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第九批國采

中選結(jié)果或很快公布

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近日，上海陽光醫(yī)藥采購網(wǎng)發(fā)布《關(guān)于第九批國家組織藥品集中采購聯(lián)合體申報企業(yè)確認供應(yīng)地區(qū)有關(guān)事項的通知》，要求以聯(lián)合體方式參與申報獲得擬中選資格的企業(yè)，于11月9日下午16時前，以書面形式向國家藥品聯(lián)合采購辦公室報告聯(lián)合體內(nèi)部自行協(xié)商的供應(yīng)地區(qū)確認結(jié)果，每個供應(yīng)地區(qū)僅由一家企業(yè)供應(yīng)。

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第九批國采擬中選結(jié)果已經(jīng)公布，接下來，還有全國藥品供應(yīng)清單、藥品采購備供情況以及中選結(jié)果的公布。第八批國采擬中選結(jié)果和中選結(jié)果公布的時間間隔了13天左右，如果參照這個時間推算，預(yù)計第九批國采中選結(jié)果或于11月中旬公布。

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本次國采共有41個產(chǎn)品擬中選，205家企業(yè)的266個產(chǎn)品獲得擬中選資格，擬中選藥品平均降價58%。根據(jù)國家醫(yī)保局消息，患者有望于明年3月用上本次集采降價后的中選產(chǎn)品。

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從中選企業(yè)看，國內(nèi)大藥企依然是第九批國采的主力軍，前七批八輪化藥國采中，齊魯、揚子江、科倫累計中選的品種已經(jīng)超過40個。

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跨國藥企僅有5家的6個產(chǎn)品（包括1個原研藥和5個進口仿制藥）中選。綜合來看，原研藥企在歷屆國采中一直表現(xiàn)的不是很積極，根據(jù)米內(nèi)網(wǎng)數(shù)據(jù)，在已落地的七批八輪化藥國采中，僅有30個原研藥中選。對于原研藥而言，本身的市場規(guī)模和品牌效應(yīng)等多種因素疊加，即便在國采中落標，后續(xù)仍存有一定的市場發(fā)展空間。

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本次國采也是注射劑參與數(shù)最多的一次國采（占比近50%），注射劑的主要“戰(zhàn)場”在院內(nèi)，所以中標是藥企最優(yōu)的選擇。也正因如此，不少注射劑的降幅都十分可觀，一些甚至超過90%。

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除此之外，第九批國采最大的變化之處在于采購周期長，時間長達近4年。不少參與國采的藥企都表示，“不管怎么樣，先進了再說，4年后的市場變化很難預(yù)計?！?/span>

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截至目前，國采已經(jīng)進行到第九批，共納入374個大品種。綜合前幾批國采看，整體醫(yī)藥市場已經(jīng)有了很大的變化。

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歷輪國采變化

品種數(shù)、降幅、中選時間、執(zhí)行時間、規(guī)則分析

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（1）國采品種數(shù)

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從“4+7”到現(xiàn)在的第九批國采，除了第六批的胰島素專項國采，其余均為化藥國采，采購品種基本在16-61個之間，最多的一次為第五批國采（61個）。

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截至目前，國采納入的品種累計共有374個。基本涵蓋了市場上的大品種，治療領(lǐng)域涉及神經(jīng)系統(tǒng)、消化系統(tǒng)、代謝、心腦血管、全省抗感染等。

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（2）國采品種平均降幅

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歷屆國采品種平均降幅在48%-59%之間，最高一次降幅在“4+7”擴圍（59%），共25個品種。

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不過，品種降價已經(jīng)不是集采唯一看重的因素，企業(yè)的原料生產(chǎn)以及保供能力同樣深得國采青睞。

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（3）國采中選、執(zhí)行時間公布

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從國采的中選和時間看，基本是一年兩批。執(zhí)行時間間隔在4-9個月不等。具體到不同批次、不同省份，執(zhí)行時間有所不同。

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（4）國采規(guī)則

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首先是競爭廠家數(shù)：前幾批國采競爭廠家達到3家及以上，第七批國采競爭廠家達4家及以上，第八批、第九批國采競爭廠家均達到5家及以上。

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具體到規(guī)則，從第四批國采開始，基本穩(wěn)定在全國參與，最多允許10家企業(yè)中選，4家及以上企業(yè)中選的品種采購周期為3年（1家或2家，1年；3家，2年；4家及以上，3年），4家及以上中選的共享約定采購量的80%（1家中選50%，2家中選60%，3家中選70%）。

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滿足1.8倍的熔斷機制、大于等于50%的降幅以及單位可比價小于等于0.1元的三個條件之一，仍然是企業(yè)獲得擬中選資格的條件。?

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在此基礎(chǔ)上，不同批次的國采又增加不同的規(guī)則，如第九批國采不僅限制企業(yè)母子關(guān)系，還限制開標前后的批文轉(zhuǎn)讓和委托生產(chǎn)企業(yè)轉(zhuǎn)變等?；径滤绹鷺恕⒋畼艘幌盗行袨?。

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國采常態(tài)化下，“量”的執(zhí)行成為關(guān)鍵，集采報量、采購、使用等情況被強化，更多高價非中選產(chǎn)品的價格也逐漸回歸合理水平。

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附：九批國采品種中選品種