來源/賽柏藍
▍作者/遙望
有消息稱，巡查組已經(jīng)入駐廣東某大三甲。據(jù)賽柏藍確認，巡查組入駐的是中山大學的一家附屬醫(yī)院。其實此前，就有知情人士向賽柏藍獨家透露，紀委已進駐中山大學及其附屬醫(yī)院，開展新一輪的巡查。該人士近日向賽柏藍表示，巡查工作會持續(xù)到7月份，也就是說目前仍是巡查關鍵時間段。據(jù)微信公眾號“藥斯拉”消息，近日，廣東某三甲醫(yī)院發(fā)布《關于規(guī)范醫(yī)藥代表在我院開展業(yè)務活動的通知》要求，醫(yī)藥代表開展業(yè)務前必須到監(jiān)察科備案。此前，廣東另一家三甲醫(yī)院還曾發(fā)布《醫(yī)藥代表、設備及耗材供應商來訪相關規(guī)定》稱，醫(yī)院保衛(wèi)科安排人員每天不定期在院內(nèi)巡查，發(fā)現(xiàn)違規(guī)行為將立即阻止，驅(qū)離并保留證據(jù)。更早之前，也是廣東，一則關于提醒醫(yī)藥代表直到9月不要到醫(yī)院從事業(yè)務活動的消息，引發(fā)關注。經(jīng)賽柏藍了解，這則提醒并不是針對一家醫(yī)院，而是“中山系”的所有醫(yī)院。目前，已有醫(yī)院下發(fā)通知，明確要求藥企要做好醫(yī)藥代表備案管理，且醫(yī)院將不定期開展巡查，一旦發(fā)現(xiàn)醫(yī)藥代表有違規(guī)行為，將停止采購相關企業(yè)所有產(chǎn)品。近段時間以來，各地不時傳出大型醫(yī)院嚴查醫(yī)藥代表院內(nèi)活動的消息。早前，張家港市第一人民醫(yī)院就通過其官方平臺發(fā)布通知稱，嚴禁醫(yī)藥代表進入醫(yī)院門急診區(qū)域。有不愿具名的業(yè)內(nèi)人士對賽柏藍表示，醫(yī)藥代表備案制度的落地、衛(wèi)健委的新一輪糾風以及中紀委持續(xù)整治藥品領域腐敗問題等都強化了醫(yī)院對于醫(yī)藥代表院內(nèi)推廣從嚴管理的壓力。在中紀委部署2021年的任務中包括：持續(xù)整治群眾身邊腐敗和不正之風，持續(xù)糾治教育醫(yī)療、食品藥品安全、執(zhí)法司法等領域腐敗和作風問題。4月27日，國家衛(wèi)健委醫(yī)政醫(yī)管局發(fā)布《關于印發(fā)2021年糾正醫(yī)藥購銷領域和醫(yī)療服務中不正之風工作要點的通知》宣布，新一輪糾正醫(yī)藥領域購銷不正之風工作開始。在今年的整風工作中，開展回扣問題專項排查檢查、持續(xù)整治收受“紅包”等亂象、打擊商業(yè)賄賂、嚴查醫(yī)商勾結(jié)、嚴禁企業(yè)進行利益輸送等均是檢查要點。檢查要點明確，對糾風工作中發(fā)現(xiàn)的醫(yī)商勾結(jié)、利益輸送、商業(yè)賄賂、虛開發(fā)票、偷逃稅款等違法行為及問題線索要嚴查快結(jié)；嚴禁借助任何名義進行利益輸送；嚴禁收受利益企業(yè)財物、接受招待、領取報酬；加強對所屬人員的監(jiān)督，對有關工作人員與利益相關企業(yè)人員交往中出現(xiàn)的苗頭性、傾向性問題，早發(fā)現(xiàn)、早提醒、早糾正。不難看出上述不少規(guī)定，直接涉及到醫(yī)藥代表的院內(nèi)推廣。另外，按照國家衛(wèi)健委等7部門《關于反饋2020年醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)綜合監(jiān)管督察意見的函》的要求，近日，上海、青海、北京、四川、河北、重慶、廣西也發(fā)布了相應的整改方案——其中就包括加強大型醫(yī)院巡查工作，深入開展公立醫(yī)院黨建、行業(yè)作風建設和運行管理巡查等工作。根據(jù)已經(jīng)落地的醫(yī)藥代表備案管理辦法的規(guī)定，自2020年12月1日起，醫(yī)療機構有權按備案要求查詢醫(yī)藥代表信息或要求醫(yī)藥代表出示備案表。此外，醫(yī)藥代表開展的學術推廣活動應當獲得醫(yī)療機構同意；醫(yī)療機構不得允許未經(jīng)備案的醫(yī)藥代表對本醫(yī)療機構醫(yī)務人員或者藥學人員開展學術推廣等相關活動。按照備案制的要求，沒有備案的醫(yī)藥代表將無法開展學術推廣活動。而針對醫(yī)藥代表的推廣活動，醫(yī)療機構也有權進行相應的規(guī)范。就醫(yī)藥代表備案制度的進展情況，重慶多普泰制藥股份有限公司市場部總監(jiān)趙佳震對賽柏藍表示，由于醫(yī)藥代表備案制度就醫(yī)藥代表和推廣產(chǎn)品的關系定義的還是不夠明晰，也沒有明確醫(yī)藥代表不備案就一定會影響到其推廣的產(chǎn)品，所以據(jù)其觀察，不少醫(yī)藥代表對于備案還是有觀望情緒的。上述人士進一步指出，雖然國家規(guī)定的醫(yī)藥代表備案平臺是由中國藥學會搭建的，但是至于醫(yī)藥代表備案制度的執(zhí)行，具體還要看醫(yī)藥代表的工作場景——也就是醫(yī)院的態(tài)度。也就是說，通知雖然已經(jīng)下發(fā)了，具體還是看執(zhí)行，如果醫(yī)院執(zhí)行的力度一般，那這個制度對于醫(yī)藥代表現(xiàn)階段的工作狀態(tài)和內(nèi)容的影響預計不會特別大。但是也不排除后續(xù)有更細節(jié)的文件，或者不同區(qū)域的衛(wèi)健委、醫(yī)療機構，自主去加強對于醫(yī)藥代表的管理。據(jù)觀察，不同的醫(yī)院對于醫(yī)藥代表備案的要求并不一樣，也不乏部分大型醫(yī)院直接規(guī)定，如果醫(yī)藥代表不備案，那么在醫(yī)院推廣產(chǎn)品就屬于違規(guī)行為。當然未來也不排除繼續(xù)強化醫(yī)藥代表備案重要性的趨勢，醫(yī)藥代表備案號碼或成為藥企進院過程中必需的資料。上述人士最后對賽柏藍指出，針對醫(yī)療行業(yè)不正之風的整治力度，不斷強化的趨勢已經(jīng)很明顯。尤其是去年下半年出臺了很多文件，相關部門已經(jīng)開始進行集中式的檢查和糾正，未來這種階段性的整治可能會成為常態(tài)——很多區(qū)域會常態(tài)的有巡查組造訪，醫(yī)院的自查自糾也會不間斷進行。
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