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時(shí)間:2022-02-09 11:34 │ 來源:藥聞康策 │ 閱讀:1112
2022年2月8日,福建省醫(yī)保局公布第三批醫(yī)保重點(diǎn)監(jiān)控藥品和重點(diǎn)關(guān)注藥品清單,其中第三批醫(yī)保重點(diǎn)監(jiān)控藥品清單涉及9個(gè)產(chǎn)品,第三批醫(yī)保重點(diǎn)關(guān)注藥品清單涉及21個(gè)產(chǎn)品。而此前,福建發(fā)文明確納入重點(diǎn)監(jiān)控清單藥品,月發(fā)貨金額超過500萬元的,調(diào)低掛網(wǎng)價(jià),并相應(yīng)調(diào)整最高銷售限價(jià)及醫(yī)保支付標(biāo)準(zhǔn),調(diào)低的掛網(wǎng)價(jià)不再回調(diào)。
各設(shè)區(qū)市醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu),各有關(guān)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu),生產(chǎn)、配送企業(yè):
根據(jù)《福建省醫(yī)療保障局關(guān)于加強(qiáng)醫(yī)保重點(diǎn)監(jiān)控藥品管理的通知》(閩醫(yī)?!?019〕24號(hào))文件精神,經(jīng)省醫(yī)保局同意,現(xiàn)將《第三批醫(yī)保重點(diǎn)監(jiān)控藥品清單》和《第三批醫(yī)保重點(diǎn)關(guān)注藥品清單》予以公布。原屬于第二批重點(diǎn)監(jiān)控、重點(diǎn)關(guān)注清單中的藥品,除被列入第三批重點(diǎn)監(jiān)控、重點(diǎn)關(guān)注清單藥品外,其他藥品不再執(zhí)行重點(diǎn)監(jiān)控和重點(diǎn)關(guān)注。各相關(guān)單位應(yīng)加強(qiáng)重點(diǎn)監(jiān)控、重點(diǎn)關(guān)注藥品管理。?
對(duì)使用占比較高的醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行使用異常預(yù)警通報(bào)。對(duì)月發(fā)貨金額超過500萬元的,責(zé)成生產(chǎn)企業(yè)從次月起按照原福建省醫(yī)療保障管理委員會(huì)辦公室《關(guān)于開展以醫(yī)保支付結(jié)算價(jià)為基礎(chǔ)的藥品聯(lián)合限價(jià)陽光采購(gòu)工作的通知》(閩醫(yī)保辦〔2017〕16號(hào))規(guī)定調(diào)低掛網(wǎng)價(jià),并相應(yīng)調(diào)整最高銷售限價(jià)及醫(yī)保支付標(biāo)準(zhǔn),調(diào)低的掛網(wǎng)價(jià)不再回調(diào)。
生產(chǎn)、配送企業(yè)對(duì)納入重點(diǎn)監(jiān)控清單的藥品采購(gòu)使用異常整改不力或拒絕整改的,視情予以暫停相關(guān)藥品貨款支付、暫停掛網(wǎng)、撤銷掛網(wǎng)等處理。
此外對(duì)納入重點(diǎn)監(jiān)控清單管理的藥品加強(qiáng)醫(yī)?;吮O(jiān)管,稽核中發(fā)現(xiàn)存在使用不合理情況,按有關(guān)規(guī)定和醫(yī)療服務(wù)協(xié)議從嚴(yán)處理。對(duì)存在不合理用藥情形的醫(yī)師和醫(yī)療機(jī)構(gòu)予以約談、通報(bào)、暫停醫(yī)保處方權(quán)等處理。
對(duì)于納入重點(diǎn)關(guān)注清單的藥品,在省藥械聯(lián)合采購(gòu)平臺(tái)上標(biāo)注“藍(lán)色”標(biāo)識(shí)。出現(xiàn)異常采購(gòu)增長(zhǎng)的,由省藥采中心通知相關(guān)生產(chǎn)企業(yè)做出情況說明。
加強(qiáng)對(duì)重點(diǎn)關(guān)注清單藥品稽核關(guān)注,存在不合理使用苗頭的及時(shí)提醒約談?dòng)嘘P(guān)醫(yī)師或醫(yī)療機(jī)構(gòu)。
對(duì)于納入重點(diǎn)關(guān)注清單的藥品,出現(xiàn)異常采購(gòu)使用情形且整改不力的,及時(shí)調(diào)整納入重點(diǎn)監(jiān)控藥品清單。