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2020年12月1日，健之佳登陸上交所；2020年12月15日，漱玉平民順利過會；至此，中國藥品零售行業(yè)上市藥房已達6家。

各大資本跑馬圈地布局醫(yī)藥市場，中小藥店不免要唱一首《敢問路在何方》。后續(xù)醫(yī)藥零售市場將呈現(xiàn)以下幾大趨勢：

中國自2000年開始藥店連鎖化，2012年達到36%，2019年底連鎖數(shù)量47.98萬家，連鎖率55.74%。平均每10萬人擁有29家藥店，對比美國每10萬27家藥店，長期來看總數(shù)會趨于穩(wěn)定。

中國目前TOP10零售企業(yè)銷售占比20%，對比美國TOP3企業(yè)占比70%；日本藥妝店TOP10占比65%，處于較低水平。從國內(nèi)各省看，一心堂云南市場占有率60%以上，其他多省連鎖市占率5%即可進入前3，各省仍處于混戰(zhàn)狀態(tài)。藥店仍有巨大整合空間，集中度將進一步加強。

為了改變“以藥養(yǎng)醫(yī)”，讓公立醫(yī)療回歸公益，中國自2009年開始醫(yī)藥分家體制改革，處方藥外流是核心驅(qū)動力。2018年中國處方藥銷售總額7800億，其中藥店占1561億，逐年遞增。2019年全國專業(yè)藥房（DTP、慢病醫(yī)保店、特/大病醫(yī)保店）數(shù)量近2500家，店均銷售額遠高于普通藥房，其中慢病醫(yī)保店店均可達1500萬元。處方外流必將帶來零售市場份額的穩(wěn)步擴大。

2017-2018年四大連鎖（益豐、大參林、老百姓、一心堂）加速并購，2019年減慢速度進入整合階段。整體零售藥店行業(yè)增速放緩的情況下，四大藥房仍保持兩位數(shù)增長，分化明顯，進一步驗證了龍頭集中的邏輯可行性。

上游供給側(cè)改革，帶量采購逐步擴容，藥價下降壓縮藥店利潤，龍頭連鎖可憑借體量與渠道優(yōu)勢與上游工業(yè)議價，小型連鎖、單體處于巨大劣勢。

日益規(guī)范的政策，對“掛證”行為的整治，大連鎖采用“內(nèi)部鼓勵+外聘”的方式來緩解，眾多中小藥店難以支撐，在整治行動中紛紛出局。

限制保健品、化妝品銷售，杜絕套刷醫(yī)保；兩票制、營改增，堵漏中小藥店低價進貨渠道。多方政策壓力下，龍頭連鎖進一步崛起，中小藥店舉步維艱。

連鎖化不可逆轉(zhuǎn)的狀況下，正在變化的競爭方式與競爭者成為擺在20多萬家中小藥店前的生死考驗?；谮厔莸姆治?，結(jié)合行業(yè)的一些觀點，提出幾條建議作為參考：

未來已來，思則變，變則通。中小藥店的生死大考正在上演，先活下來才有機會長成參天大樹。