亚洲自拍色哟哟,欧美激情校园春色,亚洲精品无码一区二区三区四

產(chǎn)品分類

寫在胰島素全面帶量采購之前

時間：2021-01-11 08:41 │ 來源：醫(yī)藥云端工作室 │ 閱讀：1349

這兩年來在國家醫(yī)保局的統(tǒng)籌主持下，一輪接一輪的醫(yī)保談判、帶量采購談判也是節(jié)奏越來越快，業(yè)界越來越感到一派肅殺寒冬景象。

迄今為止，國家層面的帶量采購已經(jīng)進行了三批四輪了，其中“以量換價”的談判宗旨自始自終一以貫之，我們一再看到動輒爆出地板價乃至地下室價的帶量采購藥物協(xié)議，這其中高血壓、糖尿病等慢病用藥首當(dāng)其沖。

從“4+7”開始到最新帶量采購藥品目錄來看，糖尿病藥物從二甲雙胍到磺脲、AGI、格列奈，甚至才進入醫(yī)保不久的格列凈也在其中，可以說是涵蓋了糖尿病口服藥物的所有。

如果說最新帶量采購目錄確實開始如此實行，那么可以說糖尿病藥物中的大銷量所有品種都不能幸免了，看來下一步胰島素帶量采購也是勢在必行了。

在如此環(huán)境下，我們通過過去兩年來帶量采購的效果可以看到，某品種原研藥物一旦被進入帶量采購的國產(chǎn)仿制品中標(biāo)后，那么臨床上往往會為了滿足帶量銷售的政治任務(wù)而停用甚至停止采購原研藥物，醫(yī)院渠道在相當(dāng)長的時間內(nèi)僅有帶量采購中標(biāo)品種。

這對于原研藥企而言，雖然有些企業(yè)一再號稱具有品牌優(yōu)勢，可以通過線上、DTP藥房或者零售藥房等渠道來依舊維持供應(yīng)，但是銷量可想而知必然是一落千丈，畢竟中國的藥品銷售渠道中醫(yī)院渠道占比還是絕對優(yōu)勢的。

因此在面對如此局面下，那些擁有后續(xù)產(chǎn)品線的企業(yè)就會快速放棄被帶量產(chǎn)品的臨床推廣，而重點轉(zhuǎn)向那些尚未進入帶量采購目錄中的產(chǎn)品，并且以原先幾倍的資源高舉高打快速推動這些新產(chǎn)品的銷售上量，一個產(chǎn)品的推廣周期明顯縮短。

這樣的作法一方面對于帶量采購產(chǎn)品銷量的完成造成一定的壓力，另一方面其實并不利于臨床醫(yī)生、患者對于新產(chǎn)品的理解、消化。畢竟人都是有惰性的，每個人都想安穩(wěn)地躲在舒適區(qū)中，能不動就不動。不過如果面臨現(xiàn)在和將來如此頻繁的產(chǎn)品迭代，是否能夠真的樹立品牌效應(yīng)，培養(yǎng)忠實用戶，煥發(fā)復(fù)購欲望還真是難說。

隨著帶量采購的日漸推進，我們一方面看到糖尿病口服藥物方面在快速輪替更迭，另一方面懸在胰島素頭上那把達摩克里斯之劍遲遲未見落下。雖然之前已經(jīng)有武漢、寧夏等地方開始了胰島素帶量采購的嘗試，但是這些一方面規(guī)模較小，另一方面也是由于疫情影響，執(zhí)行并不徹底堅決，因此對業(yè)界的影響幾乎等于零。

不過看國家醫(yī)保局近年來對于醫(yī)保目錄談判和帶量采購的推進，胰島素也是遲早不免于被帶量采購的命運。

胰島素和口服藥物還不太一樣。

口服藥物因為是口服，所以更迭替換還是非常方便的。但胰島素必須是要皮下注射的，而且現(xiàn)在臨床幾乎90%以上家用日常胰島素都是采用注射筆的方案進行注射的。雖然胰島素筆芯相對是統(tǒng)一規(guī)格的，但是因為沒有哪個藥企愿意自家好不容易獲取的新病人被隨意更換為別家的胰島素品種，因此一方面在筆芯套管上總會下點小心思創(chuàng)造更換障礙，另一方面也一再宣揚混用不同廠家的注射筆難以保證注射劑量準(zhǔn)確。

所以目前日常胰島素銷售模式依然還是采用“用筆圈住病人”的方法來保證復(fù)購，辦法雖然有點下流且土，但還是行之有效的。

那么假如未來胰島素進入帶量采購后，面對使用未進入帶量采購目錄的原研產(chǎn)品短缺下，姑且不論是否真的能夠達到臨床作用一致性，就是面對著那支可能是臨床從未處方過的帶量采購國產(chǎn)仿制品，注射裝置怎么解決是個現(xiàn)實問題。要知道按照口服藥的帶量采購經(jīng)驗，因為是帶量并且壓價到最低，所以帶量采購品種進入臨床是不會配備一線銷售推廣人員的。

那么帶量采購的國產(chǎn)仿制品雖然鋪貨可以很簡單且快速，但是實際用起來注射裝置哪里獲得？誰又來負(fù)責(zé)教授注射方法？后續(xù)如果注射裝置出現(xiàn)問題又能找誰解決？這一系列都是問題，而且要解決這些現(xiàn)實繁瑣的問題，實際上的成本并不低，帶量采購的量價能否兜得住也是很頭痛的問題。

我想這大概也是胰島素帶量采購遲遲未在全國范圍開始執(zhí)行的原因吧。

評論區(qū)

發(fā)送意向留言

聯(lián)眾藥械圈 - 會員中心

聯(lián)眾藥械圈 - 會員中心

聯(lián)眾藥直聘 - 會員中心

產(chǎn)品分類

評論區(qū)