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大批藥店設(shè)立集采藥品專柜，開始零差價銷售集采藥。

大批藥店，開設(shè)集采藥專柜

為進(jìn)一步讓集中帶量采購成果惠及廣大人民群眾，提高群眾購藥可及性。8月16日，長沙市醫(yī)保局發(fā)布了《關(guān)于定點零售藥店開設(shè)集采藥品專柜有關(guān)工作的通知》（以下簡稱《通知》）。

按照《通知》要求，長沙市所有定點零售藥店都可按照自愿原則向醫(yī)保部門申報開設(shè)集采藥品專柜。其中，連鎖藥店以總店名義統(tǒng)一向市醫(yī)保部門申報，單體藥店向所在區(qū)縣（市）醫(yī)保局申報。

至于零售藥店該如何設(shè)置集采專柜？《通知》指出，專柜藥店要在門店顯著位置張貼明顯標(biāo)識，按國家相關(guān)法規(guī)要求規(guī)范分區(qū)陳列設(shè)立專柜，處方藥（不得開架自選）和非處方藥需分區(qū)陳列，并明確專人管理。

同時，零售藥店要根據(jù)集采藥品目錄創(chuàng)建本藥店集采藥品專柜銷售目錄，銷售目錄可根據(jù)實際情況進(jìn)行動態(tài)調(diào)整，合理估測群眾用量，備足備齊集采藥品庫存。

據(jù)了解，長沙市在全省率先推進(jìn)該工作以來，首批納入試點的藥店已有22家，涉及200多個品規(guī)的集采藥。

時至今日，藥店設(shè)立專柜銷售集采藥可謂勢不可擋。賽柏藍(lán)—藥店經(jīng)理人梳理發(fā)現(xiàn)，除湖南長沙外，如今各省市都在引導(dǎo)藥店銷售集采藥品，并制定相應(yīng)的管理機(jī)制。

本月初，江蘇省醫(yī)保局發(fā)布通知稱，為進(jìn)一步提高群眾購藥便利性，該省決定開展定點藥店參與帶量采購和陽光采購工作。按照規(guī)定，省藥品（醫(yī)用耗材）陽光采購和綜合監(jiān)管平臺（以下簡稱省平臺）向省內(nèi)定點藥店開放，符合條件的定點藥店均可自愿申請參與省平臺帶量采購和陽光采購。

在此之前，江蘇省醫(yī)保局就已明確，要在鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）遴選定點零售藥店，建設(shè)“醫(yī)保便民藥店”，設(shè)置集采藥品和國家談判藥品專柜，并且年內(nèi)實現(xiàn)醫(yī)保便民藥店首先在省、市“15分鐘服務(wù)圈示范點”全覆蓋。

今年年初，河南在全省范圍內(nèi)啟動了“藥店銷售集采藥”的試點。按照河南省規(guī)劃，首批將在9000家藥店試點，試點成功后，全省所有醫(yī)保藥店一起納入集采。

除以上三地外，山東、山西、浙江等省在轄區(qū)范圍內(nèi)也設(shè)立了藥店集采藥品專柜。但是，相較此前有區(qū)別的是，目前各地在制定政策時，也會考慮單體藥店，對符合條件的單體藥店也可采購銷售集采藥。

集采藥，藥店不得加價出售

相比于早期，零售藥店銷售集采藥，有關(guān)部門允許有一定的加價幅度，一般是15%以內(nèi)。現(xiàn)今，對于集采藥的售價，大多數(shù)地方都制定了限價規(guī)定——不得加價銷售集采藥。

此次長沙醫(yī)保局發(fā)布的《通知》談到，要統(tǒng)一銷售價格，專柜藥店銷售集采藥品不得高于集采藥品的中選價格，確保患者采購到質(zhì)優(yōu)價廉的集采藥品。

河北省醫(yī)保局在多個文件中都提及，國家和省集中采購藥品（包括同一通用名下的原研藥、參比制劑、通過一致性評價的仿制藥），以中選價格作為醫(yī)保支付標(biāo)準(zhǔn)。

江蘇省醫(yī)保局在8月3日印發(fā)的通知中也明確，對省平臺掛網(wǎng)的帶量采購中選藥品，定點藥店按掛網(wǎng)價格采購并按采購價格“零差率”銷售。

對此，江蘇省醫(yī)保局還強(qiáng)調(diào)，參與帶量采購的定點藥店應(yīng)遵守協(xié)議約定，規(guī)范銷售行為，實行統(tǒng)一掛牌管理、統(tǒng)一設(shè)置專柜、統(tǒng)一明碼標(biāo)價、統(tǒng)一制度上墻、統(tǒng)一監(jiān)督監(jiān)管，嚴(yán)格按“零差率”銷售，不得借銷售帶量采購中選藥品搭售或捆綁銷售其他藥品，不得倒賣帶量采購中選藥品。

對存在未按“零差率”銷售帶量采購中選藥品、借銷售帶量采購中選藥品搭售或捆綁銷售其他藥品、倒賣帶量采購中選藥品、無正當(dāng)理由不完成合同約定采購量或不按約定結(jié)算貨款等行為的，暫?；蛉∠麉⑴c帶量采購資格，情節(jié)嚴(yán)重的，中止或解除醫(yī)保協(xié)議。

專項檢查已至，這些行為別碰

另一方面，隨著越來越多的零售藥店加入集采，有關(guān)部門對國家集采藥的管控也越來越嚴(yán)，不少地方明確要對銷售集采藥的店進(jìn)行專項檢查。

一周前，河南省醫(yī)保局印發(fā)了《關(guān)于開展對納入我省藥品集中帶量采購范圍的零售連鎖藥店專項檢查的通知》。按照要求，各有關(guān)部門及單位要全面檢查各納入我省集中帶量采購范圍零售藥店采購、銷售集采中選藥品情況，進(jìn)一步壓實企業(yè)主體責(zé)任。

據(jù)悉，河南省此次檢查分為企業(yè)自查、專項檢查兩個檢查階段，覆蓋全省272家連鎖藥店。從9月16日開始，要對轄區(qū)內(nèi)所有納入我省集中帶量采購范圍的零售連鎖企業(yè)和零售連鎖藥店進(jìn)行專項檢查。

檢查內(nèi)容包括：集采藥品的采購、配送、回款情況，各零售藥店集采藥品政策宣傳情況，集采藥品存放、標(biāo)識、價格管理等情況，是否按規(guī)定和承諾規(guī)范售賣集采藥品情況，集采藥品進(jìn)、銷、存及追溯體系建設(shè)情況等。

上個月，山東淄博高新技術(shù)產(chǎn)業(yè)開發(fā)對于定點藥店銷售集采藥品，開展了專項檢查。檢查重點包括集采專柜設(shè)立、零差價銷售、藥品達(dá)標(biāo)種類等情況，對不符合要求的藥店現(xiàn)場下達(dá)整改通知，并要求其限期整改。

今年3月，江西藥監(jiān)局發(fā)布全省2022年藥品經(jīng)營監(jiān)管工作要點，其中就談到，省局明確檢查計劃，局直屬相關(guān)單位具體實施，對經(jīng)營國家集采藥品的批發(fā)企業(yè)、零售連鎖企業(yè)開展全覆蓋檢查，重點核查國家集采藥品進(jìn)、銷、存數(shù)量，以及渠道、儲存、運輸?shù)惹闆r，排查安全隱患，防控藥品質(zhì)量安全風(fēng)險。