根據(jù)此前進(jìn)度安排,第六批國采胰島素專項集采中選結(jié)果將于2022年5月執(zhí)行,目前全國各地區(qū)首年協(xié)議采購量已確定。多省份也陸續(xù)明確具體執(zhí)行時間:
5月1日:天津、西藏
5月6日:福建
5月15日:遼寧、甘肅
5月20日:黑龍江、青海、寧夏、山西、內(nèi)蒙古、河北
5月25日:江西
5月26日:山東
5月27日:四川
5月30日:海南、貴州、陜西、浙江、河南、廣西
5月31日24時:江蘇
5月18日,湖南省醫(yī)保局發(fā)布《關(guān)于做好國家組織藥品集中采購(胰島素專項)中選結(jié)果執(zhí)行前準(zhǔn)備工作的通知》,明確國采中選品種,按中選價格申報掛網(wǎng),預(yù)填充、特充、暢充型胰島素產(chǎn)品在同企業(yè)同品種筆芯型胰島素產(chǎn)品中選價格基礎(chǔ)上每支可增加3元。此外,原省采購平臺已聯(lián)動掛網(wǎng)的6個非中選胰島素類藥品,暫以原省采購平臺掛網(wǎng)價在新平臺申報掛網(wǎng)。2021年11月30日,胰島素國采中選結(jié)果正式公布,全部供應(yīng)品種涉及91個產(chǎn)牌,11家企業(yè)除江蘇萬邦的精蛋白胰島素外全部中選,平均降幅48.75%,最高降幅73.76%。15個品種降幅超50%,涉及總采購金額約72.8億元,相對于報量縮水55%。4月29日,國家醫(yī)保局、國家衛(wèi)健委聯(lián)合發(fā)布《關(guān)于完善國家組織藥品(胰島素專項)集中帶量采購和使用配套措施的通知》,對胰島素國采中選品種的掛網(wǎng)、醫(yī)保支付方式、預(yù)付機(jī)制、監(jiān)管等方面的配套措施做了進(jìn)一步的規(guī)定。《通知》要求按中選價掛網(wǎng)采購,其中預(yù)填充、特充、暢充型胰島素產(chǎn)品可在同品種筆芯型基礎(chǔ)上每支增加3元。非中選品種醫(yī)保支付標(biāo)準(zhǔn)不得超過同類別中選產(chǎn)品最高中選價格或醫(yī)保談判價格。醫(yī)?;鹬Ц斗矫嬉蟀床坏陀谀甓葏f(xié)議采購金額的30%預(yù)付。根據(jù)此前進(jìn)度安排,預(yù)計中選結(jié)果將在五月份開始正式執(zhí)行,根據(jù)醫(yī)藥云端工作室統(tǒng)計,截至目前已經(jīng)有21省發(fā)文明確第六批國采執(zhí)行時間,廣東深圳醫(yī)保局在回復(fù)市民的網(wǎng)上咨詢中,也提到第六批國采中選結(jié)果擬于 5 月份實施,具體執(zhí)行日期以廣東省醫(yī)保局發(fā)布通知為準(zhǔn)。此外,廣東、上海、安徽、吉林等省份也陸續(xù)開展掛網(wǎng)工作。

此外,部分省份對于未中選品種的掛網(wǎng)、醫(yī)保支付標(biāo)準(zhǔn)也做了明確的規(guī)定。
4月14日,福建發(fā)布《關(guān)于落實第六批國家組織藥品集中帶量采購(胰島素專項)和使用有關(guān)工作的通知》,屬國家組織藥品集中采購(胰島素專項)非中選藥品按不超過最高銷售限價零差率銷售。競爭組藥品的醫(yī)保支付標(biāo)準(zhǔn)按不超過同通用名同組最低中選價格確定;非競爭組藥品的醫(yī)保支付標(biāo)準(zhǔn)暫按銷售價格的70%確定并以同通用名同組最低中選價格托底,對銷售價格不高于同通用名同組最低中選價格的,都以銷售價格為醫(yī)保支付標(biāo)準(zhǔn)。未掛網(wǎng)集采同通用名藥品的醫(yī)保支付標(biāo)準(zhǔn)按不超過同通用名中選產(chǎn)品中最低支付標(biāo)準(zhǔn)確定。4月25日,海南省醫(yī)療保障局發(fā)布《關(guān)于做好國家組織第六批藥品集中采購(胰島素專項)中選結(jié)果落地實施工作的通知》,明確中選藥品以中選價格作為支付標(biāo)準(zhǔn),非中選藥品支付標(biāo)準(zhǔn)暫按不得高于同組藥品最高中選價格執(zhí)行,將按照國家和我省有關(guān)規(guī)定另行制定?;颊呤褂脙r格高于支付標(biāo)準(zhǔn)的藥品,超出支付標(biāo)準(zhǔn)部分由患者自付。4月28日,天津發(fā)布《關(guān)于落實第六批國家組織藥品集中采購和使用工作的通知》,明確符合集采條件的非中選產(chǎn)品按不高于該品種在全國其他地區(qū)的供應(yīng)價格進(jìn)行掛網(wǎng)。非中選產(chǎn)品以該藥品供應(yīng)價格為最高支付標(biāo)準(zhǔn),在原有支付政策的基礎(chǔ)上個人增付10%。5月12日,青海市醫(yī)保局發(fā)布《關(guān)于執(zhí)行第六批國家組織藥品集中帶量采購(胰島素專項)中選結(jié)果的通知》,明確醫(yī)療機(jī)構(gòu)在確保完成年度協(xié)議采購量的同時,可結(jié)合臨床使用實際,適量采購?fù)悇e價格適宜的非中選藥品。各級公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)中選產(chǎn)品、非中選產(chǎn)品及同類替代產(chǎn)品的采購情況將納入系統(tǒng)日常監(jiān)測范圍。非中選藥品的采購價不得高于企業(yè)申報掛網(wǎng)價,并實行零差率銷售。非中選產(chǎn)品掛網(wǎng)價格不高于同類別中選產(chǎn)品最高中選價格。非中選的胰島素產(chǎn)品屬于醫(yī)?;鹬Ц斗秶?,支付標(biāo)準(zhǔn)不超過同類別中選產(chǎn)品最高中選價格或醫(yī)保談判價格,患者使用非中選產(chǎn)品,價格超出醫(yī)保支付標(biāo)準(zhǔn)的部分由患者自付。5月13日,黑龍江省醫(yī)保局發(fā)布《關(guān)于做好第六批國家組織藥品集采(胰島素專項)落實工作的通知》,明確非中選的胰島素產(chǎn)品屬于醫(yī)保基金支付范圍的,支付標(biāo)準(zhǔn)不超過同類別中選產(chǎn)品最高中選價格或醫(yī)保談判價格,患者使用非中選產(chǎn)品,價格超出醫(yī)保支付標(biāo)準(zhǔn)的部分由患者自付。5月5日,寧夏發(fā)布《關(guān)于做好第六批國家組織藥品集中采購(胰島素專項)中選結(jié)果執(zhí)行工作的通知》,1、非中選產(chǎn)品要按照療效與價格匹配的原則,充分考慮與中選產(chǎn)品的合理比價關(guān)系,鼓勵相關(guān)企業(yè)將價格調(diào)整到合理水平。非中選產(chǎn)品掛網(wǎng)價格不高于同類別中選產(chǎn)品最高中選價格。
胰島素集采中選產(chǎn)品以中選掛網(wǎng)價格為支付標(biāo)準(zhǔn),醫(yī)?;鸢匆?guī)定比例支付。非中選的胰島素產(chǎn)品屬于醫(yī)?;鹬Ц斗秶?,支付標(biāo)準(zhǔn)不超過同類別中選產(chǎn)品最高中選價格或醫(yī)保談判價格,患者使用非中選產(chǎn)品,價格超出醫(yī)保支付標(biāo)準(zhǔn)的部分由患者自付
5月7日,山西發(fā)布《關(guān)于全面落實第六批國家組織藥品集中采購(胰島素專項)中選結(jié)果的通知》,明確非中選的胰島素產(chǎn)品屬于醫(yī)?;鹬Ц斗秶?,支付標(biāo)準(zhǔn)不超過同類別中選產(chǎn)品最高中選價格或醫(yī)保談判價格,患者使用非中選產(chǎn)品,價格超出醫(yī)保支付標(biāo)準(zhǔn)的部分由患者自付。5月10日,陜西發(fā)布《關(guān)于做好國家組織第六批藥品(胰島素專項) 集中采購和使用工作的通知》,非中選產(chǎn)品掛網(wǎng)價聯(lián)動全國最低價(如有新的全國最低掛網(wǎng)價的,應(yīng)在掛網(wǎng)價執(zhí)行1個月內(nèi),向省藥械采購平臺申報調(diào)整),鼓勵相關(guān)企業(yè)將價格調(diào)整到合理水平。
非中選的胰島素產(chǎn)品屬于醫(yī)?;鹬Ц斗秶模Ц稑?biāo)準(zhǔn)不超過同類別中選產(chǎn)品最高中選價格或醫(yī)保談判價格,患者使用非中選產(chǎn)品,價格超出醫(yī)保支付標(biāo)準(zhǔn)的部分由患者自付。
5月13日,內(nèi)蒙古發(fā)布《關(guān)于做好國家組織藥品(胰島素專項)集中帶量采購和使用相關(guān)工作的通知》,非中選的胰島素產(chǎn)品屬于醫(yī)?;鹬Ц斗秶?,支付標(biāo)準(zhǔn)不超過同類別中選產(chǎn)品最高中選價格或醫(yī)保談判價格,患者使用非中選產(chǎn)品,價格超出醫(yī)保支付標(biāo)準(zhǔn)的部分由患者自付。
此外按照療效與價格匹配的原則,充分考慮與中選產(chǎn)品的合理比價關(guān)系,開展非中選產(chǎn)品梯度降價工作,引導(dǎo)和鼓勵相關(guān)企業(yè)將價格調(diào)整到合理水平。
河南
5月13日,河南發(fā)布《關(guān)于做好第六批國家組織藥品集中采購(胰島素專項)等四批藥品集中采購中選結(jié)果實施相關(guān)工作的通知》,明確非中選的胰島素產(chǎn)品屬于醫(yī)?;鹬Ц斗秶?,支付標(biāo)準(zhǔn)不超過同類別中選產(chǎn)品最高中選價格或醫(yī)保談判價格,患者使用非中選產(chǎn)品,價格超出醫(yī)保支付標(biāo)準(zhǔn)的部分由患者自付。
廣西
5月16日,廣西發(fā)布《關(guān)于做好第六批國家組織藥品(胰島素專項)集中采購和使用工作的通知》,明確非中選的胰島素產(chǎn)品屬于醫(yī)?;鹬Ц斗秶?,對同通用名下的原研藥、參比制劑、通過一致性評價的仿制藥,實行同一醫(yī)保支付標(biāo)準(zhǔn)。對未通過一致性評價的仿制藥,醫(yī)保支付標(biāo)準(zhǔn)不得高于同通用名下已通過一致性評價的藥品?;颊呤褂梅侵羞x產(chǎn)品,價格超出醫(yī)保支付標(biāo)準(zhǔn)的部分由患者自付。
江蘇
5月16日,江蘇發(fā)布《關(guān)于做好第六批國家組織藥品集中采購(胰島素專項)結(jié)果落地執(zhí)行工作的通知》,明確非中選胰島素產(chǎn)品屬于醫(yī)?;鹬Ц斗秶?,支付標(biāo)準(zhǔn)不超過同類別中選產(chǎn)品最高中選價格;醫(yī)?;鸢匆?guī)定比例支付,支付標(biāo)準(zhǔn)在全省統(tǒng)一執(zhí)行?;颊呤褂梅侵羞x產(chǎn)品,價格超出醫(yī)保支付標(biāo)準(zhǔn)部分由患者自付,納入政策范圍內(nèi)統(tǒng)計口徑。