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城市競爭，從來不只是GDP之爭。

疫情之下，醫(yī)療實(shí)力、應(yīng)急能力與治理能力正在成為檢驗(yàn)城市競爭力的新標(biāo)配。

那么，誰是我國醫(yī)療意義上的一線城市？

百強(qiáng)醫(yī)院，是衡量一流醫(yī)療梯隊(duì)的最佳指標(biāo)。

日前，復(fù)旦版《2021年度中國醫(yī)院綜合排行榜》正式對外公布，北京協(xié)和醫(yī)院、四川大學(xué)華西醫(yī)院、解放軍總醫(yī)院連續(xù)13年蟬聯(lián)前三。

在TOP10醫(yī)院中，上海3個(gè)、北京、武漢各2個(gè)，成都、廣州、杭州各1個(gè)。

哪些城市百強(qiáng)醫(yī)院最多？

綜合來看，百強(qiáng)醫(yī)院主要集中于大區(qū)中心，經(jīng)濟(jì)實(shí)力強(qiáng)勁的新興城市完全不占優(yōu)勢。

可以看出，北京、上海、廣州遙遙領(lǐng)先，三城占了半壁江山，堪稱醫(yī)療領(lǐng)域當(dāng)之無愧的一線城市。

然而，GDP全國第三的深圳，在醫(yī)療上卻明顯掉隊(duì)，不僅遠(yuǎn)遠(yuǎn)落后于北上廣，甚至不及鄭州、福州、合肥等普通省會(huì)城市。

根據(jù)榜單，深圳人民醫(yī)院排在第99名，首次躋身榜單，也是整個(gè)榜單深圳唯一入圍的醫(yī)院。

在北上廣之后，武漢、杭州、南京、成都、重慶、西安、長沙等位居第二梯隊(duì)。

這些城市，幾乎都是傳統(tǒng)的區(qū)域中心，部分還是國家中心城市，不僅在所在省份中獨(dú)一無二，甚至對整個(gè)區(qū)域都有相當(dāng)大的影響力。

東北地區(qū)雖然經(jīng)濟(jì)不復(fù)以往強(qiáng)勁，但在醫(yī)療上仍然不是新興城市能比的。

從榜單上看，東北共有5所百強(qiáng)醫(yī)院，其中沈陽2所、哈爾濱2所、長春1所。在東北F4中，除了大連顆粒無收外，三大省會(huì)均有斬獲。

事實(shí)上，東北不僅百強(qiáng)醫(yī)院眾多，而且雙一流高校也不少，這體現(xiàn)出老牌工業(yè)基地底蘊(yùn)猶在。

哪些城市、省份沒有百強(qiáng)醫(yī)院？

在萬億GDP城市中，除了直轄市和省會(huì)之外，只有深圳、蘇州、青島各有一所醫(yī)院上榜。

作為計(jì)劃單列市的廈門、大連、寧波全部掛零，經(jīng)濟(jì)強(qiáng)市無錫、佛山、東莞、南通、泉州等均未能實(shí)現(xiàn)突破。

此外，在31個(gè)省份中，還有12個(gè)省份沒有百強(qiáng)醫(yī)院。

? 這些省份包括：

河北、山西、海南、新疆、寧夏、青海、甘肅、廣西、云南、內(nèi)蒙古、貴州、西藏。

這與三甲醫(yī)院數(shù)量可以相互印證。

全國三甲醫(yī)院超過100家的省份只有廣東、山東、四川三省，而海南、西藏、青海、寧夏不到20家。

可見，與經(jīng)濟(jì)領(lǐng)域的東西差距相似，在醫(yī)療領(lǐng)域也存在明顯的東西差距。

偌大的西部，只有成都、重慶、西安醫(yī)療實(shí)力相對較強(qiáng)，包括西南和西北在內(nèi)的廣闊區(qū)域，均無一流醫(yī)院支撐，無疑對醫(yī)療能力建設(shè)帶來了挑戰(zhàn)。

與百強(qiáng)醫(yī)院相比，國家醫(yī)學(xué)中心更能凸顯一流醫(yī)院的綜合實(shí)力。

國家醫(yī)學(xué)中心被譽(yù)為衛(wèi)生健康領(lǐng)域的“國之重器”，不僅代表著醫(yī)療診治的頂級水平，而且還是參與國際競爭、逐鹿頂尖醫(yī)學(xué)技術(shù)攻關(guān)的重要載體。

一般而言，國家醫(yī)學(xué)中心設(shè)在北上廣等核心城市，而在一般省會(huì)設(shè)立國家區(qū)域醫(yī)療中心，在主要地市設(shè)立省級區(qū)域醫(yī)療中心。

可見，與國家中心城市的分層類似，我國正在形成“國家醫(yī)學(xué)中心-國家區(qū)域醫(yī)療中心-省級區(qū)域醫(yī)療中心”的三層架構(gòu)。

目前，我國共建立12大國家級醫(yī)學(xué)中心，包括國家呼吸醫(yī)學(xué)中心、國家癌癥中心、國家重大公共衛(wèi)生事件醫(yī)學(xué)中心、國家傳染病醫(yī)學(xué)中心等。

這12家國家醫(yī)學(xué)中心，依托于7個(gè)城市的22家醫(yī)院設(shè)立，包括北京、上海、廣州、杭州、武漢、長沙、成都。

比如國家重大公共衛(wèi)生事件醫(yī)學(xué)中心，就是依托于華中科大同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬同濟(jì)醫(yī)院設(shè)立，其著眼點(diǎn)在于提升對包括新冠疫情在內(nèi)的新發(fā)突發(fā)傳染病處置能力。

再比如國家呼吸醫(yī)學(xué)中心，依托于北京中日友好醫(yī)院、廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院設(shè)立，該中心將圍繞發(fā)熱、肺腫瘤、慢阻肺、哮喘等呼吸道相關(guān)疾病展開攻關(guān)和研究。

而國家傳染病醫(yī)學(xué)中心，則是依托于復(fù)旦大學(xué)附屬華山醫(yī)院、首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京地壇醫(yī)院、浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第一醫(yī)院而設(shè)立。

這背后，這些醫(yī)院都是各自?？祁I(lǐng)域的佼佼者，也代表了一座城市的頂尖醫(yī)療水平。

我國頂尖醫(yī)療資源的分布，呈現(xiàn)出明顯的區(qū)域集聚的特征。

北上廣可謂強(qiáng)者恒強(qiáng)，武漢成都杭州南京等地遙遙領(lǐng)先，而一些經(jīng)濟(jì)強(qiáng)市以及普通地級市卻基本顆粒無收。

為什么會(huì)出現(xiàn)這種局面？

一個(gè)原因是，醫(yī)院實(shí)力的形成，不是一朝一夕之事，需要長期的儲(chǔ)備和投入。

在計(jì)劃時(shí)代，無論高校還是醫(yī)院，都會(huì)向大城市集中布局，再加上幾十年來的積累，傳統(tǒng)大區(qū)中心的綜合發(fā)展優(yōu)勢由此而來。

近年來，隨著城市大洗牌，新晉城市雖然經(jīng)濟(jì)增長勢頭強(qiáng)勁，但往往聚焦于產(chǎn)業(yè)發(fā)展，對教育、醫(yī)療等公共建設(shè)重視程度不夠，因此醫(yī)療上存在明顯短板。

另一個(gè)原因是，一流的醫(yī)院離不開一流的醫(yī)科高校，有一個(gè)一流的醫(yī)科院校究竟有多重要。

百強(qiáng)醫(yī)院，絕大多數(shù)都是主要高校醫(yī)學(xué)院的附屬醫(yī)院，形成了醫(yī)科院系與百強(qiáng)醫(yī)院齊頭并進(jìn)的格局。

根據(jù)榜單，復(fù)旦大學(xué)共有9所附屬醫(yī)院上榜，北京大學(xué)、上海交大、中山大學(xué)各有6所，浙江大學(xué)5所，四川大學(xué)、中南大學(xué)都是3所，華中科大更是有2所醫(yī)院進(jìn)入十強(qiáng)。

這背后，大名鼎鼎的協(xié)和醫(yī)學(xué)院、中山醫(yī)學(xué)院、華西醫(yī)學(xué)院、同濟(jì)醫(yī)學(xué)院、湘雅醫(yī)學(xué)院等，是最大支撐所在。

十年樹木，百年樹人。產(chǎn)業(yè)之爭或許轉(zhuǎn)瞬之間就會(huì)易位，但教育實(shí)力、醫(yī)療實(shí)力，不是短短幾年功夫就能形成的。

因此，城市歷史相對悠久、各項(xiàng)綜合實(shí)力突出、資源集聚相對充分的直轄市、強(qiáng)省會(huì)能夠脫穎而出，不是沒有理由的。

對于新興經(jīng)濟(jì)強(qiáng)市來說，在不斷做高GDP的同時(shí)，也該重視教育、醫(yī)療、公共住房等基礎(chǔ)建設(shè)了。