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山東率先出臺醫(yī)保支持中醫(yī)藥發(fā)展20條政策。將成立省際中藥（材）采購聯(lián)盟，針對中藥飲片質量差異大、價格波動高、供應不穩(wěn)定、生產(chǎn)流通市場不規(guī)范等狀況，今年首選21種臨床用量大的中藥飲片，由山東牽頭探索開展全國首單中藥飲片省際聯(lián)采工作。此外，山東已經(jīng)啟動67個中成藥集采，目前公布報量、信息，模擬報價，待正式報價開標

10月27日，山東省醫(yī)療保障支持中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新發(fā)展新聞發(fā)布會召開，在全國率先出臺醫(yī)保支持中醫(yī)藥發(fā)展的20條政策文件。

按照國家中醫(yī)藥綜合改革示范區(qū)建設要求，山東省醫(yī)保局進一步制定了醫(yī)保支持示范區(qū)建設的專項行動方案，在醫(yī)保定點、項目建設、支持中醫(yī)藥技術創(chuàng)新發(fā)展、價格調整、醫(yī)保報銷、支付方式改革和經(jīng)辦服務等多方面、多維度給予政策支持，充分發(fā)揮醫(yī)保政策引導、杠桿調節(jié)和醫(yī)?；鸬幕A保障支撐、戰(zhàn)略購買作用，全力支持示范區(qū)的高質量建設。

推進中醫(yī)醫(yī)療機構醫(yī)保定點全覆蓋

支持將符合條件的中醫(yī)藥機構全部納入醫(yī)保協(xié)議定點。目前，全省醫(yī)保定點中醫(yī)醫(yī)療機構2664家、中藥店8133家，涵蓋了中醫(yī)院、中醫(yī)專科診所、中醫(yī)康復、中藥店等各類中醫(yī)醫(yī)療機構和零售藥店。

提高基層醫(yī)療住院中醫(yī)藥費用報銷比例，不低于85%

降低群眾使用中醫(yī)藥治療的個人負擔，參保患者在基層住院使用中醫(yī)藥治療的，合規(guī)醫(yī)療費用醫(yī)保報銷比例全省平均不低于85%，有條件的市可以提高到90%左右。在全省統(tǒng)一取消醫(yī)保目錄內中藥飲片個人先行自付，引導群眾選擇中醫(yī)藥治療。

開展中藥飲片集采、中藥配方顆粒掛網(wǎng)采購

將1374種中成藥、892種中藥飲片、3757個中藥配方顆粒產(chǎn)品以及符合條件的治療性醫(yī)療機構中藥制劑納入醫(yī)保支付范圍，對煎藥費等自費中醫(yī)項目允許通過醫(yī)保個人賬戶支付，開展中藥飲片省際聯(lián)盟采購、中藥配方顆粒陽光掛網(wǎng)采購。

針對中藥飲片質量差異大、價格波動高、供應不穩(wěn)定、生產(chǎn)流通市場不規(guī)范等狀況，今年首選21種臨床用量大的中藥飲片，由山東牽頭探索開展全國首單中藥飲片省際聯(lián)采工作。

62個國家談判中成藥納入醫(yī)院、藥店“雙通道”

推進“雙通道”藥品管理，將62個國家談判中成藥納入醫(yī)院、藥店“雙通道”管理，支持智慧共享中藥房建設，進一步提高中藥供應的可及性。優(yōu)化醫(yī)保經(jīng)辦服務，及時將符合條件的中醫(yī)醫(yī)療機構納入醫(yī)保定點和省內跨市、跨省異地聯(lián)網(wǎng)定點范圍，最大限度滿足群眾中醫(yī)藥治療需求和醫(yī)保報銷服務。

擴大中醫(yī)藥醫(yī)療服務項目范圍

及時新增功能療效明顯、特色優(yōu)勢突出的中醫(yī)醫(yī)療服務項目，目前全省中醫(yī)（含康復類）項目總數(shù)已經(jīng)達到208項。實行有升有降的中醫(yī)價格動態(tài)調整機制，激發(fā)中醫(yī)醫(yī)療機構活力，為群眾提供質價相符的中醫(yī)藥服務。

及時將療效確切、體現(xiàn)中醫(yī)特色優(yōu)勢的中醫(yī)適宜新技術納入報銷范圍，積極推行“互聯(lián)網(wǎng)+中醫(yī)藥”服務，實現(xiàn)群眾線上線下均可問診購藥，更好地滿足了不同群眾就醫(yī)需求。

及時將符合條件的各級各類中醫(yī)醫(yī)療機構如國醫(yī)堂等納入醫(yī)保定點和異地聯(lián)網(wǎng)定點范圍，將符合條件的中醫(yī)藥健康養(yǎng)老特色醫(yī)養(yǎng)結合機構納入長期護理保險定點范圍，增加中醫(yī)藥服務的可及性，讓群眾在家門口就能享受到便捷的中醫(yī)醫(yī)保報銷和長期護理服務。

各市結合實際創(chuàng)新舉措，出臺一系列靶向支持政策

如濱州市醫(yī)保部門聯(lián)合多部門創(chuàng)建醫(yī)保支持中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新發(fā)展特色試點，建立適合中醫(yī)特點的醫(yī)保支付方式。截至今年6月底，濱州市累計收治“中醫(yī)日間病房”患者15567人，次均住院費用由6127元下降為4819元，下降21.35%，次均個人負擔降低40.06%，改革效果明顯。

日照市通過中醫(yī)醫(yī)保支付方式改革，創(chuàng)新推行中醫(yī)DRG病組支付和中醫(yī)項目補償。對中醫(yī)藥治療費用占比達到要求的病例實行單獨入組，相應提高權重，并對中醫(yī)治療費用超過DRG付費標準的部分單獨補償，鼓勵全市醫(yī)療機構開展中醫(yī)藥治療，探索解決DRG支付方式和中醫(yī)特色病例的適配問題。

德州市通過提高中醫(yī)藥報銷比例，降低中醫(yī)醫(yī)療機構和綜合醫(yī)院中醫(yī)科的住院起付線，探索實現(xiàn)醫(yī)保支付對“有效中醫(yī)診療”的精準支持，將國家級、省級重點?？茍箐N比例分別提高12個和8個百分點，進一步減輕了患者在中醫(yī)藥重點?？频木歪t(yī)負擔。

威海市以建設國家中醫(yī)藥改革試驗區(qū)為契機，綜合運用醫(yī)保支付、價格調整、基金分配等各種政策資源和管理手段，形成醫(yī)保政策的疊加效應，解決制約中醫(yī)藥發(fā)展的堵點痛點問題，取得了醫(yī)院得發(fā)展、醫(yī)保提績效、患者享實惠的多方共贏。