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第二批全國集采，正式結(jié)果塵埃落定！

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▍正式結(jié)果，公布

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2020年1月21日凌晨，上海陽光醫(yī)藥采購網(wǎng)公布了公布全國藥品集中采購中選結(jié)果。

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公告顯示，根據(jù)《全國藥品集中采購文件（GY-YD2019-2）》規(guī)定，聯(lián)合采購辦公室開展了藥品集中采購工作，現(xiàn)公布中選結(jié)果，具體執(zhí)行日期另行公告。

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上海陽光醫(yī)藥采購網(wǎng)公布了全國藥品集中采購中選品種表和全國藥品集中采購中選后供應(yīng)品種清單。

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賽柏藍(lán)經(jīng)對比后發(fā)現(xiàn)，此次公布的中選名單與三天前的擬中選名單并無太大差別。此次正式公布，意味著第二批全國集采塵埃落定，而相應(yīng)品種的市場格局，則會開始新一輪變革：我們會眼看這一批藥企因此乘著東風(fēng)崛起，也必然會有一批藥企因此元氣大傷。

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此外，還有一點需要提醒：2020年1月10日，據(jù)人民網(wǎng)消息，全國醫(yī)療保障工作會議在京召開，會議強調(diào)，未來會將醫(yī)院采購金額由高到底排下來的前?160?多個品種作為未來集采的重點，計劃再搞三年，再做?5-6?批；考慮每批至少保證有?25?個品種，針對通過一致性評價的、每個品種至少有三家以上通過的仿制藥，就會自動啟動國家集采，其他不符合條件的品種就由地方來做組織采購。

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因此，我們仔細(xì)分析每次集采納入的品種市場和藥企的報價策略，或會一窺未來集采的趨勢和走向。

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▍低容量市場，藥企什么想法？

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在本次集中采購的相關(guān)配套文件中，國家醫(yī)保局曾表示：復(fù)活低價，重回市場是促使集采藥品大幅度降價的原因之一。

比如，解熱鎮(zhèn)痛藥對乙酰氨基酚，歷史數(shù)據(jù)顯示有企業(yè)以0.02元/片的價格銷售，但是低價藥并未成為主流，此次擬中選價格為0.03-0.07元/片。

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除此之外，甲硝唑片，遠(yuǎn)大醫(yī)藥的中標(biāo)價為0.05元/片，四川科倫藥業(yè)的中標(biāo)價為0.087元/片，也符合國家意義上“復(fù)活低價”的愿望。

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以此次單價最低的對乙酰氨基酚為例，賽柏藍(lán)在米內(nèi)網(wǎng)查詢得知，2018年中國城市公立醫(yī)院為2.22億元，但從四個季度的銷售趨勢來看，整體增長明顯下滑。

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而該品種的品牌格局呈現(xiàn)群雄爭霸的情況，除強生以30.87%的份額占據(jù)市場第一、江蘇漢晨藥業(yè)占比11.2%位居第二外，其余市場均被其余藥企以很小的份額瓜分，競爭激烈。

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報價規(guī)則計算得知，對乙酰氨基酚的總采購金額為1800萬，限價為0.1元，卻有成都通德、華中藥業(yè)、宜昌人福等9家藥企參與競爭，最終中選6家，不存在顛覆性影響，各藥企參與或是抱著試水和探路的想法。

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▍報出全球最低價，意欲何為？

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除了上述市場容量小的原因外，另一種超低價則屬于藥企的報價策略——意在通過1.8倍的阻斷機制把競爭對手擋在中標(biāo)之外。比如原研藥企拜耳報價0.1807元，是全球最低價，比規(guī)定的最高有效申報價低了近80%，福元和華東因為報價超過拜耳的1.8倍未能中選。

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這起源于之前的一份文件，上海2019年?12月底發(fā)布的《全國藥品集中采購文件》明確了此次報價的新規(guī)則，入圍企業(yè)價格符合以下條件之一的，獲得擬中選資格：

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1、“單位可比價”≤同品種最低“單位可比價”的?1.8?倍

2、“單位申報價”降幅≥50.00%(以《采購品種目錄》對應(yīng)規(guī)格最高有效申報價為基數(shù)進行計算)。降幅以百分比計，四舍五入保留百分比小數(shù)點后2位。

3、“單位可比價”≤0.1000?元

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只有把規(guī)則研究透了，藥企才能從中衍生出自己的報價策略，甚至可以兵不血刃PK掉對手。

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風(fēng)云藥談作者張廷杰曾經(jīng)分析過此次入選藥企的報價策略：拜耳的阿卡波糖、莫西沙星兩個產(chǎn)品總銷售額幾十個億，其在阿卡波糖報價階段用1.8倍的“狙殺價”原則把福元和華東成功淘汰。

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此外，在鹽酸左西替利嗪片這一品種上，湖南九典制藥也使用了相同的策略，張廷杰曾評價：不光是志在必得，還要讓降幅50%的直接出局，可見決心之大。

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米內(nèi)網(wǎng)數(shù)據(jù)顯示，2018年阿卡波糖制劑產(chǎn)品中國國內(nèi)市場終端銷售規(guī)模約84億元。2018年中國阿卡波糖產(chǎn)品市場份額中，拜耳占57.26%，華東占33.67%，四川綠葉的市場份額則不到4%。

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在阿卡波糖這一品種上，河北省日前開展的兩病用藥帶量采購，華東醫(yī)藥子公司中美華東中標(biāo)，價格是0.61元/片；按照文件規(guī)定，采購量是25000萬片/丸，按主規(guī)格折算，實際中選企業(yè)為1家的，擁有全部約定采購量，采購周期為一年。

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但在全國集采中，綠葉制藥以折算下來0.32元/粒的價格中選，僅為中美華東的一半，這無疑給公司的阿卡波糖產(chǎn)品未來發(fā)展帶來新的挑戰(zhàn)。

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有的藥企將規(guī)則研究透后，很快學(xué)以致用；有的藥企因為“報價規(guī)則不熟”而未能中選，出現(xiàn)烏龍。

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風(fēng)云藥談在文中舉例：山東羅欣的頭孢氨芐、頭孢拉定兩個產(chǎn)品，報的是最小單位，價格宣布的時候現(xiàn)場一片嘩然，這在本次報價中是獨一份，兩個產(chǎn)品雙雙落標(biāo)；深圳瀚宇的曲美他嗪報價是14.0425元/盒，很明確的是以盒報價、以最小單位比價，盒是保留小數(shù)點后兩位，最后差比成最小單位的小數(shù)點后四位……

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除了原料制勝，掌握原料就掌握了制勝權(quán)這類老生常談的話題外，藥企要意識到，除了掌握原料優(yōu)勢外，如何在有限的市場信息內(nèi)，對國家政策和市場趨勢進行準(zhǔn)確預(yù)判，如何融會貫通代表國家意志的報價規(guī)則，及時做出科學(xué)合理決策，將成為國內(nèi)仿制藥企業(yè)未來市場競爭必須要學(xué)習(xí)的課程。

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