4月23日,胰島素專項集采接續(xù)在上海開標并進行公示(公示時間:2024年4月24日至2024年4月26日)。從各方透露的信息來看,此次接續(xù)中選價格與之前集采相比有升有降,總體價格保持平穩(wěn)。
據(jù)央視報道,本次接續(xù)采購全國共有35000多家醫(yī)療機構(gòu)參加,填報胰島素需求量超過2.4億支,涵蓋臨床常用的二代和三代胰島素。

圖源:央視財經(jīng)
第六批國采胰島素專項2年的協(xié)議期將于2024年5月份期滿。今年3月15日,聯(lián)采辦發(fā)出接續(xù)報量的通知,3月29日公布接續(xù)的采購方案,4月9日召開企業(yè)培訓(xùn)會,4月23日開標,集采接續(xù)的節(jié)奏在加快。
此次集采設(shè)置的最高有效申報價與胰島素集采實際最高中選價一致,這一做法與冠脈支架集采接續(xù)規(guī)則如出一轍,相應(yīng)地,胰島素中選價格也和冠脈支架一樣,在接續(xù)項目中存在價格提升的空間。
從擬中選結(jié)果也體現(xiàn)了這一特點,甘李藥業(yè)有6個產(chǎn)品參與全部擬中選,且價格較上一次國采均有所上浮。而通化東寶3ml:300 單位(筆芯)規(guī)格報價63.33元,為最低價,較此前集采77.98元的中標價降價18.79%。
甘李藥業(yè)、諾和諾德、通化東寶均有6個品規(guī)擬中選,后起之秀東陽光、江蘇萬邦也分別有5個、4個品規(guī)擬中選,較上次集采有大幅提升。老玩家禮來有4個品規(guī)、賽諾菲有2個品規(guī)擬中選。


此次接續(xù)采購周期自中選結(jié)果執(zhí)行之日起至2027年12月31日,集采品種范圍為餐時人胰島素、基礎(chǔ)人胰島素、預(yù)混人胰島素、餐時胰島素類似物、基礎(chǔ)胰島素類似物、預(yù)混胰島素類似物,共6個采購組。接續(xù)采購方案明確企業(yè)報價“不得高于首輪集采最高中選價”,防范價格回彈;對競價中排名靠前的,在協(xié)議量和醫(yī)療機構(gòu)選擇上予以傾斜,以鼓勵企業(yè)讓利患者。根據(jù)國家醫(yī)保局最新數(shù)據(jù),二代與三代胰島素的使用比例從4:6調(diào)整到3:7。三代胰島素相比一代和二代胰島素在用藥頻率、依從性、安全性、血糖控制方面有一定長處,臨床認可度更高。我國有1000萬左右糖尿病患者使用胰島素,集采前,全國公立醫(yī)療機構(gòu)胰島素年用量約2.5億支;集采后,中選胰島素22個月用量達6.5億支,平均年用量約3.5億支。中選結(jié)果執(zhí)行2年來,實際采購量超過協(xié)議采購量的2倍。與集采前相比,療效和安全性更好的三代胰島素使用量占比從58%提升至70%,向歐洲國家的用藥結(jié)構(gòu)趨近。本輪胰島素接續(xù)采購報量更多,同時將進一步推動三代胰島素的使用。國信證券根據(jù)全國報量以及各組的最高有效申報價計算得出,本輪共報量約2.41億支,較首次國采的2.14 億支增加約 13%,合計市場規(guī)模約115 億元。其中二代胰島素約 0.73 億支(前次國采報量約為 0.9 億支),合計市場規(guī)模不超過22億元;三代胰島素約1.68億支(前次國采報量約為1.24億支,三代胰島素占比由58%提升至70%)。
