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山東率先出臺醫(yī)保支持中醫(yī)藥發(fā)展20條政策。將成立省際中藥（材）采購聯(lián)盟，針對中藥飲片質(zhì)量差異大、價(jià)格波動高、供應(yīng)不穩(wěn)定、生產(chǎn)流通市場不規(guī)范等狀況，今年首選21種臨床用量大的中藥飲片，由山東牽頭探索開展全國首單中藥飲片省際聯(lián)采工作。此外，山東已經(jīng)啟動67個(gè)中成藥集采，目前公布報(bào)量、信息，模擬報(bào)價(jià)，待正式報(bào)價(jià)開標(biāo)

10月27日，山東省醫(yī)療保障支持中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新發(fā)展新聞發(fā)布會召開，在全國率先出臺醫(yī)保支持中醫(yī)藥發(fā)展的20條政策文件。

按照國家中醫(yī)藥綜合改革示范區(qū)建設(shè)要求，山東省醫(yī)保局進(jìn)一步制定了醫(yī)保支持示范區(qū)建設(shè)的專項(xiàng)行動方案，在醫(yī)保定點(diǎn)、項(xiàng)目建設(shè)、支持中醫(yī)藥技術(shù)創(chuàng)新發(fā)展、價(jià)格調(diào)整、醫(yī)保報(bào)銷、支付方式改革和經(jīng)辦服務(wù)等多方面、多維度給予政策支持，充分發(fā)揮醫(yī)保政策引導(dǎo)、杠桿調(diào)節(jié)和醫(yī)?；鸬幕A(chǔ)保障支撐、戰(zhàn)略購買作用，全力支持示范區(qū)的高質(zhì)量建設(shè)。

推進(jìn)中醫(yī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)保定點(diǎn)全覆蓋

支持將符合條件的中醫(yī)藥機(jī)構(gòu)全部納入醫(yī)保協(xié)議定點(diǎn)。目前，全省醫(yī)保定點(diǎn)中醫(yī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)2664家、中藥店8133家，涵蓋了中醫(yī)院、中醫(yī)?？圃\所、中醫(yī)康復(fù)、中藥店等各類中醫(yī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和零售藥店。

提高基層醫(yī)療住院中醫(yī)藥費(fèi)用報(bào)銷比例，不低于85%

降低群眾使用中醫(yī)藥治療的個(gè)人負(fù)擔(dān)，參?；颊咴?strong style="margin: 0px; padding: 0px; outline: 0px; max-width: 100%; box-sizing: border-box !important; overflow-wrap: break-word !important;">基層住院使用中醫(yī)藥治療的，合規(guī)醫(yī)療費(fèi)用醫(yī)保報(bào)銷比例全省平均不低于85%，有條件的市可以提高到90%左右。在全省統(tǒng)一取消醫(yī)保目錄內(nèi)中藥飲片個(gè)人先行自付，引導(dǎo)群眾選擇中醫(yī)藥治療。

開展中藥飲片集采、中藥配方顆粒掛網(wǎng)采購

將1374種中成藥、892種中藥飲片、3757個(gè)中藥配方顆粒產(chǎn)品以及符合條件的治療性醫(yī)療機(jī)構(gòu)中藥制劑納入醫(yī)保支付范圍，對煎藥費(fèi)等自費(fèi)中醫(yī)項(xiàng)目允許通過醫(yī)保個(gè)人賬戶支付，開展中藥飲片省際聯(lián)盟采購、中藥配方顆粒陽光掛網(wǎng)采購。

針對中藥飲片質(zhì)量差異大、價(jià)格波動高、供應(yīng)不穩(wěn)定、生產(chǎn)流通市場不規(guī)范等狀況，今年首選21種臨床用量大的中藥飲片，由山東牽頭探索開展全國首單中藥飲片省際聯(lián)采工作。

62個(gè)國家談判中成藥納入醫(yī)院、藥店“雙通道”

推進(jìn)“雙通道”藥品管理，將62個(gè)國家談判中成藥納入醫(yī)院、藥店“雙通道”管理，支持智慧共享中藥房建設(shè)，進(jìn)一步提高中藥供應(yīng)的可及性。優(yōu)化醫(yī)保經(jīng)辦服務(wù)，及時(shí)將符合條件的中醫(yī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)納入醫(yī)保定點(diǎn)和省內(nèi)跨市、跨省異地聯(lián)網(wǎng)定點(diǎn)范圍，最大限度滿足群眾中醫(yī)藥治療需求和醫(yī)保報(bào)銷服務(wù)。

擴(kuò)大中醫(yī)藥醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目范圍

及時(shí)新增功能療效明顯、特色優(yōu)勢突出的中醫(yī)醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目，目前全省中醫(yī)（含康復(fù)類）項(xiàng)目總數(shù)已經(jīng)達(dá)到208項(xiàng)。實(shí)行有升有降的中醫(yī)價(jià)格動態(tài)調(diào)整機(jī)制，激發(fā)中醫(yī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)活力，為群眾提供質(zhì)價(jià)相符的中醫(yī)藥服務(wù)。

及時(shí)將療效確切、體現(xiàn)中醫(yī)特色優(yōu)勢的中醫(yī)適宜新技術(shù)納入報(bào)銷范圍，積極推行“互聯(lián)網(wǎng)+中醫(yī)藥”服務(wù)，實(shí)現(xiàn)群眾線上線下均可問診購藥，更好地滿足了不同群眾就醫(yī)需求。

及時(shí)將符合條件的各級各類中醫(yī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)如國醫(yī)堂等納入醫(yī)保定點(diǎn)和異地聯(lián)網(wǎng)定點(diǎn)范圍，將符合條件的中醫(yī)藥健康養(yǎng)老特色醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)納入長期護(hù)理保險(xiǎn)定點(diǎn)范圍，增加中醫(yī)藥服務(wù)的可及性，讓群眾在家門口就能享受到便捷的中醫(yī)醫(yī)保報(bào)銷和長期護(hù)理服務(wù)。

各市結(jié)合實(shí)際創(chuàng)新舉措，出臺一系列靶向支持政策

如濱州市醫(yī)保部門聯(lián)合多部門創(chuàng)建醫(yī)保支持中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新發(fā)展特色試點(diǎn)，建立適合中醫(yī)特點(diǎn)的醫(yī)保支付方式。截至今年6月底，濱州市累計(jì)收治“中醫(yī)日間病房”患者15567人，次均住院費(fèi)用由6127元下降為4819元，下降21.35%，次均個(gè)人負(fù)擔(dān)降低40.06%，改革效果明顯。

日照市通過中醫(yī)醫(yī)保支付方式改革，創(chuàng)新推行中醫(yī)DRG病組支付和中醫(yī)項(xiàng)目補(bǔ)償。對中醫(yī)藥治療費(fèi)用占比達(dá)到要求的病例實(shí)行單獨(dú)入組，相應(yīng)提高權(quán)重，并對中醫(yī)治療費(fèi)用超過DRG付費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)的部分單獨(dú)補(bǔ)償，鼓勵全市醫(yī)療機(jī)構(gòu)開展中醫(yī)藥治療，探索解決DRG支付方式和中醫(yī)特色病例的適配問題。

德州市通過提高中醫(yī)藥報(bào)銷比例，降低中醫(yī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和綜合醫(yī)院中醫(yī)科的住院起付線，探索實(shí)現(xiàn)醫(yī)保支付對“有效中醫(yī)診療”的精準(zhǔn)支持，將國家級、省級重點(diǎn)?？茍?bào)銷比例分別提高12個(gè)和8個(gè)百分點(diǎn)，進(jìn)一步減輕了患者在中醫(yī)藥重點(diǎn)專科的就醫(yī)負(fù)擔(dān)。

威海市以建設(shè)國家中醫(yī)藥改革試驗(yàn)區(qū)為契機(jī)，綜合運(yùn)用醫(yī)保支付、價(jià)格調(diào)整、基金分配等各種政策資源和管理手段，形成醫(yī)保政策的疊加效應(yīng)，解決制約中醫(yī)藥發(fā)展的堵點(diǎn)痛點(diǎn)問題，取得了醫(yī)院得發(fā)展、醫(yī)保提績效、患者享實(shí)惠的多方共贏。