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44個(gè)大品種調(diào)出醫(yī)保（附名單）

時(shí)間：2021-02-20 17:17 │ 來源：環(huán)球醫(yī)藥網(wǎng) │ 閱讀：1613

44個(gè)大品種調(diào)出醫(yī)保


根據(jù)四川醫(yī)保局發(fā)布的關(guān)于將部分藥品調(diào)出《四川省基本醫(yī)療保險(xiǎn)、工傷保險(xiǎn)和生育保險(xiǎn)藥品目錄（2018年版）》的通知，鋁鎂匹林片（II）等44種藥品于2021年8月1日起調(diào)出《藥品目錄》，上述藥品調(diào)出前，繼續(xù)按《藥品目錄》有關(guān)規(guī)定支付。
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據(jù)賽柏藍(lán)梳理，將于2021年8月1日起調(diào)出醫(yī)保的藥品有：注射用頭孢噻肟舒巴坦、注射用炎琥寧、門冬氨酸鉀注射液、穿心蓮滴丸、曲克蘆丁氯化鈉注射液等44個(gè)。
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四川醫(yī)保局在相關(guān)解讀中指出，鋁鎂匹林片（II）等44種藥品是按照相關(guān)規(guī)定實(shí)行報(bào)銷過渡期的藥品。目前，參保人員和部分醫(yī)療機(jī)構(gòu)仍在使用，為保障參保人員用藥連續(xù)性，支持醫(yī)藥企業(yè)復(fù)工復(fù)產(chǎn)和疫情防控，給予一定緩沖時(shí)間，故規(guī)定從2021年8月1日起調(diào)出。
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此前，米內(nèi)網(wǎng)數(shù)據(jù)庫(kù)顯示，2019年在中國(guó)公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)終端超10億產(chǎn)品中，共有37個(gè)為地方醫(yī)保目錄品種，合計(jì)銷售額達(dá)769億元。也就是說，地方醫(yī)保的清理，將牽動(dòng)至少700多億的藥品市場(chǎng)。

圖片

圖片

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來源：米內(nèi)網(wǎng)中國(guó)公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)終端競(jìng)爭(zhēng)格局


根據(jù)上述通知，更早之前，已經(jīng)有100個(gè)藥品調(diào)出了四川省的醫(yī)保目錄——納入國(guó)家重點(diǎn)監(jiān)控范圍的轉(zhuǎn)化糖電解質(zhì)注射劑等6種藥品于2020年7月1日起調(diào)出；度米芬含片等94種藥品于2020年8月1日起調(diào)出。
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02

逐步實(shí)現(xiàn)全國(guó)醫(yī)保用藥范圍統(tǒng)一

有分析指出，地方醫(yī)保的藥品調(diào)出工作是貫徹落實(shí)《中共中央國(guó)務(wù)院關(guān)于深化醫(yī)療保障制度改革的意見》的重要舉措，對(duì)于規(guī)范藥品目錄調(diào)整權(quán)責(zé)、逐步實(shí)現(xiàn)全國(guó)醫(yī)保用藥范圍統(tǒng)一具有重要意義。
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據(jù)賽柏藍(lán)查詢，《中共中央國(guó)務(wù)院關(guān)于深化醫(yī)療保障制度改革的意見》第十二條明確規(guī)定，完善醫(yī)保目錄動(dòng)態(tài)調(diào)整機(jī)制。
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立足基金承受能力，適應(yīng)群眾基本醫(yī)療需求、臨床技術(shù)進(jìn)步，調(diào)整優(yōu)化醫(yī)保目錄，將臨床價(jià)值高、經(jīng)濟(jì)性評(píng)價(jià)優(yōu)良的藥品、診療項(xiàng)目、醫(yī)用耗材納入醫(yī)保支付范圍，規(guī)范醫(yī)療服務(wù)設(shè)施支付范圍。健全醫(yī)保目錄動(dòng)態(tài)調(diào)整機(jī)制，完善醫(yī)保準(zhǔn)入談判制度。
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合理劃分中央與地方目錄調(diào)整職責(zé)和權(quán)限，各地區(qū)不得自行制定目錄或調(diào)整醫(yī)保用藥限定支付范圍，逐步實(shí)現(xiàn)全國(guó)醫(yī)保用藥范圍基本統(tǒng)一。建立醫(yī)保藥品、診療項(xiàng)目、醫(yī)用耗材評(píng)價(jià)規(guī)則和指標(biāo)體系，健全退出機(jī)制。
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03

2022年6月末是最后時(shí)限

更早之前，2019年8月20日，國(guó)家醫(yī)保局發(fā)布《國(guó)家醫(yī)保局人力資源社會(huì)保障部關(guān)于印發(fā)國(guó)家基本醫(yī)療保險(xiǎn)、工傷保險(xiǎn)和生育保險(xiǎn)藥品目錄的通知》明確：
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各地應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行《藥品目錄》，不得自行制定目錄或用變通的方法增加目錄內(nèi)藥品，也不得自行調(diào)整目錄內(nèi)藥品的限定支付范圍。對(duì)于原省級(jí)藥品目錄內(nèi)按規(guī)定調(diào)增的乙類藥品，應(yīng)在3年內(nèi)逐步消化。消化過程中，各省應(yīng)優(yōu)先將納入國(guó)家重點(diǎn)監(jiān)控范圍的藥品調(diào)整出支付范圍。
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地方增補(bǔ)品種調(diào)出醫(yī)保的安排如下：1、重點(diǎn)監(jiān)控目錄藥品率先移出醫(yī)保目錄；2、其余地方增補(bǔ)品種原則上在三年內(nèi)完成清理，三年清理品種的比例分別為40%、40%、20%。
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據(jù)賽柏藍(lán)梳理，2020年7月1日、2020年9月1日、2020年10月1日、2021年1月1日是部分地方醫(yī)保品種停止報(bào)銷的主要時(shí)限。至于各省地方增補(bǔ)品種退出醫(yī)保的大限主要集中在2022年6月末。
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04

醫(yī)保騰籠換鳥繼續(xù)

隨后，2020年12月28日，2020版醫(yī)保目錄正式公布，國(guó)家醫(yī)保局在同日的通知中同時(shí)明確，各省級(jí)醫(yī)保部門要加快原自行增補(bǔ)品種的消化工作，按要求清理不符合《基本醫(yī)療保險(xiǎn)用藥管理暫行辦法》要求的品種，推進(jìn)用藥范圍的基本統(tǒng)一。
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根據(jù)自2020年9月1日起施行的《基本醫(yī)療保險(xiǎn)用藥管理暫行辦法》，
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《藥品目錄》內(nèi)的藥品，有下列情況之一的，經(jīng)專家評(píng)審后，直接調(diào)出《藥品目錄》：
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（一）被藥品監(jiān)管部門撤銷、吊銷或者注銷藥品批準(zhǔn)證明文件的藥品；（二）被有關(guān)部門列入負(fù)面清單的藥品；（三）綜合考慮臨床價(jià)值、不良反應(yīng)、藥物經(jīng)濟(jì)性等因素，經(jīng)評(píng)估認(rèn)為風(fēng)險(xiǎn)大于收益的藥品；（四）通過弄虛作假等違規(guī)手段進(jìn)入《藥品目錄》的藥品；（五）國(guó)家規(guī)定的應(yīng)當(dāng)直接調(diào)出的其他情形。
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《藥品目錄》內(nèi)的藥品，符合以下情況之一的，經(jīng)專家評(píng)審等規(guī)定程序后，可以調(diào)出《藥品目錄》：
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（一）在同治療領(lǐng)域中，價(jià)格或費(fèi)用明顯偏高且沒有合理理由的藥品；（二）臨床價(jià)值不確切，可以被更好替代的藥品；（三）其他不符合安全性、有效性、經(jīng)濟(jì)性等條件的藥品。
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不難看出，醫(yī)保在加大對(duì)于創(chuàng)新藥品支付的同時(shí)，還在通過帶量采購(gòu)、醫(yī)保目錄加快調(diào)整、地方醫(yī)保清理等手段，實(shí)現(xiàn)醫(yī)?；鸬尿v籠換鳥。

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序號(hào)

藥品名稱和劑型

調(diào)出目錄時(shí)間

1

鋁鎂匹林片（II）

2021年8月1日

2

阿侖膦酸鈉維D3片

2021年8月1日

3

拉坦噻嗎滴眼液

2021年8月1日

4

注射用氨芐西林鈉氯唑西林鈉

2021年8月1日

5

注射用12種復(fù)合維生素

2021年8月1日

6

枸櫞酸鉍鉀/替硝唑/克拉霉素片組合包裝

2021年8月1日

7

復(fù)方阿魏酸鈉阿司匹林膠囊

2021年8月1日

8

低分子右旋糖酐氨基酸注射液

2021年8月1日

9

注射用脂溶性維生素（II）/注射用水溶性維生素組合包裝

2021年8月1日

10

注射用頭孢噻肟舒巴坦

2021年8月1日

11

羅紅霉素氨溴索分散片

2021年8月1日

12

復(fù)方氨基酸（15）雙肽（2）

注射液

2021年8月1日

13

注射用復(fù)方三維B（II）

2021年8月1日

14

甲磺酸帕珠沙星氯化鈉注射液

2021年8月1日

15

鹽酸昂丹司瓊氯化鈉注射液

2021年8月1日

16

鹽酸托烷司瓊氯化鈉注射液

2021年8月1日

17

乙酰谷酰胺氯化鈉注射液

2021年8月1日

18

多索茶堿葡萄糖注射液

2021年8月1日

19

奧扎格雷鈉氯化鈉注射液

2021年8月1日

20

硫酸依替米星氯化鈉注射液

2021年8月1日

21

吡拉西坦氯化鈉注射液

2021年8月1日

22

鹽酸氨溴索葡萄糖注射液

2021年8月1日

23

肌苷氯化鈉注射液

2021年8月1日

24

葛根素葡萄糖注射液

2021年8月1日

25

加替沙星葡萄糖注射液

2021年8月1日

26

曲克蘆丁氯化鈉注射液

2021年8月1日

27

鹽酸倍他司汀氯化鈉注射液

2021年8月1日

28

鹽酸克林霉素氯化鈉注射液

2021年8月1日

29

氯化鉀葡萄糖注射液

2021年8月1日

30

維生素C葡萄糖注射液

2021年8月1日

31

維生素C氯化鈉注射液

2021年8月1日

32

復(fù)方右旋糖酐40注射液

2021年8月1日

33

注射用亞葉酸鈉

2021年8月1日

34

復(fù)方維生素注射液（4）

2021年8月1日

35

多糖鐵膠囊

2021年8月1日

36

小牛脾提取物注射液

2021年8月1日

37

門冬氨酸鉀注射液

2021年8月1日

38

注射用二丁酰環(huán)磷腺苷鈣

2021年8月1日

39

門冬氨酸鳥氨酸顆粒

2021年8月1日

40

穿心蓮滴丸

2021年8月1日

41

復(fù)方碳酸鈣顆粒

2021年8月1日

42

注射用炎琥寧

2021年8月1日

43

18種氨基酸注射液

2021年8月1日

44

薄芝糖肽注射液

2021年8月1日


評(píng)論區(qū)