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緊急通知!這17種情況暫緩接種新冠疫苗

時(shí)間:2021-05-21 09:54 │ 來(lái)源:賽柏藍(lán)器械 │ 閱讀:1207

來(lái)源:賽柏藍(lán)-基層醫(yī)師公社




政府最新發(fā)布,17種暫緩接種新冠疫苗情形。


據(jù)六安市衛(wèi)健委消息,2021年5月19日,六安市新增1例無(wú)癥狀感染者。截至19日12時(shí),六安市累計(jì)報(bào)告本地確診病例5例和無(wú)癥狀感染者11例,均在六安市定點(diǎn)醫(yī)院集中隔離救治或觀察。


本土疫情再現(xiàn),新冠疫苗接種迎來(lái)熱潮,隨著經(jīng)驗(yàn)總結(jié)的積累,新冠疫苗接種須知也在不斷完善。


近日,廣東省衛(wèi)健委發(fā)布《新冠病毒疫苗接種技術(shù)指南(第一版)》,根據(jù)廣東省各地已有一些疑似預(yù)防接種異常反應(yīng)(Adverse Event FollowingImmunization,AEFI)的報(bào)告,制訂了接種暫緩情形專家共識(shí)。

圖片


這17種情形暫緩接種新冠疫苗


1. 對(duì)疫苗的活性成分、任何一種非活性成分、生產(chǎn)工藝中使用的物質(zhì)過(guò)敏者(新冠病毒滅活疫苗的輔料主要包括磷酸氫二鈉、氯化鈉、磷酸二氫鈉、氫氧化鋁等),或以前接種同類疫苗 時(shí)出現(xiàn)過(guò)敏者。


2. 既往發(fā)生過(guò)疫苗嚴(yán)重過(guò)敏反應(yīng)者(如急性過(guò)敏反應(yīng)、過(guò)敏性休克、血管神經(jīng)性水腫、呼吸困難等)。


3. 任何原因(如感冒、局部炎癥、腫瘤、風(fēng)濕免疫性疾病等)引起發(fā)熱(腋下體溫≥37.3℃)者;結(jié)核病活動(dòng)期者。


4. 急性腦?。X炎、梗塞、出血等),或有驚厥、精神疾病史或家族史者;癲癇和其他嚴(yán)重神經(jīng)系統(tǒng)疾病者(如橫貫性脊 髓炎、格林巴利綜合癥、脫髓鞘疾病等)未控制的患者,或其他 進(jìn)行性神經(jīng)系統(tǒng)疾病患者。


5. 呼吸系統(tǒng)急性感染、慢性阻塞性肺疾病急性發(fā)作期、支氣管哮喘急性發(fā)作或臨床未控制、胸膜疾病急性期等患者。


6. 血壓≤90/60mmHg(原因不明),高血壓通過(guò)生活方式調(diào)整和(或)藥物治療、血壓仍≥160/100mmHg,嚴(yán)重冠心病,心律失常,心率低于 60 次/分或大于 100 次/分,嚴(yán)重心臟瓣膜病變,主動(dòng)脈夾層,靜脈血栓形成,嚴(yán)重心力衰竭,嚴(yán)重心律失常,急性冠脈綜合征,急性主動(dòng)脈綜合征等患者。


7. 消化道出血、急性胰腺炎、急性腸梗阻,炎癥性腸病活動(dòng)期,急性肝炎或慢性肝炎活動(dòng)期等患者。


8. 急性泌尿、生殖系統(tǒng)感染,嚴(yán)重腎病患者(未控制的急 慢性腎炎患者,正在使用糖皮質(zhì)激素、免疫抑制劑或生物制劑的腎臟病患者,急性腎功能不全患者或慢性腎臟病 3 期以上即腎小球?yàn)V過(guò)率 eGFR<60ml/min 的患者)。


9. 糖尿病急性并發(fā)癥(酮癥酸中毒、高滲狀態(tài)、乳酸酸中毒)或患有上述急性并發(fā)癥痊愈未滿2周的糖尿病患者;空腹血 糖>13.9mmol/L者;甲狀腺功能減退 TSH>10μIU/L,且T3、T4 低于正常值者;未控制的甲狀腺功能亢進(jìn)或甲亢性突眼患者。


10. 淋巴增殖性疾病未控制,再生障礙性貧血未緩解,原發(fā)免疫性血小板減少癥(ITP)活動(dòng)期,出凝血疾病未控制等患者。


11. 免疫系統(tǒng)疾病(系統(tǒng)性紅斑狼瘡、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、強(qiáng)直性脊柱炎、干燥綜合征等)活動(dòng)期,先天性或獲得性免疫缺陷,明確合并機(jī)會(huì)性感染或惡性腫瘤未控制的HIV 感染者,淋巴瘤、白血病或自身免疫性炎癥性疾病患者。


12. 惡性腫瘤患者手術(shù)前后,正在進(jìn)行化療、放療、免疫治療等患者;器官移植狀態(tài)患者。


13. 嚴(yán)重過(guò)敏性鼻炎急性期,急慢性濕疹或蕁麻疹癥狀體征明顯者,或伴有皮膚其它癥狀發(fā)作期。


14. 既往新冠肺炎病毒感染者(確診或無(wú)癥狀)6個(gè)月內(nèi)。


15. 妊娠期婦女。


16. 臨床醫(yī)師或接種工作人員認(rèn)為不適合接種者。


17. 其他未盡事宜以疫苗說(shuō)明書為準(zhǔn)。



這29種情況均可接種


4月,黑龍江衛(wèi)健委發(fā)布《黑龍江省新冠病毒疫苗接種禁忌和注意事項(xiàng)指引(第一版)》。


1、已知對(duì)塵螨、食物(雞蛋、花生、海鮮、芒果)、花粉、酒精、青霉素、頭孢或者其他藥物過(guò)敏,可以接種。


2、患有心臟病,冠狀動(dòng)脈粥樣硬化等疾病,不是急性發(fā)作期,可以接種。


3、健康狀況穩(wěn)定,藥物控制良好的慢性病人群不作為新冠病毒疫苗接種禁忌人群,建議接種。


4、高血壓藥物控制穩(wěn)定,血壓低于160/90mmHg,可以接種。


5、糖尿病藥物控制穩(wěn)定,空腹血糖≤13.9mmol/L,無(wú)急性并發(fā)癥(酮癥酸中毒、高滲狀態(tài)、乳酸酸中毒),可以接種。


6、甲減患者服用穩(wěn)定劑量左甲狀腺素(優(yōu)甲樂(lè)),甲功正常,可以接種。


7、慢性濕疹沒(méi)有明顯發(fā)作,且處于非治療階段,可以接種。


8、慢性蕁麻疹當(dāng)前癥狀不明顯,且處于非治療階段,可以接種。


9、慢性鼻炎、慢性咽炎癥狀不明顯,可以接種。


10、慢性肝炎非治療階段,肝功正常,可以接種。


11、肺結(jié)核不是活動(dòng)期,可以接種。


12、銀屑病非膿皰型等急性類型,處于非治療階段,可以接種。


13、牛皮癬、白瘢風(fēng),處于非治療階段,可以接種。


14、慢阻肺非急性發(fā)作期,無(wú)明顯咳喘,可以接種。


15、強(qiáng)直性脊柱炎無(wú)急性疼痛表現(xiàn),且炎癥指標(biāo)無(wú)明顯異常,可以接種。


16、抑郁癥藥物控制良好,生活工作如常,可以接種。


17、精神疾病患者,病情穩(wěn)定,可以接種。


18、用于治療糖尿病的各種藥物(包括注射胰島素),均不作為疫苗接種的禁忌。


19、免疫系統(tǒng)疾病(系統(tǒng)性紅斑狼瘡、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、干燥綜合征等等)總體原則是謹(jǐn)慎接種。一般情況下,在病情穩(wěn)定時(shí)可以接種滅活疫苗和重組亞單位疫苗。


20、 惡性腫瘤術(shù)后超過(guò)三年,不再進(jìn)行放化療;腎病綜合征;腎移植后吃免疫抑制藥物;艾滋病患者、HIV感染者, 建議接種滅活疫苗或重組亞單位疫苗。


21、 陰道炎,尿道炎等泌尿系統(tǒng)感染,無(wú)發(fā)熱,處于非治療階段,可以接種。


22、 單純腹瀉,無(wú)發(fā)熱,每日不超過(guò)三次,可以接種。


23、 心臟病、支架、搭橋、安裝起搏器,術(shù)后恢復(fù)正常, 可以接種。


24、 器官移植術(shù)后,恢復(fù)良好,體征平穩(wěn),建議用新冠滅活疫苗。


25、 腦梗塞治愈者,或有后遺癥(且病情穩(wěn)定、血壓控制平穩(wěn))者,可以接種。


26、 闌尾炎術(shù)后、人工流產(chǎn)術(shù)后,身體恢復(fù)良好,沒(méi)有其他不適的話,可以接種。


27、 骨折、外傷,無(wú)感染發(fā)熱,可以接種。


28、 備孕期、哺乳期可以接種,哺乳期可繼續(xù)哺乳。


29、 男性不存在因備孕不能接種新冠病毒疫苗的問(wèn)題。






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