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醫(yī)保局下令!定點(diǎn)藥店可以賣保健食品!

時(shí)間:2021-05-21 08:59 │ 來源: 搜藥 │ 閱讀:1303

5月19日,浙江省東陽市醫(yī)療保障局發(fā)布“關(guān)于修訂東陽市基本醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)協(xié)議管理評(píng)估工作的公告”,其中定點(diǎn)藥店的申報(bào)要求有一條值得關(guān)注,“藥店內(nèi)不得經(jīng)營、放置生活用品,保健品經(jīng)營面積不超過藥店經(jīng)營總面積的25%”。

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也就是說,保健食品,可以在定點(diǎn)藥店賣!

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定點(diǎn)藥店能賣保健食品了
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東陽市零售藥店申報(bào)醫(yī)保定點(diǎn)的條件:


1.在注冊(cè)地址正式經(jīng)營至少3個(gè)月;


2.至少有1名取得執(zhí)業(yè)藥師資格證書或具有藥學(xué)、臨床藥學(xué)、中藥學(xué)專業(yè)技術(shù)資格證書的藥師,且注冊(cè)地在該零售藥店所在地,藥師須簽訂1年以上勞動(dòng)合同且在合同期內(nèi);


3.至少有2名熟悉醫(yī)療保障法律法規(guī)和相關(guān)制度規(guī)定的專(兼)職醫(yī)保管理人員負(fù)責(zé)管理醫(yī)保費(fèi)用,并簽訂1年以上勞動(dòng)合同且在合同期內(nèi);


4.按藥品經(jīng)營質(zhì)量管理規(guī)范要求,開展藥品分類分區(qū)管理,并對(duì)所售藥品設(shè)立明確的醫(yī)保用藥標(biāo)識(shí);


5.具有符合醫(yī)保協(xié)議管理要求的醫(yī)保藥品管理制度、財(cái)務(wù)管理制度、醫(yī)保人員管理制度、統(tǒng)計(jì)信息管理制度和醫(yī)保費(fèi)用結(jié)算制度;


6.具備符合醫(yī)保協(xié)議管理要求的信息系統(tǒng)技術(shù)和接口標(biāo)準(zhǔn),實(shí)現(xiàn)與醫(yī)保信息系統(tǒng)有效對(duì)接,為參保人員提供直接聯(lián)網(wǎng)結(jié)算,建立醫(yī)保藥品等基礎(chǔ)數(shù)據(jù)庫,按規(guī)定使用國家統(tǒng)一醫(yī)保編碼;


7.能及時(shí)供應(yīng)基本醫(yī)療保險(xiǎn)用藥。城區(qū)藥店(城區(qū)藥店為吳寧街道、白云街道、江北街道的藥店,其它均為鄉(xiāng)鎮(zhèn)藥店,下同)店內(nèi)經(jīng)營醫(yī)保藥品應(yīng)達(dá)到800種及以上,鄉(xiāng)鎮(zhèn)藥店店內(nèi)經(jīng)營醫(yī)保藥品應(yīng)達(dá)到600種及以上;


8.有獨(dú)立的經(jīng)營場所(超市內(nèi)不設(shè)醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)藥店),零售藥店經(jīng)營面積城區(qū)應(yīng)達(dá)到100平方米以上、鄉(xiāng)鎮(zhèn)藥店應(yīng)達(dá)到80平方米以上。陰涼藥品陳儲(chǔ)場所應(yīng)與經(jīng)營品種相適應(yīng),經(jīng)營冷藏藥品的應(yīng)按新修訂藥品GSP要求配備藥用冷藏箱;


具有覆蓋所有營業(yè)面積的高清視頻監(jiān)控系統(tǒng),并保證存儲(chǔ)期在一個(gè)月以上;


9.藥店內(nèi)不得經(jīng)營、放置生活用品,保健品經(jīng)營面積不超過藥店經(jīng)營總面積的25%;


10.近12個(gè)月內(nèi),沒有受到有關(guān)部門行政處罰。


此外,申請(qǐng)單位屬于連鎖藥店的,由連鎖總公司統(tǒng)一申報(bào)。正在接受相關(guān)部門調(diào)查處理的零售藥店,暫不受理。

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同時(shí),零售藥店有:未依法履行行政處罰責(zé)任的;以弄虛作假等不正當(dāng)手段申請(qǐng)定點(diǎn),自發(fā)現(xiàn)之日起未滿3年的;因違法違規(guī)被解除醫(yī)保協(xié)議未滿3年或已滿3年但未完全履行行政處罰法律責(zé)任的;因嚴(yán)重違反醫(yī)保協(xié)議約定而被解除醫(yī)保協(xié)議未滿1年或已滿1年但未完全履行違約責(zé)任的;法定代表人、企業(yè)負(fù)責(zé)人或?qū)嶋H控制人曾因嚴(yán)重違法違規(guī)導(dǎo)致原定點(diǎn)零售藥店被解除醫(yī)保協(xié)議,未滿5年的;法定代表人、企業(yè)負(fù)責(zé)人或?qū)嶋H控制人被列入失信人名單的;法律法規(guī)規(guī)定的其他不予受理的情形。有以上情形之一的,不予受理定點(diǎn)申請(qǐng)。

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東陽市的文件還指出,參保人員在協(xié)議定點(diǎn)的藥店購買基本醫(yī)療保險(xiǎn)藥品按規(guī)定限個(gè)人賬戶支付。

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醫(yī)保藥店的“非藥”爭議
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其實(shí),自2018年全國開始大力打擊欺詐騙保的以來,多地已經(jīng)下令醫(yī)保藥店不得擺放、銷售食品、日用品等“非藥品”,初衷自然是防止出現(xiàn)欺詐騙保、套刷等問題,處理方法簡單、粗暴、直接,雖掀起了軒然大波,但并沒有對(duì)已發(fā)生的現(xiàn)實(shí)產(chǎn)生太大影響。

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2020年12月,莆田市醫(yī)保局還發(fā)布了《關(guān)于下發(fā)2020年第三輪市直定點(diǎn)零售藥店醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量檢查情況的通知》,明確要求定點(diǎn)藥店嚴(yán)禁擺放食品、化妝品、日用品和銷售食品、化妝品、日用品、保健食品等非藥品。

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“一刀切”的政策一直存在爭議,甚至有媒體指出,定點(diǎn)藥店如經(jīng)市場監(jiān)管部門批準(zhǔn),取得了銷售保健食品的資格,就可以經(jīng)營食品、保健食品,醫(yī)保部門“一刀切”禁售的做法有管理越位之嫌。

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且現(xiàn)行法律法規(guī)均未將“不擺放保健食品等”作為醫(yī)保定點(diǎn)的許可條件。

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人大代表、安琪酵母股份有限公司研發(fā)中心總經(jīng)理姚鵑也曾指出,消費(fèi)者購買營養(yǎng)健康產(chǎn)品的渠道有限。以前藥店是傳統(tǒng)的保健食品銷售渠道,但各地陸續(xù)出臺(tái)了保健食品不能進(jìn)藥店銷售的政策。這導(dǎo)致購買渠道變窄,部分消費(fèi)者無保健食品可買。但消費(fèi)者的實(shí)際需求并沒有改變,易被不法商家忽悠購買非正規(guī)渠道的非正規(guī)產(chǎn)品。

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對(duì)于占藥店總數(shù)70%的定點(diǎn)藥店來說,全面下架“非藥”影響巨大,尤其是隨著消費(fèi)者健康意識(shí)的覺醒,藥店需要為消費(fèi)者提供更全面的健康服務(wù)。

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有很多人建議,醫(yī)保藥店的防止套刷醫(yī)??梢詮谋O(jiān)管入手,比如安裝視頻監(jiān)控、后臺(tái)監(jiān)控、檢查刷卡記錄、有獎(jiǎng)舉報(bào)等。

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不過,東陽市的定點(diǎn)藥店不止可以經(jīng)營保健品,保健品的經(jīng)營面積還可以在藥店總面積中占1/4,這應(yīng)該能給很多藥店信心,也應(yīng)該能給很多地方提供借鑒。讓更多地方能更好的使用醫(yī)?;?,更好滿足人民群眾日益增長的健康需要。


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