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重磅文件或公布，大批藥企有機會

時間：2021-05-31 09:20 │ 來源：賽柏藍 │ 閱讀：1273

醫(yī)保雙通道政策，后續(xù)或會公布細則性文件，相關(guān)創(chuàng)新藥企、零售藥店均享利好


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雙通道政策仍待細則文件


近日，賽柏藍在健康報主辦的首屆醫(yī)療保障高質(zhì)量發(fā)展暨全國醫(yī)院醫(yī)保管理能力建設(shè)交流大會的現(xiàn)場了解到，行業(yè)權(quán)威專家透露，繼國家醫(yī)保局5月10日發(fā)布國談藥品雙通道管理機制指導(dǎo)意見后，預(yù)計后續(xù)仍會出臺更細則的文件。
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上述專家表示，在雙通道執(zhí)行的過程中，處方流轉(zhuǎn)的真實、可追隨、安全性需要重點關(guān)注，截至目前全國范圍內(nèi)實踐雙通道的省份并不多，大概有10多個，隨著國家醫(yī)保局的指導(dǎo)意見以及可能的細則，各地后續(xù)需要做好醫(yī)保雙通道的精細化管理。
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在國家醫(yī)保局發(fā)文后，內(nèi)蒙古自治區(qū)醫(yī)保局發(fā)布《關(guān)于落實國家醫(yī)保談判藥品“雙通道”管理工作的通知》成為第一個發(fā)布地方細則的省份，根據(jù)內(nèi)蒙古自治區(qū)通知的相關(guān)規(guī)定，原則上，年底前內(nèi)蒙古每個旗縣區(qū)最少開通1家“雙通道”定點藥店。
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有不愿具名的專家對賽柏藍表示，由于雙通道在全國范圍的執(zhí)行程度不一，雙通道定點藥店的數(shù)量差異也很大，如果之后各地陸續(xù)出臺類似要求開通雙通道定點藥店的政策，符合資質(zhì)的零售藥店將迎機遇。
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中國醫(yī)藥物資協(xié)會DTP委員會秘書長張小平對賽柏藍指出，雙通道政策將對零售藥店產(chǎn)生深遠影響，長遠來看，國談藥品走雙通道之后，必然會帶動更多的慢病藥品、集采產(chǎn)品，甚至普通藥品走雙通道。
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目前來看，醫(yī)院和藥店采用同樣的醫(yī)保支付標(biāo)準(zhǔn)，報銷同等化是一個很好的開端，長期的說，所有類似的藥店都會一定程度上分享到這個政策的正面溢出效應(yīng)，尤其是院邊店。
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以往，雙通道是在一個地市以八到十家八家的規(guī)模做試點，后面可能會大面積放開，一個城市有上百家雙通道藥店，這也打破了過去傳統(tǒng)DTP藥店對雙通道醫(yī)保報銷資質(zhì)的壟斷。
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雙通道對于大型連鎖藥店以及普通的各種院邊店都是利好的消息，隨著名額的增多，多類藥店均有望分享利好；另外該政策還有一個積極影響是，對于公立醫(yī)療機構(gòu)以及醫(yī)生來說，釋放了國家醫(yī)保局鼓勵處方外流的信號，可能這一正向激勵的信息最終比藥品本身流出多少的意義來的更為重大。
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專業(yè)化服務(wù)能力是關(guān)鍵


根據(jù)國家醫(yī)保局的要求，各地醫(yī)保部門要堅持“公開、公平、公正”的原則，確定遴選標(biāo)準(zhǔn)和程序，將資質(zhì)合規(guī)、管理規(guī)范、信譽良好、布局合理，并且滿足對所售藥品已實現(xiàn)電子追溯等條件的定點零售藥店納入雙通道管理。
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與普通定點零售藥店相比，對符合納入“雙通道”管理的定點零售藥店提出了更高的要求。
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雙通道機制的建立，將原來藥品院內(nèi)管理的一部分職能轉(zhuǎn)移至院外，管理環(huán)節(jié)明顯增多，對基金安全風(fēng)險管控提出了新的挑戰(zhàn)。以處方流轉(zhuǎn)中心為核心，連通醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)、定點醫(yī)療機構(gòu)、定點零售藥店，落實“定機構(gòu)、定醫(yī)師、可追溯”等要求，需要實現(xiàn)患者用藥行為全過程監(jiān)管。
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同時指導(dǎo)意見明確，對儲存等有特殊要求的藥品，要遴選具備相應(yīng)資質(zhì)和能力的機構(gòu)承擔(dān)儲存、配送任務(wù)。
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綜合上述要求，目前較符合納入雙通道資質(zhì)的無疑是DTP藥店，本身在國談新藥未順利進入醫(yī)院以前，DTP藥房就是主要銷售渠道。
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此前，華中科技大學(xué)同濟醫(yī)學(xué)院藥品政策與管理研究中心主任陳昊提供的一組數(shù)據(jù)顯示，近兩年上市的創(chuàng)新藥，其銷售渠道主要是在DTP藥房（銷售占比可達90%）
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除了藥品品類配置的高端，設(shè)備的專業(yè)外，DTP藥房的專業(yè)化服務(wù)能力一直是比較突出的特點之一。
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DTP藥房能夠針對患者提供專業(yè)指導(dǎo)意見及服務(wù)，如——處方審核、協(xié)助醫(yī)保報銷、特殊用藥指導(dǎo)、24小時咨詢、健康檔案建立、用藥跟蹤管理...同時，DTP藥房能夠為特殊藥品提供冷鏈倉儲，為患者提供送藥上門服務(wù)，滿足特殊藥品的冷鏈配送需求等。
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從現(xiàn)在來看，DTP藥房的產(chǎn)品在正式進院之后，DTP藥房能夠前置銷售的優(yōu)勢便能弱化，但如果醫(yī)保雙通道逐漸推行開來，以及處方外流的深化，DTP渠道的作用將越來越大，而不僅僅是補充的渠道。

當(dāng)然，隨著醫(yī)藥零售機構(gòu)的分類化、多元化發(fā)展，擁有專業(yè)設(shè)備、服務(wù)能力，滿足政策要求的一批藥店均有望承接處方外流這塊蛋糕。


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