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第七批藥品國采，報(bào)價(jià)難度指數(shù)級(jí)提高，漏洞都堵上了?。ǜ阶钚赂偁幐窬郑?/span>

時(shí)間：2022-06-22 17:23 │ 來源：醫(yī)藥云端工作室 │ 閱讀：1323

第七批藥品國采公告6月20日正式下發(fā)，計(jì)劃7月12日上海遞交資料并開標(biāo)。

此次集采規(guī)則在結(jié)構(gòu)上，與第2-5批化學(xué)藥集采沒有根本的變化，但局部進(jìn)行擴(kuò)展、延伸，其目的在于補(bǔ)漏。

1、中選條件從入圍淘汰（N-1，2,3，淘汰報(bào)價(jià)最高的1個(gè)-3個(gè)）到（1/3，滿足三個(gè)條件之一就中選），變?yōu)槿雵蕴?（1/3+1/2），后面增加的1/2（需要在滿足1/3的基礎(chǔ)上，滿足兩個(gè)條件之一），主要要排除報(bào)價(jià)最高、或者從整體看排序是否最高（降序TOP6危險(xiǎn)）。

考慮了整體降幅及最高報(bào)價(jià)因素，估計(jì)此番操作，前5批化學(xué)藥平均降幅53%的均勢會(huì)打破，隱隱覺得上面對(duì)降幅還是有更高的預(yù)期。

1/2的增加，條件變得更加復(fù)雜，報(bào)價(jià)的難度指數(shù)級(jí)提高。廠家報(bào)價(jià)同時(shí)要考慮三個(gè)階段的淘汰、限高、降幅和同時(shí)匹配因素：

1）能否入圍；

2）能否滿足1/3？

3）通過上述兩關(guān)，還得考慮能否滿足此次集采新增的1/2條件？

注：（如圖）

N-1,2,3:指的是入圍階段淘汰報(bào)價(jià)最高的1個(gè)-3個(gè)（根據(jù)參與數(shù)量）；
1/3：指的是滿足三個(gè)條件之一，三個(gè)條件指的是你的報(bào)價(jià)：1）不高于最低報(bào)價(jià)的1.8倍，2）不高于0.1元，3）降幅不低于50%，滿足其中一個(gè)，算是本環(huán)節(jié)通關(guān)；
1/2：指的是滿足兩個(gè)條件之一。兩個(gè)條件指的是：1）滿足1/3后，同品種中報(bào)價(jià)不是最高的那個(gè)；2）滿足1/3后，如果同品種中報(bào)價(jià)最高，但再給你一次機(jī)會(huì)，只要報(bào)價(jià)除以最低報(bào)價(jià)的比值，在所有品種比值結(jié)果中不是前6名的，算是通關(guān)了。

2、抗生素從采購份額自動(dòng)削減10%，進(jìn)而鎖定幾個(gè)品種削減20%。1、2兩條應(yīng)該是受到了第五批高價(jià)中選+圍標(biāo)的刺激。徹底粉碎。

3、細(xì)化了MAH委托生產(chǎn)和批文轉(zhuǎn)讓的規(guī)定，對(duì)隸屬于同一家（或具有同盟關(guān)系的）的精準(zhǔn)補(bǔ)漏；

4、首次采用一省兩中，一個(gè)正式一個(gè)備選的方式，備選的其實(shí)就是替補(bǔ)隊(duì)員外加間接的價(jià)格聯(lián)動(dòng)新玩法。很多廠商可能因此而受傷（量價(jià)無法掛鉤）

5、一些品種最高申報(bào)價(jià)格出奇的低，這是對(duì)3-5批原研高價(jià)離場+部分抗生素企業(yè)高價(jià)中選的一種前置性“對(duì)策”？

6、繼續(xù)對(duì)同通用名不同適應(yīng)癥產(chǎn)品的區(qū)分，從報(bào)量到目錄匯總，莫不如此。分類管理大法就是好。

7、疫情三年，醫(yī)保局不易，企業(yè)更不易。相互理解。中小光腳的企業(yè)，還想通過“技巧”獲得高價(jià)高份額？這一次集采是真的沒辦法了？漏洞全給補(bǔ)上。

8、第三批高值耗材脊柱集采即將啟動(dòng)，一品一策的玩法比藥品更加精彩。不同組建/套件，給你同一個(gè)支付標(biāo)準(zhǔn)（含各種配套服務(wù)）如何？然后觸發(fā)醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目的調(diào)整，進(jìn)而在DRG分組中用耗材壓制藥品和IVD。供應(yīng)鏈水平低的耗材廠商根本玩不下去。醫(yī)保局的水平不是一般的高。

已有295家藥企符合條件，13個(gè)品種競爭企業(yè)數(shù)量≥ 10 家

根據(jù)醫(yī)藥云端工作室統(tǒng)計(jì)，目前已有295家藥企符合條件。從符合報(bào)量品種數(shù)量來看，國內(nèi)企業(yè)中齊魯最多，達(dá)17個(gè)，揚(yáng)子江緊跟其后也有14個(gè)符合要求?？苽悺⑹?3個(gè)品種符合條件，此外中國生物和倍特藥業(yè)分別有11個(gè)和10個(gè)符合。

此次符合條件的外企也不少，達(dá)27家。其中輝瑞有5個(gè)品種符合，諾華有4個(gè)品種符合，阿斯利康、羅氏分別有3個(gè)品種符合。

不過縱觀過去的五批六輪國家集采，相對(duì)于國內(nèi)藥企，外企參與的積極性一直都不是非常高，4+7擴(kuò)圍是外企中標(biāo)最多的一次，有7家中選。隨著國采和地方集采的常態(tài)化，面對(duì)中國龐大的藥品市場，外企會(huì)如何抉擇，新一輪的國采外企又會(huì)如何報(bào)價(jià)，我們拭目以待。

從各個(gè)品種競爭來看，此次集采可謂是相當(dāng)激烈，超10家的品種不在少數(shù)，像奧美拉唑注射劑、丙酚替諾福韋口服常釋劑型、克林霉素磷酸酯注射劑、頭孢克肟口服常釋劑型符合條件企業(yè)均超10家。

其中，奧美拉唑注射劑競爭最為激烈，有27家國內(nèi)藥企和一家原研企業(yè)符合條件?？磥硪粓鰪P殺不可避免。

附第七批國采競爭格局：

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