一批常用藥，帶量采購結果公布
近日，江蘇省醫(yī)保局發(fā)布最新公示，公示了江蘇省第一批藥品集采擬中選結果，公示期截止到1月21日17：00。
天麻素、復方α-酮酸、骨化三醇、胞磷膽堿、奧曲肽、煙酰胺、納美芬、熊去氧膽酸、復方甘草酸苷、還原型谷胱甘肽等藥品有企業(yè)擬中選。
中選藥企共26家，分別是：華潤雙鶴利民藥業(yè)、海南倍特藥業(yè)、北京福元醫(yī)藥、正大制藥、重慶海默尼制藥、齊魯制藥、四川梓潼宮藥業(yè)、國藥一心制藥、天吉生物制藥、吉林津升制藥、廣州白云山明興制藥、成都天臺山制藥、遼寧海思科制藥、武漢普元藥業(yè)、盤錦恒昌隆藥業(yè)、成都苑東生物制藥、華北制藥、樂普藥業(yè)、北京凱因科技、上海復旦復華藥業(yè)、重慶藥友制藥、康哲藥業(yè)、昆藥集團、費森尤斯卡比、國控廣州公司、華潤廣東醫(yī)藥。根據(jù)江蘇省醫(yī)保局上一輪的公告，江蘇省第一輪藥品集中帶量采購符合要求申報產品共112個，從最終產生了26個中選結果來看，淘汰率依然不低，預計，擬中選結果公示期后，江蘇省的本輪集采就將進入正式落地采購階段，根據(jù)集采文件的規(guī)定，江蘇省的本輪集采周期為1年。
據(jù)賽柏藍梳理，自去年12月4日發(fā)布《江蘇省第一輪藥品集中帶量采購公告》到擬中選結果公示，江蘇省本輪針對未過一致性評價藥品的集采用時1個多月，期間連續(xù)六次發(fā)布帶量采購相關公告。
江蘇省本輪集采工作的推進流程主要是：集采公告發(fā)布、企業(yè)資質材料申報與確認、質量安全評價、分組、基準價計算及公示、現(xiàn)場談判議價、擬中選結果公布。據(jù)賽柏藍近段時間的觀察，多省開展帶量采購的進度均有一定提升，一般一輪集采的耗時基本在1個多月，步驟也趨于穩(wěn)定。2020年12月4日，江蘇省醫(yī)保局發(fā)布《江蘇省第一輪藥品集中帶量采購公告》宣布從未通過質量和療效一致性評價的品種中篩選確定煙酰胺注射劑等14個品種為此次帶量采購品種。2020年12月31日，江蘇省醫(yī)保局發(fā)布《江蘇省第一輪藥品集中帶量采購公告（四）》確認，他克莫司軟膏劑、酮咯酸氨丁三醇注射劑、尼麥角林注射劑暫不納入本次采購范圍，第一次采購公告中的其余11個品種納入本次采購范圍。
上述品種的不納入原因主要是——對第一次采購公告發(fā)布日（2020年12月14日，）前（不含當日）已有藥品通過（含視同通過）質量和療效一致性評價的品種，從采購品種中予以調出；對未納入《國家基本醫(yī)療保險、工傷保險和生育保險藥品目錄》（2019年版）且屬于省醫(yī)保增補目錄消化藥品范圍的藥品，暫不納入本次采購范圍。從上述信號可以看出，醫(yī)保內的未過一致性評價藥品仍然是江蘇集采的關注重點。
和河南、江西、山東、浙江等省份一樣，江蘇省的本輪集采也采取了將藥企分為不同競價組的招采策略——A組主要是原研藥、參比制劑、過一致性評價藥品，B組是其他進口、國產藥品。
至于具體的中選規(guī)則，江蘇省也采取了綜合評價法——統(tǒng)籌考慮藥品質量安全(市場占有率、生產企業(yè)排名和供應能力、藥監(jiān)質量抽驗)和價格因素，根據(jù)綜合評價得分和額定中選企業(yè)數(shù)確定中選企業(yè)。根據(jù)集采方案的規(guī)定，申報企業(yè)綜合評分為企業(yè)質量安全評分與價格評分之和，按照申報企業(yè)綜合評分由高至低次序，依次確定擬中選企業(yè)。?額定擬中選企業(yè)數(shù)的確定規(guī)則如下：同組申報企業(yè)數(shù)小于等于3家的，確定擬中選企業(yè)數(shù)1家；同組申報企業(yè)數(shù)在4家及以上的，確定擬中選企業(yè)數(shù)2家。
同時，為進一步保障臨床用藥安全性和延續(xù)性，組內質量安全評分最高但未中選的企業(yè)可自愿進入議價環(huán)節(jié)，滿足相應條件的，可增加一個額定擬中選名額中選——主要是議價價格低于同組中選企業(yè)最低價，且降幅大于本組已中選企業(yè)平均降幅。至于中選藥品的約定采購量，主要分為基礎采購量和調劑采購量——基礎采購量。中選產品獲得約定采購量計算基數(shù)的60%，但獨家分組中通過議價形式中選的產品，其基礎采購量根據(jù)中選規(guī)則確定；調劑采購量。未中選產品空出的約定采購量計算基數(shù)的60%，由相關醫(yī)療機構在同組所有中選產品中分配，優(yōu)先分配給同組最低價中選產品(不含通過議價中選的最低價產品)。另外，若某品種其中一分組未產生中選結果，則上年度采購過該組藥品的相關醫(yī)療機構，將該組藥品約定采購量計算基數(shù)的50%，計入本醫(yī)療機構同品種另一分組中選產品的約定采購量。根據(jù)這一規(guī)定，一組單家中選的藥企將獲得更多的采購量。除江蘇省外，近期湖北、浙江等省份的集采也進行到了結果公示階段。另根據(jù)安徽醫(yī)保局的消息，安徽全省的公立醫(yī)療機構將自2021年1月20日起統(tǒng)一執(zhí)行本省的帶量采購結果，共60個產品中選。
附：2020年安徽省公立醫(yī)療機構臨床常用藥品集中帶量采購談判成功藥品目錄
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