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醫(yī)保談判今日開啟！兩次報(bào)價(jià)，超預(yù)期價(jià)15%出局

時(shí)間：2020-12-15 16:52 │ 來源：醫(yī)藥云端工作室 │ 閱讀：1214

今日，備受業(yè)內(nèi)關(guān)注的醫(yī)保談判正式開始。據(jù)悉此次談判為期三天，從12月14日到12月16日，談判時(shí)間分為三個(gè)時(shí)間段，上午、中午和晚上，晚上從7點(diǎn)鐘開始。


據(jù)現(xiàn)場(chǎng)人士爆料，早上8點(diǎn)即有廠家來到談判現(xiàn)場(chǎng)。上午9點(diǎn)，企業(yè)開始陸續(xù)進(jìn)入會(huì)場(chǎng)?，F(xiàn)場(chǎng)有5個(gè)談判專家，都是來自各省的醫(yī)保局專家。今年醫(yī)保談判規(guī)則與去年一致，企業(yè)兩次報(bào)價(jià)，超過預(yù)期價(jià)的15%即出局。

上午十點(diǎn)半，第一家藥企已經(jīng)談判完成，該藥企的中成藥獨(dú)家品種談判成功，最終降價(jià)1/3左右。據(jù)該藥企描述，現(xiàn)場(chǎng)價(jià)格壓得非常低，砍價(jià)幅度比去年還要大。不過也有藥企透露，正常報(bào)價(jià)即可，不用太過于緊張。

2020年藥品目錄調(diào)整分為準(zhǔn)備、企業(yè)申報(bào)、專家評(píng)審、談判和競價(jià)、公布結(jié)果5個(gè)階段。目前進(jìn)入最為核心的談判競價(jià)環(huán)節(jié)，行業(yè)高度關(guān)注。


歷年談判平均降幅幾乎都在50%以上（2017年為44%）

自2015年末開始，由前國家衛(wèi)計(jì)委主導(dǎo)的國家談判啟動(dòng)開始，分別經(jīng)歷并完成了人社部、國家醫(yī)保局的4次國家談判，今年是醫(yī)保談判的第五輪。

從前四輪談判來看，幾乎每一輪談判的平均降幅均要在50%以上，2019年平均降幅更是首次超過了60%。

業(yè)內(nèi)人士分析按照此前三批四輪國家集采情況，今年再超60%也不是不可能。不過今年具體降幅會(huì)是多少，我們拭目以待。

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708個(gè)產(chǎn)品進(jìn)入通過形式審查公式名單


2020年9月18日國家醫(yī)保局公示的《2020年國家醫(yī)保藥品目錄調(diào)整通過形式審查的申報(bào)藥品名單》，這份名單是在企業(yè)申報(bào)之后通過形式審查后形成的。共751個(gè)編號(hào)，對(duì)應(yīng)708個(gè)產(chǎn)品進(jìn)入名單。

不過在10月17日，醫(yī)保局又發(fā)布通知對(duì)相關(guān)藥品進(jìn)行了復(fù)核和結(jié)果修正，最終形成新一版2020年國家醫(yī)保藥品目錄調(diào)整形式審查結(jié)果。不過最終結(jié)果并沒有公布。

據(jù)醫(yī)保目錄調(diào)整方案，符合7種情況企業(yè)可主動(dòng)申報(bào)的大約375個(gè)品種，可能有機(jī)會(huì)進(jìn)入談判品種可能在100出頭，但談判及競價(jià)品種及數(shù)量目前為止官方并未公布相關(guān)信息，涉及到的廠家也都有嚴(yán)格的保密措施不對(duì)外透露。


據(jù)咸達(dá)藥海數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)，共有378個(gè)產(chǎn)品在《2020年國家醫(yī)保藥品目錄調(diào)整通過形式審查的申報(bào)藥品名單》中，其中西藥有280個(gè)，中成藥有98個(gè)。屬于新增的產(chǎn)品共361個(gè)，其中西藥264，中藥97個(gè)。

PD-1/PD-L1產(chǎn)品成本次談判最大亮點(diǎn)之一

值得注意的是，此次公布的名單顯示，目前國內(nèi)所有獲批上市但未進(jìn)醫(yī)保的7個(gè)PD-1/PD-L1產(chǎn)品均通過了形式審查（初審）。

目前，國內(nèi)已上市的PD-1單抗總共有6款4款國產(chǎn)、2款進(jìn)口，其中信達(dá)生物的信迪利單抗2019年談判成功進(jìn)入醫(yī)保目錄。

  • 君實(shí)生物的特瑞普利單抗（商品名：拓益）、

  • 信達(dá)生物的信迪利單抗（商品名：達(dá)伯舒）、

  • 恒瑞醫(yī)藥的卡瑞利珠單抗（商品名：艾瑞卡）、

  • 百濟(jì)神州的替雷利珠單抗（商品名：百澤安）；

  • 默沙東的帕博利珠單抗注射液（Keytruda，俗稱“K藥”）

  • BMS的納武利尤單抗注射液（ Opdivo，俗稱“O藥”）。


除了上述5款PD-1產(chǎn)品（除去信迪利單抗），阿斯利康的度伐利尤單抗Imfinzi及羅氏的阿替利珠單抗Tecentriq兩款PD-L1抑制劑亦通過了形式審查。


2019年，信迪利單抗注射液(達(dá)伯舒)降價(jià)63.73%進(jìn)入醫(yī)保，價(jià)格從7838元(10ml:100mg/瓶)降至2843元，憑借著醫(yī)保報(bào)銷的優(yōu)勢(shì)，信迪利單抗之后銷售放量明顯。


據(jù)公司發(fā)布財(cái)報(bào)顯示，達(dá)伯舒2020年前6個(gè)月銷售額達(dá)9.209億元，同比增長177.7%。2020年前三季度累計(jì)銷售額超15億元。


相信有這么好的先例在，PD-1品種在本輪醫(yī)保談判的競價(jià)更趨激烈。特別是在霍奇金淋巴瘤這一適應(yīng)癥上，目前國產(chǎn)已有三家（信達(dá)生物、恒瑞醫(yī)藥、百濟(jì)神州）獲批，因此預(yù)計(jì)幾家企業(yè)將在這一適應(yīng)癥上展開激烈的角逐。據(jù)業(yè)內(nèi)人士預(yù)測(cè)，“現(xiàn)在市場(chǎng)預(yù)期是今年P(guān)D-1醫(yī)保談判再降30%～50%左右。”? ? ??


相比PD-1產(chǎn)品，罕見病相關(guān)藥品估計(jì)要有些許失望了。在本次談判前，醫(yī)保局已就罕見病藥品準(zhǔn)入醫(yī)保釋放信號(hào)，罕見病藥品成功率可能不會(huì)很高。



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