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就在今日（10月25日），河南省西南區(qū)域聯(lián)盟采購領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室發(fā)布了《關(guān)于開展河南省西南區(qū)域聯(lián)盟第二批醫(yī)用耗材 集中帶量采購數(shù)據(jù)填報工作的通知》。

文件要求針對植入式給藥裝置（輸液港）專用針和創(chuàng)口敷料類醫(yī)用耗材開展數(shù)據(jù)維護，為后續(xù)帶量采購做準(zhǔn)備。

同時相關(guān)企業(yè)信息維護數(shù)據(jù)公布。參與帶量采購的四類醫(yī)用敷料包括：含銀敷料、泡沫敷料、水膠體敷料、液體敷料。其二級目錄涉及羧甲基纖維素、高分子聚合物液體等22種1378種高端醫(yī)用敷料。

此次信息維護涉及的四種醫(yī)用敷料企業(yè)共計110家，包括3M、穩(wěn)健醫(yī)療、振德醫(yī)療、隆泰醫(yī)療等大批敷料企業(yè)。

↓掃碼查看參與本次帶量采購的耗材產(chǎn)品清單↓

相對于存在多種弊端的傳統(tǒng)敷料，以濕性傷口愈合理論為基礎(chǔ)的高端敷料，作為加快愈合的有效方式被廣泛接受。針對復(fù)雜的傷口護理，包括慢性傷口、燒傷、復(fù)雜手術(shù)傷口等，具有縮短傷口愈合時間、減少換藥次數(shù)等優(yōu)點。代表性的高端濕性敷料有：水凝膠、水膠體、藻酸鹽、泡沫敷料和透明敷料。

在國產(chǎn)高端醫(yī)用敷料巨頭穩(wěn)健醫(yī)療22年的財報中，高端傷口敷料的毛利率高達54.03%。

8月上市的“醫(yī)用敷料第一股”敷爾佳，招股書顯示，2020年至2022年，敷爾佳毛利率分別高達76.47%、81.95%及83.07%，其中醫(yī)用敷料類毛利率分別高達78.94%、84.21%、86.1%——同期，貴州茅臺（600519.SH）平均毛利率為91.7%。

值得注意的是，本次帶量采購要求河南全省范圍內(nèi)所有公立醫(yī)療機構(gòu)、駐豫軍隊醫(yī)療機構(gòu)均應(yīng)參加，醫(yī)保定點社會辦醫(yī)療機構(gòu)自愿參加。

巧合的是，早前軍隊采購網(wǎng)發(fā)布《2021年南部六省體系醫(yī)院低值醫(yī)用耗材集中帶量采購報名公告 》，首次啟動軍隊醫(yī)院聯(lián)盟采購，廣東、廣西、湖南、云南、貴州、海南南部六省所有體系醫(yī)院進行醫(yī)用耗材帶量采購，其中兩大類低值耗材就包括敷料（含銀敷料、水膠體敷料）及一次性心電電極貼片。最終兩類耗材采購價格平均降幅39%，最高降幅達到83%。

而此次醫(yī)用敷料帶量采購除了河南全省公立醫(yī)院，所有軍隊醫(yī)院也要參與，且總需求量不得低于醫(yī)療機構(gòu)24年實際需求量的80%。也就是說要以80%的全省市場實現(xiàn)以量換價。

可以說軍隊醫(yī)院醫(yī)用敷料類耗材帶量采購已經(jīng)開始全面蔓延。

就在8月17日下午，中華人民共和國國防部網(wǎng)站發(fā)布了《全軍試行低值醫(yī)用耗材區(qū)域帶量集采》一文。

文章指出，中央軍委后勤保障部近日印發(fā)通知，從今年7月起，在全軍醫(yī)療機構(gòu)、藥材供應(yīng)機構(gòu)試行低值醫(yī)用耗材區(qū)域帶量集中采購。

官方數(shù)據(jù)顯示，目前我國的五大軍區(qū)分別為東部戰(zhàn)區(qū)、南部戰(zhàn)區(qū)、西部戰(zhàn)區(qū)、北部戰(zhàn)區(qū)和中部戰(zhàn)區(qū)，每個戰(zhàn)區(qū)內(nèi)包括5-6個省市，其中軍隊醫(yī)療機構(gòu)的數(shù)目是非?？捎^的。

立鼎產(chǎn)業(yè)研究網(wǎng)公布的《2018年各省三甲醫(yī)院、部隊醫(yī)院、三甲部隊醫(yī)院數(shù)量》顯示，全國1325家三甲醫(yī)院，部隊醫(yī)院284家，部隊三甲醫(yī)院117家。

而此前軍區(qū)招標(biāo)和省級招標(biāo)采購也是處于并列地位。并且醫(yī)用耗材軍區(qū)招標(biāo)的產(chǎn)品數(shù)目非常的多，相應(yīng)的中標(biāo)產(chǎn)品占市場銷售份額也是比較大的。

據(jù)6月2日兵團日報報道，截至目前，已經(jīng)有2510家企業(yè)的2.79萬種藥品、2674家企業(yè)的218萬個醫(yī)用耗材，在兵團藥品采購信息平臺上掛網(wǎng)采購。

從上述數(shù)據(jù)可以看出，河南省部隊醫(yī)院有14家，三甲部隊醫(yī)院也有10家，相關(guān)高端醫(yī)用敷料的采購體量也不絕對不小。

由此來看，無論是在地位還是體量上，對于耗材企業(yè)而言，軍區(qū)招標(biāo)采購市場和地級乃至省級集中采購?fù)瑯又匾侨魏我患移髽I(yè)都不容輕易放棄的戰(zhàn)場。

從全球高端醫(yī)用敷料市場規(guī)模來看，2022年全球傷口敷料市場規(guī)模為137億美元，其中高端敷料占比54.47%。從下游應(yīng)用來看，目前終端場景分醫(yī)院、?？圃\所、家庭保健和其他，其中醫(yī)院端傷口敷料占比45.21%，院內(nèi)依舊是敷料強應(yīng)用場景，直接因素為外科手術(shù)增加和醫(yī)院數(shù)量增加。

從全球看中國市場，2021年中國高端傷口敷料市場規(guī)模為2.1億美元，占整體敷料市場16%，遠低于全球平均水平54.47%。隨著老齡化、消費升級、居民衛(wèi)生健康意識強化等趨勢明顯，我國醫(yī)用敷料尤其是高端醫(yī)用敷料的滲透率有望持續(xù)提升，因此國內(nèi)院內(nèi)高端敷料市場，仍舊有很大潛在增長空間。

然而從高端醫(yī)用敷料市場競爭格局來看，大部分市場由外資廠商主導(dǎo)，如強生、3M、施樂輝、美敦力、康樂保、康維德等，國產(chǎn)占比相對較低。

但從眾城醫(yī)械公布的數(shù)據(jù)來看，國產(chǎn)高端敷料已經(jīng)開始加速進口替代：高端敷料（水膠體敷料、泡沫敷料、生物敷料、含銀敷料）21年國內(nèi)獲批的產(chǎn)品數(shù)有196件，其中國產(chǎn)產(chǎn)品數(shù)為132件，占比67.3%，進口產(chǎn)品64件，占比32.7%。

并且此外在此次河南省醫(yī)用敷料帶量采購企業(yè)中，我們能看到參與產(chǎn)品數(shù)量排名前10的企業(yè)，均是國產(chǎn)廠家。

隨著高端醫(yī)用敷料帶量采購開始在全國范圍內(nèi)鋪開，以量換價之下必然會倒逼企業(yè)產(chǎn)品大幅降價，高端醫(yī)用敷料勢必將進入新一輪國產(chǎn)替代。