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01?最低每片0.014元

3月11日，廣東省藥品交易中心公布廣東聯(lián)盟常見病慢性病藥品集中帶量采購擬中選結果。

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本次聯(lián)盟集采涉及87個常見病慢性病藥品，其中地塞米松玻璃體內植入劑因屬于協(xié)議期內的國家談判藥品，經(jīng)勘誤后從采購名單中進行了刪除。

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最終共有252家藥企、1070個產(chǎn)品可參與報價，在規(guī)定報價時間內，225家企業(yè)、890個產(chǎn)品完成報價。

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從中選結果來看，455個藥擬中選。此外，考慮到企業(yè)報價降幅≥50.00%可直接中選的規(guī)定，多款產(chǎn)品貼線降價（詳情見文末）。

例如廣州白云山的利巴韋林注射劑（1ml:0.1g），擬中選價格為0.42元，相較該產(chǎn)品限價0.84元，降價50%。

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本次集采包含24個抗生素和保兒安、化痔、清熱消炎寧三類中成藥。由于品種多數(shù)是單價較低的普藥產(chǎn)品，不少藥品實現(xiàn)了單片限價不到一毛錢，中選價格自然更低。

臨汾寶珠制藥的維生素B1片（10mg），中選價僅為每片0.014元。

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雖然產(chǎn)品單價普遍較低，但由于臨床用量大，仍有不少品種年銷售額達10億元以上。例如阿莫西林克拉維酸鉀注射劑，米內網(wǎng)數(shù)據(jù)顯示，僅2021年上半年銷售額就超過14億元，同比增長19.06%。

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市場空間大，再加上競選產(chǎn)品以普藥為主，符合集采條件的企業(yè)數(shù)量較多，利巴韋林注射劑B采購單就多達49家企業(yè)符合，涉及石藥歐意、山東新華等企業(yè)，而除利巴韋林注射液外，多款產(chǎn)品的競價企業(yè)在20家以上，競爭非常激烈。

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從最終結果來看，近130家企業(yè)有產(chǎn)品擬中選，其中，山東魯抗、廣州白云山、瑞陽制藥、華北制藥、國藥集團、天藥藥業(yè)等企業(yè)中選產(chǎn)品達10個以上。

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02?市場格局集中，企業(yè)挑戰(zhàn)來了

?本次采購分過評類/非過評類/A采購單/B采購單競價，想要擬中選，降價是核心條件。

擬中選規(guī)則顯示，按“單位可比價”由低到高依次順位排序，排名在前30%比例的企業(yè)入圍，有效報價企業(yè)超過10家的，排名前3的企業(yè)入圍。企業(yè)報價降幅≥50.00%也可直接擬中選。

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對于非過評類企業(yè)來說，想要擬中選則要求“單位可比價”低于過評類擬中選企業(yè)中最低“單位可比價”。

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除過評組和非過評組的不同中選要求外，按照劃分原則，A組的市場份額較高，因此過評組和A組的廠家數(shù)量均預計較少，按照30%的入圍比例，有一定優(yōu)勢。

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采購文件規(guī)定，中選結果公布后，聯(lián)盟地區(qū)公立醫(yī)療機構將選擇中選產(chǎn)品并按要求填報首年預采購量。醫(yī)保定點社會辦醫(yī)療機構和定點藥店的采購量由供需雙方按采購協(xié)議的約定執(zhí)行。

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采購年度內，在完成協(xié)議采購量后，公立醫(yī)療機構（含未報量的公立醫(yī)療機構）優(yōu)先采購使用中選產(chǎn)品，中選產(chǎn)品使用按照完成協(xié)議采購量后不低于70%比例繼續(xù)帶量采購。

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也就是說，擬中選產(chǎn)品在保障原有市場的基礎上，還將獲得公立醫(yī)療機構剩余70%的市場空間，預計對企業(yè)有一定吸引力，但具體數(shù)額并未明確。

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對于市場占有率高的企業(yè)來說，剩余市場的70%可能并不多，但是為了保證現(xiàn)有市場的穩(wěn)定，會選擇積極報價。對于市場占有率較低的企業(yè)來說，雖然也有光腳者優(yōu)勢，但仍然面臨產(chǎn)量的考驗——對于價格相對較低的普藥來說，只有保證產(chǎn)量才能獲得足夠的利潤。

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因此，預計本次集采之后，產(chǎn)品價格會進一步下降，更重要的是更低的價格將倒逼企業(yè)實現(xiàn)規(guī)模經(jīng)濟，降低生產(chǎn)成本，進而使行業(yè)集中度將進一步提升，推動相關產(chǎn)業(yè)從小散亂的無序狀態(tài)走向有序規(guī)范的高質量發(fā)展。

03?大批藥品排隊進集采

截至目前，廣東牽頭的聯(lián)盟采購已經(jīng)進行了4波，分別是——阿莫西林等45個藥品帶量采購；雙氯芬酸等276個藥品集中帶量采購；廣東6省聯(lián)盟對132個中成藥帶量采購；廣東87個常見病慢性病藥品集中帶量采購，累計采購540個藥品（未去重）。

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如今，87個常見病慢性病藥品集中帶量結果落定，仍在牽動人心的還有廣東雙氯芬酸等276個藥品第二批和廣東6省聯(lián)盟132個中成藥集采的報價。

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3月10日，參與廣東雙氯芬酸等276個藥品集中帶量采購第一批報價的專業(yè)人士對我們表示，276個品種第二批的報價時間可能在3 月底，屆時廣東牽頭的中成藥集采也可能開標。

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廣東中成藥集采聯(lián)盟是廣東眾多采購項目中最受關注的一個，成員包括廣東、山西、河南、海南、寧夏、青海等6省，涉及清開靈、醒腦靜、舒血寧等知名大品種。

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中成藥集采是今年帶量采購工作的重點，廣東順應政策引導組織中成藥集采，涉及品種較多、市場空間大，采購規(guī)則相對復雜，或將成為后續(xù)中成藥集采的參考，未來走向值得關注。

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此外，今年年初國務院常務會議中，明確今年藥品集采將以慢性病、常見病品類為重點，計劃今年年底前國家和省級集采藥品在每個省合計達到350個以上。

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預計下一步，更多常見病慢性病納入集采是大勢所趨。

附：87個常用藥擬中選結果