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時間:2022-01-19 10:44 │ 來源:藥聞康策 │ 閱讀:1500
近日,業(yè)內(nèi)流傳一份名為《國家醫(yī)保局辦公室關(guān)于開展醫(yī)保藥品支付標(biāo)準(zhǔn)試點(diǎn)工作的通知》,明確原則上按通用名(含劑型,下同) 確定藥品的醫(yī)保支付標(biāo)準(zhǔn)。以省為單位實(shí)施,在同一省域內(nèi)實(shí)行統(tǒng)一的支付標(biāo)準(zhǔn),并按國談品種、國/省采品種以及兩非品種分類制定支付標(biāo)準(zhǔn),并進(jìn)行動態(tài)調(diào)整。原則上自2022年1月1日正式實(shí)施。目前多省已公布試點(diǎn)藥品醫(yī)保支付標(biāo)準(zhǔn)。
2. 以省為單位實(shí)施,在同一省域內(nèi)實(shí)行統(tǒng)一的支付標(biāo)準(zhǔn)?。
2.對于納入國家或省級帶量采購范圍的藥品,支付標(biāo)準(zhǔn)的確定規(guī)則另行制定。
3.對于“兩非”<非國家談判藥品且非(國家或省級)集采藥品>藥品,以掛網(wǎng)價格為基礎(chǔ),按量價加權(quán)的原則確定醫(yī)保支付標(biāo)準(zhǔn)。
2.對于有明確協(xié)議期限的談判藥品和集中帶量采購藥品,支付標(biāo)準(zhǔn)與協(xié)議周期相銜接。如市場環(huán)境發(fā)生較大變化或支付標(biāo)準(zhǔn)與實(shí)際交易價格相差過大及其他必要情況,各省應(yīng)對支付標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行修正。
3.如"兩非"藥品被納入國家談判,則按照談判規(guī)則重新確定支付標(biāo)準(zhǔn)。
2.?對實(shí)際價格與支付標(biāo)準(zhǔn)差異較大的藥品,各省要結(jié)合本地實(shí)際,積極探索建立漸進(jìn)調(diào)整機(jī)制,可通過在掛網(wǎng)環(huán)節(jié)進(jìn)行限制等方式引導(dǎo)過高的藥品價格向支付標(biāo)準(zhǔn)趨同避免過度增加患者負(fù)擔(dān)。
3.納入試點(diǎn)的藥品,醫(yī)保基金按照藥品說明書支付。
山東省醫(yī)保藥品支付標(biāo)準(zhǔn)試點(diǎn)藥品名單