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長(zhǎng)處方落地,藥店是喜是憂?

時(shí)間:2021-04-09 09:01 │ 來(lái)源:中國(guó)藥店 │ 閱讀:1303

近日,國(guó)家衛(wèi)生健康委就《長(zhǎng)期處方管理規(guī)范(試行 征求意見(jiàn)稿)》向社會(huì)公開(kāi)征求意見(jiàn),這意味著,老百姓口中的“長(zhǎng)處方”將迎來(lái)專屬管理規(guī)范。


征求意見(jiàn)稿明確,長(zhǎng)期處方適用于臨床診斷明確、用藥方案穩(wěn)定、依從性良好、病情控制平穩(wěn)、需長(zhǎng)期藥物治療的慢性病患者,醫(yī)療用毒性藥品、放射性藥品、易制毒藥品、麻醉藥品、精神藥品、生物制劑、抗菌藥物,以及對(duì)儲(chǔ)存條件有特殊要求的藥品不得用于長(zhǎng)期處方。醫(yī)師開(kāi)具長(zhǎng)期處方后,患者可以自主選擇在醫(yī)療機(jī)構(gòu)或者社會(huì)零售藥店進(jìn)行調(diào)劑取藥。


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有媒體認(rèn)為,“長(zhǎng)處方落地,DTP藥房將失去慢病客戶”。文章舉證,因?yàn)殚L(zhǎng)處方可以開(kāi)到3個(gè)月的用藥量,而3個(gè)月之后又到醫(yī)院檢查再開(kāi)藥,并且醫(yī)院里面藥是集采之后的價(jià)格,具有藥店市場(chǎng)無(wú)法比較的價(jià)格優(yōu)勢(shì),由此得出結(jié)論:這將沖擊DTP藥店市場(chǎng),并會(huì)失去慢病客戶。


筆者對(duì)此觀點(diǎn)并不完全認(rèn)同。固然患者可以在醫(yī)院獲得“大量而優(yōu)惠”的藥物,但不可忽視的是,患者可以“自主”。


何謂自主?就是患者自己可以選擇在哪里取得藥品,那么,價(jià)格就不再是唯一的影響因素。


征求意見(jiàn)稿第二十二條規(guī)定,醫(yī)師開(kāi)具長(zhǎng)期處方后,患者可以自主選擇在醫(yī)療機(jī)構(gòu)或者社會(huì)零售藥店進(jìn)行調(diào)劑取藥。


第二十四條還規(guī)定,藥師在審核長(zhǎng)期處方、提供咨詢服務(wù)、調(diào)劑藥品工作時(shí),如發(fā)現(xiàn)藥物治療相關(guān)問(wèn)題或患者存在用藥安全隱患,需要進(jìn)行長(zhǎng)期處方調(diào)整、藥物重整等干預(yù)時(shí),應(yīng)當(dāng)立即與醫(yī)師溝通進(jìn)行處理。



從這兩條規(guī)定來(lái)看,長(zhǎng)處方市場(chǎng)究竟會(huì)傾向于哪一個(gè)市場(chǎng),還要看這個(gè)市場(chǎng)的服務(wù)質(zhì)量如何。此外,還要看大數(shù)據(jù)——是不是每個(gè)患者或者大部分患者都會(huì)選擇一次性購(gòu)買3個(gè)月用量的藥品。


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事實(shí)上,政策所涉及的藥品在藥店中大多實(shí)行“同品同價(jià)”,加之藥店里面配備執(zhí)業(yè)藥師甚至慢病管理專員,更滿足藥事管理的常態(tài)化要求。如此一來(lái),藥店市場(chǎng)基本處于一個(gè)相對(duì)穩(wěn)定的信賴狀態(tài),不太可能出現(xiàn)大的“逆轉(zhuǎn)”。


而從政策的基本調(diào)性來(lái)看,就不得不關(guān)注“調(diào)劑”一詞。所謂調(diào)劑,就是尊重市場(chǎng)規(guī)律,尊重患者需求,減少不必要的成本。


政策將“在社會(huì)零售藥店進(jìn)行調(diào)劑取藥”進(jìn)行明文規(guī)定,也在一定程度上彰顯出患者的需求。因此可以預(yù)見(jiàn),長(zhǎng)處方政策成行并實(shí)施,所帶來(lái)的是市場(chǎng)需求的擴(kuò)大,而非“DTP藥房失去慢病客戶”;而且,一旦藥店與患者建立了一種穩(wěn)定的信賴關(guān)系,這一市場(chǎng)也會(huì)逐漸變得更加平穩(wěn)!


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從某種意義上講,患者與醫(yī)院的互動(dòng)關(guān)系不同于患者與藥店的關(guān)系,因此,醫(yī)院與藥店兩者之間并非相互替代的關(guān)系。因而,開(kāi)放長(zhǎng)處方后,藥店的市場(chǎng)機(jī)會(huì)還很大。


不能因?yàn)榭吹交颊叩结t(yī)院取藥的短期行為,就判斷藥店會(huì)失利;而應(yīng)該用更長(zhǎng)遠(yuǎn)的眼光,去看整個(gè)市場(chǎng)的轉(zhuǎn)變——看誰(shuí)在用心辦事!


試想,如果藥店放下身段、走家入戶,還會(huì)愁這塊市場(chǎng)不行么,畢竟藥店就開(kāi)在患者家門口,更懂得患者需要什么!


舉例來(lái)講,在病情逐漸演變、生命逐漸老化退化的情形之下,患者不可能每一次用藥都到醫(yī)院,或是感到疲憊,或是感到力不從心,這個(gè)時(shí)候,如果藥店把他們需要的藥品送到家里遞到手中,豈不是一種完美的服務(wù)?


藥店作為零售終端,對(duì)市場(chǎng)的反應(yīng)自然是最靈敏的,不可能會(huì)輕易失去客戶。當(dāng)藥店與醫(yī)院在某些維度上形成事實(shí)上的競(jìng)爭(zhēng)關(guān)系后,總能找到合理合法的“揚(yáng)長(zhǎng)避短”的路徑,一句話,只要真誠(chéng)為患者服務(wù),何愁做不大市場(chǎng)?



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