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我國現(xiàn)代醫(yī)藥發(fā)展史上有個三個重要階段：1978年的改革開放，鄧小平同志“九二南巡”，以及新世紀(jì)后中國進(jìn)入WTO。第二階段尤為重要，進(jìn)一步改革開放下，跨國公司紛紛在中國建廠，拜耳、默沙東、阿斯特拉（阿斯利康前身）、羅氏制藥、諾和諾德、勃林格殷格翰、武田、雅培等等耳熟能詳?shù)乃幤缶揠⒕鶎倨淞小?/span>

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與資本同行的是醫(yī)藥市場結(jié)構(gòu)變革與新特藥供需爆發(fā)。新醫(yī)藥時代飛速增長的需求摒棄了當(dāng)年的計(jì)劃生產(chǎn)模式，高需求高利潤下，一大批善戰(zhàn)的中小醫(yī)藥經(jīng)銷公司在全民所有制企業(yè)眼皮底下瘋長。

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走出大學(xué)的周贊和恰逢新醫(yī)藥發(fā)展史中第二階段初期。雖出身醫(yī)藥世家，但他大學(xué)時的理想?yún)s是在圈地時代的深圳拿下一方土地。

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跨國藥企的蜂擁而至并不尋常，強(qiáng)勢的供應(yīng)端具備顛覆醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)結(jié)構(gòu)的能力，而重構(gòu)意味著無窮的機(jī)遇。捕捉到了這一細(xì)絲后，周贊和很快從建筑業(yè)跳回到了醫(yī)藥業(yè)，并借助小時耳濡目染的經(jīng)歷，做起了新特藥、醫(yī)療器械的經(jīng)銷生意。這是他做出的第一個關(guān)鍵抉擇，1995年，他的醫(yī)療夢想正式啟航，隨后數(shù)年，乘著東風(fēng)，初期資本積累迅速完成。

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簡單的利潤累加沒有給予周贊和太多事業(yè)上的成就感，他追求意義，追求改變帶來的滿足，而醫(yī)療藥械的流通經(jīng)營事業(yè)顯然不足以撐起他的精神需求。

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1998年，周贊和意外認(rèn)識了從事醫(yī)療信息化系統(tǒng)研發(fā)的軟件專家羅工。在大小醫(yī)療機(jī)構(gòu)間摸爬滾打了多年，聊起醫(yī)院的需求、弊病與發(fā)展方向時，兩人有一種渾然的默契。在羅工看來，醫(yī)院現(xiàn)在的低效率源于低效的信息記錄與無法復(fù)用的患者信息，醫(yī)院未來必將高度互通、高度標(biāo)準(zhǔn)化，而這種互通與標(biāo)準(zhǔn)化，需要以獨(dú)立設(shè)計(jì)的信息系統(tǒng)作為支持。換言之，醫(yī)院的缺失便是需求，而新的醫(yī)療信息化技術(shù)能夠?qū)崿F(xiàn)這樣的需求。

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彼時，周贊和自然看到了信息傳遞變革為各行各業(yè)帶來的顛覆式效率提升，相當(dāng)認(rèn)可羅工的洞見，但當(dāng)羅工提出合作開拓信息化產(chǎn)業(yè)時，他有一些遲疑。美、日等發(fā)達(dá)醫(yī)療體縱有先例，但98年的國內(nèi)醫(yī)院信息化建設(shè)還在初期，大家仍停留在以財(cái)務(wù)為核心的基礎(chǔ)管理上，如何說服他們拿出幾百幾千萬投資未來，進(jìn)行信息化升級呢？

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“定個十年吧，這將成為我人生之中最大的事業(yè)。”

談到這里，周贊和將故事暫停了下來，重新燒上一壺水，為每一位聽者細(xì)細(xì)沏好茶。他是潮汕人，沒有江浙一帶商賈的圓滑，也不似北上創(chuàng)業(yè)者的分秒必爭，對他而言，工作也如手中的茶，需要掌握火候，細(xì)細(xì)品味。

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“醫(yī)療信息化也是如此，太早進(jìn)場，沒有方向；太晚進(jìn)場，丟了市場?！贝撕笫?，他一方面繼續(xù)藥械研究，將經(jīng)銷業(yè)務(wù)向醫(yī)療產(chǎn)品物流供應(yīng)鏈建設(shè)轉(zhuǎn)移，為企業(yè)互聯(lián)網(wǎng)發(fā)展奠定基礎(chǔ)，一方面默默關(guān)注著信息化行業(yè)發(fā)展，伺機(jī)入局。

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在他看來，21世紀(jì)初的信息化市場僅是混沌初開，雖有大量信息化公司成立，做出了各異的LIS、PACS、電子病歷等產(chǎn)品為醫(yī)院謀求便利，但整個市場找不到一個統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)對信息化產(chǎn)品進(jìn)行評估。這意味著，入局者可以做出任何一款信息化產(chǎn)品，但任何一款產(chǎn)品都沒有穩(wěn)定的前景，這里缺乏一個標(biāo)準(zhǔn)。

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無序的大背景下，即便是天天出入于醫(yī)院的周贊和，也難以肯定的給出一個時機(jī)?！懊看闻c信息科主任聊完之后，我都有立馬創(chuàng)業(yè)的沖動，但晚上冷靜下來一想，方向明晰了嗎？沒有。標(biāo)準(zhǔn)確定了嗎？沒有。那么，一切不也還是如此嗎？”

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直到2009年。

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2009年有兩件大事。一是3月的新醫(yī)改，國務(wù)院頒布《關(guān)于深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的意見》后，將為醫(yī)療領(lǐng)域每年投入1200億元的資金；二是《全國衛(wèi)生信息化發(fā)展規(guī)劃綱要2003—2010年》進(jìn)入尾聲，新的規(guī)劃即將開始，醫(yī)療信息化市場從混沌走向秩序初立，醫(yī)院的需求劃分開始明晰。

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“國務(wù)院起頭之后，醫(yī)療領(lǐng)域的各個賽道、醫(yī)院經(jīng)營的各個環(huán)節(jié)都將出現(xiàn)大量試圖為醫(yī)院降成本、提效率的企業(yè)，而這些所有賽道最終將匯聚于一點(diǎn)——數(shù)據(jù)。換言之，只有做好信息化基礎(chǔ)，匯集起醫(yī)院的數(shù)據(jù)，并打破野蠻發(fā)展形成的信息孤島問題，真正的降本提效才有可能變?yōu)楝F(xiàn)實(shí)。”這一判斷即便是放置今日也仍成立。

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嚴(yán)格意義上來說，周贊和沒有遵守十年之約。但等到這個時機(jī)，他再度找到羅工時，已是某知名信息化企業(yè)技術(shù)總監(jiān)的羅工依然立馬接受了他的邀請。

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隨后的兩年，兩人進(jìn)入到了風(fēng)風(fēng)火火的籌備工作之中，招募研發(fā)團(tuán)隊(duì)、分析市場需求、確認(rèn)研發(fā)路徑……2011年8月，和宇健康正式成立，周贊和任董事長。長達(dá)十一年的信息化之夢，他終于找到起點(diǎn)。

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周贊和是個實(shí)在人，即便構(gòu)思了遠(yuǎn)大前程，但盈利仍是他關(guān)注的第一步。因此，和宇第一階段的業(yè)務(wù)以HIS、PACS等傳統(tǒng)醫(yī)療IT項(xiàng)目為利潤點(diǎn)，短短2年時間便實(shí)現(xiàn)自負(fù)盈虧。

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然而，由于醫(yī)療信息化市場高度的區(qū)域分散性，想要在某一城市活下來很簡單，但要做出名堂，卻需要洞見與運(yùn)氣。

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2013年是周贊和抓住的第二個關(guān)鍵節(jié)點(diǎn)。7月，廣東省發(fā)展改革委投資4.43億元建設(shè)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)管理信息系統(tǒng)項(xiàng)目，建設(shè)范圍包括珠海、韶關(guān)、河源、梅州、惠州、汕尾、東莞、陽江、湛江、茂名、肇慶、清遠(yuǎn)、潮州、揭陽和云浮等15個地級市的1967個基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)，意欲打造包括省、市兩級共16個數(shù)據(jù)中心；一套一體化的基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)業(yè)務(wù)管理信息系統(tǒng)；并為基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)統(tǒng)一配備電腦、打印機(jī)等終端設(shè)備。

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憑借著在廣東信息化市場的深厚積累，周贊和帶領(lǐng)著團(tuán)隊(duì)拿下了這個項(xiàng)目。這是他在信息化中拿下的最硬一仗，結(jié)果公布后，周贊和與團(tuán)隊(duì)一起縱情慶賀，熱鬧之后休息了兩天，隨后開始了為期數(shù)月的調(diào)研與規(guī)劃。織一張網(wǎng)將1967個基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)連接起來，要解決的不僅僅是絲的品質(zhì)，更關(guān)鍵的，是打通每一個節(jié)點(diǎn)。

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打拼信息化項(xiàng)目的這些年，醫(yī)療系統(tǒng)信息孤島問題已經(jīng)從信息科的私語轉(zhuǎn)變?yōu)楣_討論的重點(diǎn)，每個人都試圖解決這個問題，卻又因?yàn)楦髌髽I(yè)系統(tǒng)間利益糾葛止步不前。如今自己面臨節(jié)點(diǎn)互通，周贊和意識到，必須要建立一套通用的標(biāo)準(zhǔn)，并以官方渠道推而用之，雙管齊下，才能解決這個問題。如今已有政府支持，和宇健康迅速打造了一套信息化標(biāo)準(zhǔn)，并將其用于每一個介入建設(shè)的基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)。

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“15年這個時候，三甲醫(yī)院已經(jīng)實(shí)現(xiàn)了一定程度的信息化，但很多二三線城市的基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)只有手機(jī)連上了互聯(lián)網(wǎng)。”周贊和回憶時難得笑了笑，“這對我們而言是件好事，沒有基礎(chǔ)設(shè)施，便意味著可以直接安裝我們的系統(tǒng)，使用我們的標(biāo)準(zhǔn)，省去了與已有系統(tǒng)對接的麻煩。簡單來說分三步，一是硬件安裝；二是軟件安裝；三是接入市級數(shù)據(jù)交換平臺。標(biāo)準(zhǔn)支持下，15個月，我們完成整個省基層醫(yī)療管理信息系統(tǒng)項(xiàng)目的建設(shè)。”

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這個系統(tǒng)有多厲害？看看這組數(shù)據(jù)：

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• 1. 該系統(tǒng)建成全國最大，覆蓋近1.2億人口的“健康檔案庫”及“電子病歷庫”，并與“全員人口庫”三庫融合。

• 2. 就診流程優(yōu)化與效率提升，就診平均節(jié)約約30%的時間；

• 3. 合理用藥及藥物使用監(jiān)控，居民的藥品費(fèi)用支出與治療支出平均下降10%；

• 4. 實(shí)現(xiàn)上級醫(yī)院遠(yuǎn)程會診，基層醫(yī)療就診錯誤平均降低40%；

• 5. 基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)建檔時間縮短60%，且居民健康檔案可自動更新，不再需要重復(fù)錄入；

• 6. 通過調(diào)用信息系統(tǒng)自帶的知識庫，基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)整體節(jié)約30%工作時間；

• 7. 按照廣東省各個鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院分散采購軟件時，在達(dá)到本項(xiàng)目建設(shè)功能及技術(shù)要求的條件下，平均每機(jī)構(gòu)成交價為20萬元計(jì)算，完成部署共需7.3億元。在采用全省統(tǒng)一開發(fā)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)信息系統(tǒng)的模式下，上述費(fèi)用僅需不足6000萬元。

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在和宇健康的展示廳里，我們簡單體驗(yàn)了一下這個平臺的能力。由于匯聚了“全員人口庫”、“健康檔案庫”及“電子病歷庫”三大庫數(shù)據(jù)，衛(wèi)健委客戶端可以從系統(tǒng)調(diào)取廣東省任意一名患者的身份信息、就診信息與藥品信息，并能保持整個廣東省患者數(shù)據(jù)的實(shí)時同步。A、B、C醫(yī)院都能分享到實(shí)時的醫(yī)療數(shù)據(jù)，這為醫(yī)改、分級診療及醫(yī)共體平臺建設(shè)奠定基礎(chǔ)。

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廣東省基層醫(yī)療綜合數(shù)據(jù)分析

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“再看這個地級市的藥物使用統(tǒng)計(jì)信息，通過基層醫(yī)療信息的上報(bào)，系統(tǒng)可以迅速對各省市的疾病情況進(jìn)行分析。這個區(qū)域出現(xiàn)了紅點(diǎn)，系統(tǒng)解釋說因?yàn)槠ザ嗄缕昧亢芨撸Y(jié)合實(shí)際信息，我們會發(fā)現(xiàn)這里有幾個鋼鐵廠，很多工人都會出現(xiàn)呼吸道問題；再看這個村同樣紅得很明顯，數(shù)據(jù)顯示醫(yī)生開出了大量退燒藥，那么這里就存在傳染病發(fā)生的可能?！?/span>

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急性上呼吸道感染疾病熱力圖

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上述的兩個功能不過是滄海一粟，所謂醫(yī)療大數(shù)據(jù)，首先是要大，其次是要標(biāo)準(zhǔn)。到目前為止，僅有廣東省和某省的一個市建成了如此規(guī)模如此效果的信息系統(tǒng)，和宇健康創(chuàng)造了一個典例。

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那么，這套系統(tǒng)可復(fù)制嗎？這里涉及一個標(biāo)準(zhǔn)問題。

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在設(shè)計(jì)廣東基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)管理信息系統(tǒng)項(xiàng)目解決方案時，和宇健康設(shè)計(jì)了一個標(biāo)準(zhǔn)，但由于企業(yè)的成本規(guī)劃問題，這個標(biāo)準(zhǔn)存在局限性，僅能用于標(biāo)準(zhǔn)化該項(xiàng)目所涉及的條目。周贊和意識到，如果將標(biāo)準(zhǔn)化的范圍擴(kuò)大，那么現(xiàn)有的診療不互認(rèn)、數(shù)據(jù)質(zhì)量低的問題，都存在解決的可能。

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說干就干，2017年5月，由和宇健康牽頭，聯(lián)合廣東省醫(yī)院協(xié)會醫(yī)院信息化專業(yè)委員會名譽(yù)主委李小華、周毅等53位專家團(tuán)隊(duì)，對《廣東省基層醫(yī)療衛(wèi)生信息化標(biāo)準(zhǔn)體系》，進(jìn)行了長達(dá)18個月的編制。這一體系建立了基層醫(yī)療衛(wèi)生信息基本數(shù)據(jù)集、基本數(shù)據(jù)集編制規(guī)范、信息系統(tǒng)技術(shù)指南、衛(wèi)生信息基本信息管理規(guī)范等12個標(biāo)準(zhǔn)文檔，對廣東省基層醫(yī)療的信息系統(tǒng)、數(shù)據(jù)采集、管理監(jiān)控進(jìn)行了細(xì)致入微的界定。該標(biāo)準(zhǔn)通過了北京專家的評審，也得到了國家衛(wèi)計(jì)委領(lǐng)導(dǎo)的高度認(rèn)可；該標(biāo)準(zhǔn)的成功制訂代表廣東成為全國第一個制訂標(biāo)準(zhǔn)的省份。

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“做成了這套標(biāo)準(zhǔn)后，最為重要的是解決了診療互認(rèn)的問題，將有實(shí)力的民營醫(yī)療機(jī)構(gòu)接入了系統(tǒng)之中。過去老百姓去第三方體檢中心做個體檢，體檢數(shù)據(jù)有效，但很多醫(yī)院不認(rèn)這個結(jié)果，不作為入檔的參考，必須要求患者重新檢查。如果我們有了一套標(biāo)準(zhǔn)的系統(tǒng)，那么每一個經(jīng)過資質(zhì)審核的機(jī)構(gòu)都有能力上傳數(shù)據(jù)，在通用一個健康檔案的背景之下，接手患者的醫(yī)院沒有理由再去否定患者過去就診的信息?！?/span>周贊和解釋道。

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其次是藥物流通。周贊和認(rèn)為：“未來，處方外流肯定是大勢所趨，但怎樣建立監(jiān)管體系？如何監(jiān)管？不能回答這兩個問題，就不能實(shí)現(xiàn)普惠意義的處方外流。”因此，和宇在推動基層醫(yī)療的標(biāo)準(zhǔn)化過程中，同樣將目光落足于藥房。目前，已經(jīng)有不少藥房接入廣東基層醫(yī)療系統(tǒng)，處方外流的有序監(jiān)管正在廣東一步一步推進(jìn)。

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做好了基層醫(yī)療信息化平臺，做好了藥械供應(yīng)鏈管理，但這兩塊業(yè)務(wù)并沒有融合非常緊密，中間缺了一個連接樞紐，將兩者的優(yōu)勢結(jié)合起來。如今看來，這個樞紐的最佳載體，是To C的互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院。

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2020年，周贊和成立了廣州君有私人醫(yī)生互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院，標(biāo)志著和宇健康從開展線下研發(fā)圈地計(jì)劃轉(zhuǎn)向互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院。

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?和宇健康完整業(yè)務(wù)體系

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疫情之下，許多互聯(lián)網(wǎng)企業(yè)紛紛駛?cè)牖ヂ?lián)網(wǎng)醫(yī)院賽道，平安、微醫(yī)、阿斯利康……整個醫(yī)療圈都在嘗試借著智慧醫(yī)院進(jìn)行資源整合。和宇的切入并非蹭熱點(diǎn)，事實(shí)上，它有著自己獨(dú)特的優(yōu)勢。

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“互聯(lián)網(wǎng)企業(yè)做互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院靠的是廣大的C端用戶積累，靠的是流量優(yōu)勢。但互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院并沒有解決我國醫(yī)生資源短缺的問題，在這種情況下，作為需求缺失一方的醫(yī)生資源顯得更為關(guān)鍵?！?/span>周贊和說。

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通常而言，企業(yè)開拓醫(yī)生資源是一件高投入的事，醫(yī)生需要填寫各種資料才能入駐，這是一個隱形的門檻。和宇的優(yōu)勢便在于此，在建設(shè)廣東基層醫(yī)療的信息平臺的同時，和宇也將各家醫(yī)院醫(yī)生的信息納入庫中，這意味著，借助于這一平臺，醫(yī)生在注冊時只需要返回一個驗(yàn)證碼，整個過程便能完成，而平臺全面的患者信息，將解決互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院后端的獲客問題。

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“人這一生能夠熟識的醫(yī)生不會超過5個，你跟一個外科醫(yī)生建立好了聯(lián)系，當(dāng)你出現(xiàn)內(nèi)科疾病的時候，你也一定會找這個醫(yī)生尋求解答。因此，成熟的互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療絕非單次的問診，我們希望借助平臺的力量，將醫(yī)生與患者深刻的連接起來。因此，業(yè)內(nèi)常說的‘互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療’在我看來其實(shí)說法并不完全正確，我認(rèn)為醫(yī)療一定是‘醫(yī)療+互聯(lián)網(wǎng)’，因?yàn)獒t(yī)療自始至終是以人為本，以患者為中心的行業(yè)，而互聯(lián)網(wǎng)技術(shù)只是作為一種賦能醫(yī)療改革的手段。這是我們駛?cè)牖ヂ?lián)網(wǎng)醫(yī)療的根本理念?！?/span>

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一路走來，和宇健康的成長實(shí)在耐人尋味，一家藥械流通出身的信息化企業(yè)，短短數(shù)年，便已做成信息化上市公司級別的營收。

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領(lǐng)袖無疑是企業(yè)正向成長的關(guān)鍵原因之一。銷售出身的周贊和明白“需求”的本質(zhì)——明白用戶的需求，并向其提供完美契合于需求的產(chǎn)品。

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25年的醫(yī)療生涯之中，周贊和及其團(tuán)隊(duì)一直嘗試?yán)迩遽t(yī)院運(yùn)行的邏輯，自然了解各個階段之下，醫(yī)院到底需要怎樣的產(chǎn)品，這也是我們常說的“醫(yī)療邏輯”。

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其次便是核心技術(shù)。知道了需求，還要能提供對應(yīng)需求的產(chǎn)品。信息化是個專業(yè)的學(xué)科，人才決定了信息化公司的發(fā)展?jié)摿Α?/span>

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最后是服務(wù)保障，很多企業(yè)在交付之后便不再與醫(yī)院保持密切溝通，醫(yī)生遇到系統(tǒng)問題時，常常難以解決。在過去的藥械經(jīng)銷之中，周贊和常常為醫(yī)院安裝、修理各種故障設(shè)備，深知溝通的重要性，為此，和宇健康專門成立了一個團(tuán)隊(duì)解決這類問題。

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走到今天，和宇健康早已跨出廣東，在上海、四川、貴州、湖南等8省21個城市進(jìn)行布局。今時不同往日，周贊和正面臨第三個關(guān)鍵選擇。

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在成熟的醫(yī)療信息化市場下，做出了好的產(chǎn)品，還需要有力的鋪設(shè)速度。一直以來，周贊和都秉承有多少資源做多少事的原則，但要復(fù)制廣東模式時，他必須再次審視自己的“穩(wěn)健”，決定是否上市，冒一次險(xiǎn)。

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或許，“穩(wěn)健”二字僅是周贊和的標(biāo)簽。這個時代靠的不是標(biāo)簽，靠的是抓住隱藏于紛亂信息中的細(xì)絲的決斷。對于“冒險(xiǎn)”這個話題，他的過去或許早已給出了答案。