuān)科市場(chǎng)，代理商朋友需多多關(guān)注，早點(diǎn)布局。