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2022年12月22日，國家衛(wèi)生健康委發(fā)布《公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展評(píng)價(jià)指標(biāo)(試行)操作手冊（2022版）》，對(duì)7月31日出臺(tái)的《公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展評(píng)價(jià)指標(biāo)(試行)》（下稱《評(píng)價(jià)指標(biāo)》）進(jìn)行詳細(xì)釋義，旨在推動(dòng)這些評(píng)價(jià)指標(biāo)落地與科學(xué)應(yīng)用。

此前，《評(píng)價(jià)指標(biāo)》設(shè)置了「黨建引領(lǐng)、能力提升、結(jié)構(gòu)優(yōu)化、創(chuàng)新增效、文化聚力」五方面評(píng)價(jià)指標(biāo)，共18個(gè)具體指標(biāo)。

梳理分析發(fā)現(xiàn)，與「國考」指標(biāo)相比，《評(píng)價(jià)指標(biāo)》有以下不同點(diǎn)：

一是增加了「黨建引領(lǐng)」相關(guān)3個(gè)指標(biāo)；

二是增加了3個(gè)DRG相關(guān)指標(biāo)：醫(yī)療質(zhì)量指數(shù)、時(shí)間消耗指數(shù)、費(fèi)用消耗指數(shù)；

三是增加了對(duì)住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)制度落實(shí)效果考核的1個(gè)指標(biāo)，主要針對(duì)遴選為住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)基地的公立醫(yī)院；

四是在人員經(jīng)費(fèi)占比的基礎(chǔ)上，增加了延伸指標(biāo)「固定薪酬占比」。

這些不同，折射出公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展的新要求，不僅與各家醫(yī)院息息相關(guān)，同時(shí)關(guān)系到醫(yī)務(wù)人員的薪酬待遇和執(zhí)業(yè)感受。

DRG相關(guān)指標(biāo)得到更多應(yīng)用

高質(zhì)量發(fā)展評(píng)價(jià)指標(biāo)體系中，能力提升作為二級(jí)指標(biāo)，下設(shè)5大指標(biāo)，涉及?？平ㄔO(shè)、醫(yī)療質(zhì)量、運(yùn)營效率、規(guī)培等內(nèi)容。

公立醫(yī)院強(qiáng)不強(qiáng)，關(guān)鍵看?？啤榭疾旃⑨t(yī)院的?？平ㄔO(shè)能力，「?？颇芰χ笖?shù)」和「住院患者重點(diǎn)監(jiān)測病種覆蓋率」指標(biāo)應(yīng)運(yùn)而生。

其中，專科能力指數(shù)基于疾病病種（種類數(shù)、例數(shù)及疑難程度）、手術(shù)操作（種類數(shù)、例數(shù)及疑難程度）、出院患者平均住院日、次均費(fèi)用、住院病死率，以及先進(jìn)技術(shù)應(yīng)用情況等得分綜合計(jì)算；住院患者重點(diǎn)監(jiān)測病種覆蓋率則考核重點(diǎn)監(jiān)測病種的收治情況。

在「國考」中，醫(yī)療質(zhì)量相關(guān)指標(biāo)下「質(zhì)量安全」中的指標(biāo)10「單病種質(zhì)量控制」，主要考核醫(yī)院重點(diǎn)病種、關(guān)鍵技術(shù)的醫(yī)療質(zhì)量與安全情況，包括「單病種例數(shù)、平均住院日、次均費(fèi)用、病死率」等，可視作與上述兩大指標(biāo)的側(cè)重點(diǎn)不同。

圖源：健康界

在保障醫(yī)療質(zhì)量的同時(shí)，也要注重降低資源消耗。《國務(wù)院辦公廳關(guān)于推動(dòng)公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展的意見》（下稱《意見》）要求，以大數(shù)據(jù)方法建立病種組合標(biāo)準(zhǔn)體系，形成疾病嚴(yán)重程度與資源消耗在每一個(gè)病組的量化治療標(biāo)準(zhǔn)、藥品標(biāo)準(zhǔn)和耗材標(biāo)準(zhǔn)等，對(duì)醫(yī)院病例組合指數(shù)(CMI值)、成本產(chǎn)出、醫(yī)生績效等進(jìn)行監(jiān)測評(píng)價(jià)，以提高不同地區(qū)、不同級(jí)別公立醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)同質(zhì)化水平。

相應(yīng)地，設(shè)計(jì)出醫(yī)療質(zhì)量指數(shù)與時(shí)間消耗指數(shù)兩個(gè)指標(biāo)，促進(jìn)醫(yī)院保證醫(yī)療質(zhì)量的同時(shí)，減少資源消耗。

其中，醫(yī)療質(zhì)量指數(shù)是基于擇期手術(shù)患者并發(fā)癥發(fā)生率、一類切口手術(shù)部位感染率、低風(fēng)險(xiǎn)組病例死亡率、RW值和CMI值、抗菌藥物使用強(qiáng)度（DDDs）等，計(jì)算得出的綜合指數(shù)；時(shí)間消耗指數(shù)則考核醫(yī)院治療同類疾病所花費(fèi)的時(shí)間。

在「國考」中，「醫(yī)療質(zhì)量」屬于一級(jí)指標(biāo)，下設(shè)4個(gè)二級(jí)指標(biāo)，包括功能定位（7個(gè)指標(biāo)）、質(zhì)量安全（8個(gè)指標(biāo)）、合理用藥（6個(gè)指標(biāo)）、服務(wù)流程（3個(gè)指標(biāo)）。

其中指標(biāo)8手術(shù)患者并發(fā)癥發(fā)生率、指標(biāo)9一類切口手術(shù)部位感染率、指標(biāo)14低風(fēng)險(xiǎn)組病例死亡率均隸屬于「質(zhì)量安全」指標(biāo)，指標(biāo)17抗菌藥物使用強(qiáng)度隸屬于「合理用藥」指標(biāo)，這些指標(biāo)均與上述醫(yī)療質(zhì)量指數(shù)指標(biāo)相同。

與「國考」指標(biāo)不同的是，本次《評(píng)價(jià)指標(biāo)》中的醫(yī)療質(zhì)量指數(shù)包含了兩個(gè)DRG評(píng)價(jià)指標(biāo)：RW值和CMI值，以及增加了時(shí)間消耗指數(shù)。

圖源：健康界

一方面，促使三級(jí)公立醫(yī)院不斷提升重大疾病與急危重癥診療技術(shù)能力，提升CMI值；另一方面，則通過時(shí)間消耗指數(shù)，激勵(lì)醫(yī)院減少不必要的診療時(shí)間與資源消耗，確保有限的醫(yī)療資源滿足更多患者高水平診療需求，實(shí)現(xiàn)看病就醫(yī)「又好又快」。

圖源：健康界

對(duì)此，青島大學(xué)附屬醫(yī)院黨委書記蔣光峰對(duì)健康界表示，《評(píng)價(jià)指標(biāo)》增加了DRG相關(guān)指標(biāo)，說明評(píng)價(jià)指標(biāo)與「國考」指標(biāo)各有分合，且在「國考」的同時(shí)，國家對(duì)公立醫(yī)院的質(zhì)量評(píng)價(jià)更加細(xì)化，這也讓公立醫(yī)院在這方面的發(fā)展會(huì)更有章可循，更聚焦。

廈門大學(xué)附屬第一醫(yī)院質(zhì)量管理部主任莊良金對(duì)健康界表示，進(jìn)入DRG/DIP時(shí)代后，醫(yī)院必須考慮學(xué)科建設(shè)與運(yùn)營管理之間的平衡關(guān)系，根據(jù)醫(yī)院和學(xué)科發(fā)展戰(zhàn)略需要，重塑醫(yī)院管理模式，重視以病種為核心的?？平?jīng)營管理，優(yōu)化調(diào)整病種結(jié)構(gòu)，平衡質(zhì)量、成本、效益三者之間的關(guān)系。

具體就是以病種管理為抓手提升?？品?wù)診療水平，基于DRG/DIP醫(yī)保支付費(fèi)改革，加強(qiáng)臨床路徑管理，推動(dòng)DRG/DIP病組優(yōu)化，最終形成疾病嚴(yán)重程度與資源消耗在每病組的量化治療標(biāo)準(zhǔn)、藥品和耗材使用標(biāo)準(zhǔn)。同時(shí)結(jié)合各專科特點(diǎn)，聚焦重點(diǎn)病種執(zhí)行分析，不斷持續(xù)改進(jìn)，提升質(zhì)量內(nèi)涵。

增加固定薪酬占比考核

讓醫(yī)務(wù)人員的薪酬體系更科學(xué)合理

「結(jié)構(gòu)優(yōu)化」也是《評(píng)價(jià)指標(biāo)》的重要內(nèi)容，下設(shè)出院手術(shù)患者三級(jí)/四級(jí)手術(shù)占比、出院手術(shù)患者微創(chuàng)手術(shù)占比、醫(yī)療服務(wù)收入（不含藥品、耗材、檢查檢驗(yàn)收入）占醫(yī)療收入的比例、人員經(jīng)費(fèi)占比四大部分。

這些指標(biāo)在國考中都有相同的考核，但是《評(píng)價(jià)指標(biāo)》在人員經(jīng)費(fèi)占比中增加了延伸指標(biāo)，即固定薪酬占比。

首先，提升三級(jí)/四級(jí)手術(shù)占比、微創(chuàng)手術(shù)占比。

三級(jí)手術(shù)是指風(fēng)險(xiǎn)較高、過程較復(fù)雜、難度較大的手術(shù)；四級(jí)手術(shù)是指風(fēng)險(xiǎn)高、過程復(fù)雜、難度大的手術(shù)；微創(chuàng)手術(shù)則降低了傳統(tǒng)手術(shù)對(duì)人體的傷害，具有創(chuàng)傷小、疼痛輕、恢復(fù)快的特點(diǎn)。

國家要求，醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)開展與其級(jí)別和診療科目相適應(yīng)的手術(shù)，不同等級(jí)醫(yī)院的功能定位是有差異的，二級(jí)醫(yī)院重點(diǎn)關(guān)注三級(jí)手術(shù)占比。而以攻克疑難危重癥為主要任務(wù)的三級(jí)醫(yī)院，重點(diǎn)關(guān)注的是四級(jí)手術(shù)與微創(chuàng)手術(shù)占比。由此設(shè)定了「出院手術(shù)患者三級(jí)/四級(jí)手術(shù)占比」、「出院手術(shù)患者微創(chuàng)手術(shù)占比」兩大指標(biāo)。

這一要求與「國考」中的指標(biāo)5出院患者微創(chuàng)手術(shù)占比、指標(biāo)6出院患者四級(jí)手術(shù)比例（兩者都屬于醫(yī)療質(zhì)量相關(guān)指標(biāo)的「功能定位」部分）一致。

圖源：健康界

其次，要優(yōu)化醫(yī)院收入結(jié)構(gòu)，更加體現(xiàn)醫(yī)務(wù)人員技術(shù)勞務(wù)價(jià)值；改革薪酬分配制度，進(jìn)一步突出保障功能。

國家多次發(fā)文提出，深入推進(jìn)醫(yī)療、醫(yī)保、醫(yī)藥「三醫(yī)」聯(lián)動(dòng)改革，降低藥品、醫(yī)用耗材費(fèi)用和取消藥品加成的同時(shí)，合理調(diào)整體現(xiàn)醫(yī)務(wù)人員技術(shù)勞務(wù)價(jià)值的醫(yī)療服務(wù)價(jià)格，逐步提高診療、中醫(yī)、護(hù)理、手術(shù)等醫(yī)療服務(wù)收入在醫(yī)療收入中的比例。

由此設(shè)定了「醫(yī)療服務(wù)收入（不含藥品、耗材、檢查檢驗(yàn)收入）占醫(yī)療收入的比例」這一考核指標(biāo)，以引導(dǎo)醫(yī)療機(jī)構(gòu)強(qiáng)化內(nèi)部管理，規(guī)范診療行為，控制藥品和耗材不合理使用，逐步優(yōu)化收入結(jié)構(gòu)。

優(yōu)化收入結(jié)構(gòu)的同時(shí)，相應(yīng)的薪酬分配制度也需改革優(yōu)化?！兑庖姟芬?，落實(shí)「兩個(gè)允許」（允許醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)突破現(xiàn)行事業(yè)單位工資調(diào)控水平，允許醫(yī)療服務(wù)收入扣除成本并按規(guī)定提取各項(xiàng)基金后主要用于人員獎(jiǎng)勵(lì)）要求，合理確定、動(dòng)態(tài)調(diào)整公立醫(yī)院薪酬水平，合理確定人員支出占公立醫(yī)院業(yè)務(wù)支出比例。由此設(shè)定了「人員經(jīng)費(fèi)占比」這一指標(biāo)。

「醫(yī)院要不斷探索DRG/DIP收付費(fèi)改革背景下的醫(yī)院成本核算和薪酬分配制度，在實(shí)踐中檢驗(yàn)薪酬改革的科學(xué)性?！骨f良金說。

「國考」中，在運(yùn)營效率下的收支結(jié)構(gòu)指標(biāo)中，指標(biāo)31醫(yī)療服務(wù)收入（不含藥品、耗材、檢查檢驗(yàn)收入）占醫(yī)療收入比例、指標(biāo)33人員支出占業(yè)務(wù)支出比重，均與上述兩大指標(biāo)一致。

圖源：健康界

與「國考」不同的是，本次《評(píng)價(jià)指標(biāo)》在計(jì)算人員經(jīng)費(fèi)占比的同時(shí)，還設(shè)置了延伸指標(biāo)：固定薪酬占比。

所謂固定薪酬，是指醫(yī)生的工資中沒有績效的部分，每月(年)領(lǐng)取固定的薪水，包括基本工資、津貼補(bǔ)貼和社保公積金等。

為何要設(shè)置這一指標(biāo)？北京協(xié)和醫(yī)院院長張抒揚(yáng)認(rèn)為，醫(yī)務(wù)人員是醫(yī)療服務(wù)主體，薪酬分配關(guān)系醫(yī)務(wù)人員的切身利益。人員經(jīng)費(fèi)占比評(píng)價(jià)的不僅是規(guī)模數(shù)量，更是結(jié)構(gòu)質(zhì)量。因此，公立醫(yī)院要建立更加科學(xué)的薪酬分配體系，進(jìn)一步突出保障功能，體現(xiàn)醫(yī)務(wù)人員的崗位價(jià)值、知識(shí)價(jià)值；同時(shí)不斷完善績效考核機(jī)制，突出工作業(yè)績、實(shí)際貢獻(xiàn)、服務(wù)質(zhì)量等，鼓勵(lì)探索創(chuàng)新。

新增智慧服務(wù)與智慧管理、費(fèi)用消耗指數(shù)考核

比「國考」的面更廣

在「創(chuàng)新增效」板塊，《評(píng)價(jià)指標(biāo)》下設(shè)四大指標(biāo)：智慧醫(yī)院建設(shè)成效、每百名衛(wèi)生技術(shù)人員科研項(xiàng)目經(jīng)費(fèi)、萬元收入能耗占比、費(fèi)用消耗指數(shù)。

與「國考」相比，新增了對(duì)智慧服務(wù)與智慧管理、費(fèi)用消耗指數(shù)的考核，而后者也是DRG相關(guān)的重要指標(biāo)。

首先，推動(dòng)「三位一體」智慧醫(yī)院建設(shè)。

《意見》指出，要強(qiáng)化信息化支撐作用，推進(jìn)電子病歷、智慧服務(wù)、智慧管理「三位一體」的智慧醫(yī)院建設(shè)和醫(yī)院信息標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)，由此設(shè)定了「智慧醫(yī)院建設(shè)成效」考核指標(biāo)，評(píng)價(jià)醫(yī)療機(jī)構(gòu)智慧醫(yī)療建設(shè)情況。

該指標(biāo)依據(jù)電子病歷應(yīng)用水平分級(jí)（9個(gè)等級(jí)，面向醫(yī)務(wù)人員）、智慧服務(wù)分級(jí)（6個(gè)等級(jí)，面向患者）、智慧管理分級(jí)（5個(gè)等級(jí)，面向醫(yī)院管理者）綜合計(jì)算結(jié)果。

在「國考」中，醫(yī)療質(zhì)量相關(guān)指標(biāo)的「服務(wù)流程」板塊，設(shè)立了指標(biāo)24電子病歷應(yīng)用功能水平分級(jí)，用以考核醫(yī)院信息化建設(shè)情況。但并沒有涉及到智慧服務(wù)、智慧管理方面的考核。

「《意見》顯然對(duì)公立醫(yī)院智慧醫(yī)院建設(shè)上提出了更高的要求，這需要醫(yī)院提升信息化建設(shè)水平，推出更加創(chuàng)新的智慧服務(wù)?！故Y光峰說。

在智慧醫(yī)院建設(shè)成效考核指標(biāo)中，「智慧服務(wù)」是對(duì)醫(yī)院應(yīng)用信息化為患者提供智慧服務(wù)的功能和患者感受到的效果兩個(gè)方面進(jìn)行評(píng)估；「智慧管理」則是針對(duì)醫(yī)院管理的核心內(nèi)容，從智慧管理的功能和效果兩個(gè)方面進(jìn)行評(píng)估。

與此同時(shí)，《意見》還激勵(lì)醫(yī)院提升技術(shù)創(chuàng)新能力，尤其著重提了智慧醫(yī)院建設(shè)，包括智慧管理、智慧服務(wù)等，比公立醫(yī)院績效考核的面更廣，鼓勵(lì)更加創(chuàng)新的舉措。

《意見》要求推進(jìn)醫(yī)學(xué)技術(shù)創(chuàng)新。面向生命科學(xué)、生物醫(yī)藥科技前沿，面向國家戰(zhàn)略需求和醫(yī)藥衛(wèi)生領(lǐng)域重大科學(xué)問題，加強(qiáng)基礎(chǔ)和臨床研究，推動(dòng)原創(chuàng)性疾病預(yù)防診斷治療新技術(shù)、新產(chǎn)品、新方案和新策略等的產(chǎn)出，強(qiáng)化科研攻關(guān)對(duì)重大疫情和突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)對(duì)的支撐作用。

科研項(xiàng)目是學(xué)科建設(shè)和學(xué)術(shù)水平的量化體現(xiàn)，是連接基礎(chǔ)研究與臨床轉(zhuǎn)化的橋梁，是科技創(chuàng)新和人才培養(yǎng)的重要載體。爭取醫(yī)院科研項(xiàng)目經(jīng)費(fèi)，有助于完善研究基地與平臺(tái)建設(shè)，促進(jìn)科技創(chuàng)新人才培養(yǎng)，提升醫(yī)院科研創(chuàng)新能力和綜合實(shí)力。

由此設(shè)定了「每百名衛(wèi)生技術(shù)人員科研項(xiàng)目經(jīng)費(fèi)」指標(biāo)，直接反映醫(yī)院科研創(chuàng)新能力和綜合實(shí)力。

其中，科研項(xiàng)目經(jīng)費(fèi)以當(dāng)年立項(xiàng)批復(fù)或簽訂合同的項(xiàng)目金額為準(zhǔn)，包括縱向(國家、部/委、各級(jí)地方政府機(jī)構(gòu)或者上級(jí)主管部門下達(dá))和橫向(非政府機(jī)構(gòu)或者上級(jí)主管部門下達(dá)，含GCP臨床試驗(yàn))的科研項(xiàng)目，不含院內(nèi)課題和院內(nèi)匹配經(jīng)費(fèi)，不含適宜技術(shù)推廣、新技術(shù)引進(jìn)、學(xué)科建設(shè)、平臺(tái)建設(shè)、工作室建設(shè)、科普宣傳、科研相關(guān)獎(jiǎng)勵(lì)等經(jīng)費(fèi)。

在「國考」中，持續(xù)發(fā)展相關(guān)指標(biāo)下的學(xué)科建設(shè)中，設(shè)置了指標(biāo)50每百名衛(wèi)生技術(shù)人員科研項(xiàng)目經(jīng)費(fèi)，與上述指標(biāo)一致。

《意見》還引導(dǎo)醫(yī)院進(jìn)一步加強(qiáng)節(jié)能管理工作，推進(jìn)節(jié)約型醫(yī)院建設(shè)。比如，強(qiáng)化成本消耗關(guān)鍵環(huán)節(jié)的流程管理，降低萬元收入能耗支出。為了激勵(lì)醫(yī)院節(jié)能減排，更加注重能耗節(jié)約與費(fèi)用控制，提升內(nèi)部資源的配置效率，合理降低醫(yī)院運(yùn)行成本，提升精細(xì)化管理水平，由此設(shè)置了萬元收入能耗占比指標(biāo)。

萬元收入能耗占比，是指醫(yī)院年總能耗支出與年總收入的比值，即每萬元收入消耗的噸標(biāo)煤數(shù)量；在「國考」運(yùn)營效率相關(guān)指標(biāo)收支結(jié)構(gòu)部分下，指標(biāo)34便是萬元收入能耗支出。

「國考」并沒有「費(fèi)用消耗指數(shù)」類似指標(biāo)。費(fèi)用消耗指數(shù)對(duì)應(yīng)《意見》中強(qiáng)化信息化支撐作用，以大數(shù)據(jù)方法建立病種組合標(biāo)準(zhǔn)體系，引導(dǎo)醫(yī)院回歸功能定位，提高效率、節(jié)約費(fèi)用、減輕患者負(fù)擔(dān)。

圖源：健康界

費(fèi)用消耗指數(shù)是指通過計(jì)算醫(yī)院DRG患者住院例均費(fèi)用與區(qū)域同DRG組例均費(fèi)用的比值，衡量特定病組下醫(yī)院內(nèi)部管理效率在區(qū)域范圍內(nèi)的相對(duì)水平，從而反映醫(yī)院整體運(yùn)營能力在區(qū)域范圍內(nèi)的相對(duì)水平，對(duì)醫(yī)院運(yùn)營管理水平進(jìn)行整體性評(píng)價(jià)。

在該指標(biāo)引導(dǎo)下，能激勵(lì)醫(yī)院持續(xù)提升病案首頁質(zhì)量，主動(dòng)分析同組疾病費(fèi)用結(jié)構(gòu)，發(fā)現(xiàn)醫(yī)院改進(jìn)和控費(fèi)的方向，降低不合理不必要的費(fèi)用，提高診療效率，促進(jìn)醫(yī)院的高質(zhì)量發(fā)展。

新增黨建指標(biāo)

國家多次發(fā)文，強(qiáng)調(diào)全國公立醫(yī)院實(shí)行黨委領(lǐng)導(dǎo)下的院長負(fù)責(zé)制，提升公立醫(yī)院基層黨建工作水平，把黨支部建設(shè)成堅(jiān)強(qiáng)戰(zhàn)斗堡壘。

由此，《評(píng)價(jià)指標(biāo)》設(shè)置了「黨委領(lǐng)導(dǎo)下的院長負(fù)責(zé)制落實(shí)情況」「黨組織和黨員隊(duì)伍建設(shè)情況」「黨建工作責(zé)任落實(shí)情況」3個(gè)指標(biāo)，均為定性指標(biāo)。此前在三級(jí)公立醫(yī)院「國考」中均沒有設(shè)置相關(guān)指標(biāo)考核。

在蔣光峰看來，標(biāo)志著黨建與醫(yī)院各項(xiàng)工作要更加深度地融合。

國家同樣多次要求，醫(yī)院應(yīng)制定滿意度監(jiān)測指標(biāo)并不斷完善，將患者滿意度作為加強(qiáng)內(nèi)部運(yùn)行機(jī)制改革、促進(jìn)自身健康發(fā)展的有效抓手，有針對(duì)性地改進(jìn)服務(wù)；同時(shí)各級(jí)衛(wèi)生健康行政部門和醫(yī)療機(jī)構(gòu)要關(guān)心關(guān)愛醫(yī)務(wù)人員，調(diào)動(dòng)醫(yī)務(wù)人員積極性，充分發(fā)揮醫(yī)務(wù)人員健康中國建設(shè)主力軍作用。

由此，《指標(biāo)評(píng)價(jià)》設(shè)計(jì)了「文化聚力」板塊，設(shè)置了患者滿意度與醫(yī)務(wù)人員滿意度兩大指標(biāo)，包括患者（門診與住院）在就醫(yī)過程中對(duì)醫(yī)患溝通、醫(yī)務(wù)人員回應(yīng)性、環(huán)境與標(biāo)識(shí)等方面滿意程度；醫(yī)務(wù)人員對(duì)薪酬福利、發(fā)展晉升、工作內(nèi)容與環(huán)境、上下級(jí)關(guān)系、同級(jí)關(guān)系等方面滿意程度。

這也與「國考」的滿意度評(píng)價(jià)相關(guān)指標(biāo)（指標(biāo)53-55）完全一致。再次表明，提升患者與醫(yī)務(wù)人員滿意度是醫(yī)療健康事業(yè)發(fā)展過程中始終不變的追求與目標(biāo)。