久久视频69视频|黄色视频九草播放|婷婷五月丁香开心岛国亚洲无码久久|国产狼友在线观看|午夜剧场AV无码|女同一区二区久色婷婷五月天|亚洲无码好色先生|手机在线观看黄色|2019日韩中文字幕女人天堂|aa二区三区网站在线亚洲综合91

2021年11月底，國家醫(yī)保局發(fā)布了《關(guān)于印發(fā)DRG/DIP 支付方式改革三年行動計劃的通知》，要求在2025年底，DRG/DIP支付方式覆蓋所有符合條件的開展住院服務(wù)的醫(yī)療機構(gòu)，基本實現(xiàn)病種、醫(yī)保基金全覆蓋。而本次《意見》的發(fā)布，儼然是在DRG改革的大環(huán)境下為中醫(yī)藥留一片“避風(fēng)港”。

除支付方式，《意見》還明確要在支付范圍、服務(wù)價格管理、醫(yī)保定點幾個方面對中醫(yī)藥給予傾斜。

1月4日，A股新光藥業(yè)、漢森制藥、千金藥業(yè)、華潤三九、九芝堂、同仁堂、龍津藥業(yè)等12只中藥股股價漲停。

未實行DRG的可暫不實行，

已實行的適當(dāng)提高系數(shù)和分值

《意見》分為六個方面，“完善適合中醫(yī)藥特點的支付政策”是其中之一?！搬t(yī)學(xué)界智庫”梳理，在支付政策方面亮點如下：

第一，醫(yī)?？傤~預(yù)算上，對醫(yī)療機構(gòu)、基層、醫(yī)共體層面均有相關(guān)政策，鼓勵中醫(yī)藥發(fā)展。對于中醫(yī)醫(yī)療機構(gòu)，要根據(jù)其特點合理確定總額指標(biāo)；對于基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)，要加大開展中醫(yī)藥服務(wù)的支持力度；對于中醫(yī)醫(yī)療機構(gòu)牽頭組建的緊密型縣域醫(yī)共體，要在總額預(yù)算上適當(dāng)傾斜。

第二，在支付方式改革上，中醫(yī)腳步可暫緩。中醫(yī)醫(yī)療機構(gòu)可暫不實行DRG付費，一般中醫(yī)醫(yī)療服務(wù)項目可繼續(xù)按項目付費；對已經(jīng)實行DRG和按病種分值付費的地區(qū)，適當(dāng)提高中醫(yī)醫(yī)療機構(gòu)、中醫(yī)病種的系數(shù)和分值，充分體現(xiàn)中醫(yī)藥服務(wù)特點和優(yōu)勢。

第三，從支付政策角度支持基層醫(yī)療機構(gòu)提供中醫(yī)藥服務(wù)、支持建設(shè)中醫(yī)醫(yī)療機構(gòu)牽頭組建的緊密型醫(yī)療聯(lián)合體。

“DRG剛出來的時候，我們中醫(yī)類的醫(yī)院是很害怕的。”2021年10月，三明市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院的黨委書記溫立新曾公開表示，中醫(yī)院的住院病人，基本是按照西醫(yī)的診療規(guī)范，再根據(jù)中醫(yī)的要求把中醫(yī)藥加上去。而1+1的資源消耗肯定是大于1的，在DRG體系下，長此以往就可能會造成醫(yī)院的虧損。

中藥企業(yè)人士也表示，醫(yī)保局作為支付方，是講究藥品‘效果/成本比’的，這個值一定要大于1，因此，要讓醫(yī)保局愿意支付，藥品仍要體現(xiàn)出臨床價值，這其實是在考驗中醫(yī)藥企業(yè)的醫(yī)學(xué)能力，而不少中醫(yī)藥企業(yè)目前醫(yī)學(xué)能力還是偏薄弱的。開源證券亦表示，雖然我國目前已經(jīng)存在9000多個中藥品種，有近6萬個中藥批準(zhǔn)文號，中藥品種看似不缺，但從當(dāng)前的臨床需求來看，具備高臨床價值的中成藥依然缺乏。

有分析人士表示，這次《意見》明確中醫(yī)藥的支付改革不強推DRG改革，給醫(yī)療機構(gòu)更多的緩沖期，利于充分探索符合中醫(yī)藥服務(wù)特點的改革方式，是為中醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)單獨開設(shè)了“避風(fēng)港”，非常利好中醫(yī)藥的發(fā)展。

另一方面，《意見》表明，中醫(yī)醫(yī)保支付方式改革仍要繼續(xù)推進：探索實施中醫(yī)病種按病種分值付費，遴選中醫(yī)病種，合理確定分值，實施動態(tài)調(diào)整等。12月28日，國家醫(yī)保局聯(lián)合中醫(yī)藥管理局要求更新醫(yī)保版中醫(yī)病癥分類與代碼，并在2022年1月1日開始使用。“健識局”分析，中醫(yī)病癥分類與代碼實現(xiàn)全國統(tǒng)一，這是為今后推進DRG/DIP改革做準(zhǔn)備。

而此前，以三明市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院為代表的一些中醫(yī)醫(yī)療機構(gòu)，正在實現(xiàn)DRG政策下的“突圍”。溫立新表示，他曾幾次找三明市醫(yī)保局局長徐志鑾“軟磨硬泡”，希望增加中醫(yī)病組的費用。徐志鑾以中醫(yī)需要有更好的療效和更低的成本為由拒絕。于是溫立新改變了思路，最終提高了中醫(yī)的服務(wù)能力、降低資源消耗，以避免虧損、爭取結(jié)余，給了中醫(yī)許多鼓舞。

在新增價格項目上簡化審核程序，

開辟綠色通道

深化醫(yī)療服務(wù)價格改革，亦為2021年醫(yī)保局等部門發(fā)布的重要醫(yī)療政策之一。本次《意見》表明，要對一部分中醫(yī)技術(shù)簡化新增價格項目審核程序，開辟綠色通道，條件是，須為來源于古代經(jīng)典、至今仍廣泛應(yīng)用、療效確切的中醫(yī)傳統(tǒng)技術(shù)以及創(chuàng)新性、經(jīng)濟性優(yōu)勢突出的中醫(yī)新技術(shù)。

在2019年起全國全面取消公立醫(yī)院藥品加成的大環(huán)境下，《意見》明確，公立醫(yī)療機構(gòu)從正規(guī)渠道采購中藥飲片，按照實際購進價格順加不超25%銷售；醫(yī)療機構(gòu)炮制使用的中藥飲片、配制的中藥制劑實行自主定價。

另外，《意見》還在醫(yī)保定點機構(gòu)、醫(yī)保支付范圍方面支持中醫(yī)藥發(fā)展。如，強調(diào)及時將符合條件的中醫(yī)醫(yī)療機構(gòu)納入醫(yī)保定點協(xié)議管理、異地就醫(yī)直接結(jié)算定點范圍，對中醫(yī)醫(yī)療服務(wù)項目醫(yī)保支付不得設(shè)置不合理限制等。

“傳承創(chuàng)新發(fā)展中醫(yī)藥是新時代中國特色社會主義事業(yè)的重要內(nèi)容，是中華民族偉大復(fù)興的大事，也是打造中醫(yī)藥和西醫(yī)藥相互補充、協(xié)調(diào)發(fā)展的中國特色衛(wèi)生健康發(fā)展模式的必然要求。中醫(yī)藥以其獨特優(yōu)勢和作用在抗擊新冠肺炎疫情阻擊戰(zhàn)中發(fā)揮了重要作用?！薄兑庖姟穼懙溃案骷夅t(yī)保部門、中醫(yī)藥主管部門要切實提高政治站位，將思想和行動統(tǒng)一到黨中央、國務(wù)院決策部署，牢固樹立以人民健康為中心的發(fā)展思想，以更大的力度和更強的決心，深化醫(yī)療保障制度改革，支持和促進中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新發(fā)展?！?/span>

近期，中醫(yī)藥方面新政不斷，有媒體認(rèn)為中醫(yī)藥改革將進入實質(zhì)性階段。12月，上海、浙江、江西、湖南、廣東、四川等7個省份獲得首批國家中醫(yī)藥綜合改革示范區(qū)的資格；網(wǎng)傳消息，繼湖北、廣東之后的第三個中成藥集采聯(lián)盟——山東中成藥集采聯(lián)盟即將啟動。

博眾投資預(yù)計，受益于中醫(yī)藥板塊政策的相繼落地，行業(yè)將獲得持續(xù)健康高質(zhì)量發(fā)展。

東莞證券認(rèn)為，此次指導(dǎo)意見發(fā)布后，可以看到國家政策自上而下支持中醫(yī)藥發(fā)展，各項具體措施在不斷落實中，一是醫(yī)保覆蓋終端范圍全面擴面，預(yù)計醫(yī)保覆蓋中藥產(chǎn)品將增加，部分中醫(yī)醫(yī)療服務(wù)價格有望上調(diào)；二是中藥飲片依舊保持不超過25%的加成比例，我國中藥配方顆粒納入飲片管理，未來中藥配方顆粒在醫(yī)院渠道有望繼續(xù)保持快速增長趨勢；三是中醫(yī)醫(yī)療機構(gòu)暫不執(zhí)行DRG付費，已執(zhí)行地區(qū)適當(dāng)調(diào)高中醫(yī)病種系數(shù)和分值，表明政府對中藥支持的態(tài)度和醫(yī)保對中醫(yī)藥整體支持的力度。

（來源：醫(yī)藥代表/醫(yī)學(xué)界)